Prédiabète: ce que vous devez savoir

Quand une personne est atteinte de prédiabète, sa glycémie est élevée mais pas encore assez élevée pour être un signe de diabète de type 2.

Le prédiabète est très commun, affectant 1 adulte américain sur 3.

Faire suffisamment d’exercice, avoir une alimentation saine et maintenir un poids santé peut inverser les symptômes du prédiabète et empêcher le diabète de type 2 de se développer.

Qu’est-ce que le prédiabète?

L’insuline est une hormone responsable du transport du sucre de la circulation sanguine vers les cellules à utiliser pour l’énergie.

Quand une personne a le prédiabète, son corps ne peut pas utiliser efficacement l’insuline.

Parfois, les cellules ne reçoivent pas suffisamment de sucre, ce qui laisse trop de sucre circuler dans le sang.

Des taux élevés de sucre dans le sang peuvent entraîner de graves complications, en particulier des dommages aux vaisseaux sanguins, au cœur et aux reins.

Selon les Centers for Disease Control (CDC), environ 86 millions d’Américains ont prédiabète, mais beaucoup ne savent pas qu’ils ont la maladie.

La plupart des personnes qui ont un prédiabète ne présentent aucun symptôme. Au moment où ils le font, c’est généralement un signe que la maladie a évolué vers le diabète de type 2.

Diagnostic

L’American Diabetes Association suggère que les gens devraient envisager des tests de dépistage sanguin quand ils ont environ 45 ans.

Cependant, le test de glucose devrait commencer plus tôt chez les personnes présentant des facteurs de risque de diabète, comme un surpoids ou des antécédents familiaux de diabète.

Plusieurs tests de glycémie peuvent confirmer un diagnostic de prédiabète. Les médecins vont répéter les tests deux ou trois fois avant de faire un diagnostic officiel.

Voici les tests de diagnostic les plus courants.

Test de l’hémoglobine glyquée (A1C)

Ce test vérifie les niveaux moyens de sucre dans le sang d’une personne au cours des 3 derniers mois. Un score de test sanguin d’A1C compris entre 5,7 et 6,4 pour cent signifie qu’un individu est susceptible d’avoir prédiabète.

Certaines conditions, telles que la grossesse, affectent les niveaux de sucre dans le sang. Cela peut interférer avec les résultats d’A1C.

En outre, les résultats pour certaines personnes appartenant à certaines ethnies ou souffrant de certains troubles sanguins, tels que l’anémie falciforme, peuvent montrer des inexactitudes dans les tests de dépistage. Cela peut mener à un mauvais diagnostic ou à une mauvaise gestion de la maladie.

Test de glycémie à jeun (FBGT)

Le test de glycémie à jeun mesure les niveaux de sucre à un moment donné. Un résultat compris entre 100 et 125 milligrammes par décilitre (mg / dL) est considéré comme un signe de prédiabète.

Ceux qui subissent un FBGT ne peuvent pas manger ou boire pendant au moins 8 heures avant de donner un échantillon de sang. Nombreux sont ceux qui planifient le test tôt le matin, à un moment où la plupart d’entre eux ont déjà jeûné du jour au lendemain.

Test oral de tolérance au glucose (OGTT)

L’OGTT nécessite également 8 heures de jeûne. Typiquement, les niveaux de sucre dans le sang seront ensuite vérifiés avant et 2 heures après avoir bu une boisson au glucose.

D’autres protocoles comprennent le test de glycémie toutes les 30 à 60 minutes après la consommation de la boisson au glucose.

Une valeur de 2 heures entre 140 et 199 milligrammes par décilitre (mg / dL) est considérée comme une altération de la tolérance au glucose. C’est un signe de prédiabète.

L’OGTT est souvent utilisé pour aider à diagnostiquer ceux qui ne sont pas de bons candidats pour le test d’A1C. Ces personnes comprennent les femmes soupçonnées d’avoir un diabète gestationnel ou lié à la grossesse et celles qui ont des problèmes de sang.

Test de prédiabète sur les enfants

Selon l’American Diabetes Association (ADA), le nombre d’enfants atteints de diabète de type 2 en Amérique augmente.

L’ADA recommande le dépistage annuel du diabète chez les enfants en surpoids ou présentant une combinaison de facteurs de risque pour le prédiabète. Les résultats des tests pour les enfants doivent être interprétés de la même manière que ceux des adultes.

Les facteurs de risque de diabète pour les enfants comprennent:

• Être en surpoids: Les enfants qui sont obèses ou ont des niveaux élevés de graisse du ventre.
• Sexe: Le diabète de type 2 touche plus de filles que de garçons.
• Âge: La plupart des diagnostics de diabète de type 2 chez les enfants sont faits au moment où ils ont 10 ans.
• Famille: Enfants ayant des membres de la famille atteints de diabète de type 2 ou une mère atteinte de diabète gestationnel.
• Race ou origine ethnique: Les enfants d’origine afro-américaine, amérindienne et hispanique sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2.

Une fois que le prédiabète a été diagnostiqué, les gens doivent continuer à se faire tester régulièrement. Cela permet aux médecins de mieux comprendre la situation de la personne et la progression de la maladie.

Garder un œil sur les niveaux de sucre dans le sang sur une période de temps permet également de suivre l’impact que les changements de style de vie ont fait.

Les personnes atteintes de prédiabète doivent subir des tests de glycémie au moins une fois par an. Beaucoup de médecins exigeront que les gens subissent des tests plus souvent en fonction de leurs facteurs de risque individuels.

Facteurs de risque

De nombreux facteurs peuvent contribuer au développement du prédiabète.

De plus en plus, un lien entre la génétique, les antécédents familiaux et le prédiabète a été identifié. Cependant, l’inactivité et l’excès de graisse abdominale sont considérés comme les causes les plus fréquentes et les plus influentes du prédiabète et du diabète de type 2.

Les facteurs de risque pour le prédiabète et le diabète de type 2 comprennent:

• Etre en surpoids ou obèse: Plus le tissu graisseux est présent, moins il devient sensible au glucose.
• Excès de graisse autour de la région abdominale: Pour les femmes, un tour de taille de plus de 35 pouces est lié à une prévalence plus élevée de prédiabète. Pour les hommes, un tour de taille de plus de 40 pouces est considéré comme un risque.
• Âge: Le prédiabète peut se développer chez toute personne de tout âge, mais on pense que le risque de prédiabète augmente après l’âge de 45 ans. Cela peut être dû à l’inactivité, à une mauvaise alimentation et à une perte de masse musculaire, qui diminue généralement avec l’âge.
• Alimentation: Les glucides en excès, en particulier les aliments ou les boissons sucrés, peuvent altérer la sensibilité à l’insuline au fil du temps.Les régimes riches en viande rouge ou transformée sont également liés au développement du prédiabète.
• Modes de sommeil: Les personnes atteintes d’apnée obstructive du sommeil ont un risque accru de développer un prédiabète.
• Antécédents familiaux: Avoir un proche parent atteint de diabète de type 2 augmente considérablement le risque de développer la maladie.
• Stress: Pendant les périodes de stress, le corps libère l’hormone cortisol dans la circulation sanguine, ce qui augmente la glycémie. Les personnes qui éprouvent le stress à long terme peuvent avoir le syndrome de Cushing, qui peut causer le diabète.
• Diabète gestationnel: Les femmes qui donnent naissance à des bébés pesant 9 livres ou plus peuvent courir un risque plus élevé de prédiabète. Les femmes qui développent un diabète gestationnel pendant la grossesse et leurs enfants courent un risque plus élevé de développer la maladie.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK): Les femmes atteintes de SOPK sont plus sensibles à la résistance à l’insuline, ce qui peut mener au prédiabète, ou au diabète de type 2. Les femmes atteintes de diabète de type 1 présentent un risque plus élevé de SOPK.
• Ethnicité: Le risque de développer le prédiabète a tendance à être plus élevé chez les Afro-Américains, les Amérindiens, les Hispaniques, les insulaires du Pacifique et les Américains d’origine asiatique. La raison reste floue.
• Syndrome métabolique: Lorsque l’obésité, l’hypertension artérielle, des taux élevés de triglycérides («mauvaises» graisses) et de faibles niveaux de lipoprotéines de haute densité (HDL ou «bons» gras) se combinent, une résistance à l’insuline peut survenir. Le syndrome métabolique est défini comme la présence de trois conditions ou plus qui influent sur le métabolisme.

Traitement: Remèdes naturels

Le prédiabète peut être renversé par l’exercice et le régime. Mais selon le CDC, 15 à 30% des personnes atteintes de prédiabète développeront un diabète de type 2 si elles ne modifient pas leur mode de vie.

Toutes les recommandations ne fonctionnent pas pour tout le monde, mais la consommation régulière d’aliments sains et l’exercice régulier sont les principaux moyens de prévenir la progression du prédiabète vers le diabète de type 2.

Changements de style de vie

Les changements de style de vie qui peuvent réduire les risques de développer un diabète de type 2 comprennent:

• Perte de poids: Perdre environ 7% du poids total du corps, en particulier en réduisant la graisse abdominale, peut réduire le risque de développer un diabète de type 2 de 58%.
• Activité modérée et constante: Les personnes atteintes de diabète devraient essayer 30 minutes d’exercice modéré cinq fois par semaine.
• Augmentation de la masse musculaire: Le muscle brûle plus de calories que la graisse, ce qui peut contribuer à atteindre un poids santé. Ceci, à son tour, aide à stabiliser les niveaux de glucose dans le sang.
• Augmenter la flexibilité: L’étirement est une forme d’exercice. Être flexible peut également aider à réduire l’impact des blessures et améliorer la récupération.
• Réduire le stress: Le stress provoque la libération d’une hormone appelée cortisol dans la circulation sanguine, ce qui augmente les niveaux de glucose dans le sang.
• Régime sain: Les régimes riches en fibres, en protéines maigres et en glucides complexes, mais pauvres en sucres simples, aident à maintenir la glycémie stable.
• Garder un horaire de repas strict: Manger de plus petits repas régulièrement tout au long de la journée aide à prévenir les pics et les creux dans les niveaux de glucose dans le sang. La plupart des gens ont besoin de manger toutes les 3 à 5 heures pour gérer au mieux leur glycémie.
• Arrêter de fumer: La nicotine est un stimulant qui augmente la glycémie. Le tabagisme peut provoquer une résistance à l’insuline et constitue un facteur de risque pour le développement du diabète.
• Éviter les sucres en excès: Les aliments et les boissons contenant des sucres ajoutés provoquent des pics et des creux dans la glycémie et contribuent à l’excès de poids.
• Consommation de café avec modération: La caféine est un stimulant qui augmente la glycémie. Cependant, certaines études ont montré que le café a été lié à l’augmentation de la sensibilité à l’insuline.
• Dormir suffisamment: Être fatigué ou malade peut augmenter le niveau de stress, ce qui peut augmenter la glycémie.
• Surveillance de la glycémie: Les personnes présentant des facteurs de risque prédiabétiques ou des taux élevés de glucose dans le sang peuvent avoir besoin de surveiller leur taux à la maison.
• Prendre des médicaments tels que prescrits: Certaines personnes atteintes de prédiabète peuvent se voir prescrire des médicaments comme la metformine pour gérer leurs symptômes.

Traiter les conditions qui influent sur les niveaux de glucose dans le sang

Il existe un certain nombre de façons de traiter les conditions qui influent sur les niveaux de sucre dans le sang d’une personne. Ceux-ci inclus:

• Impliquer les autres: plus les personnes qui vous connaissent essaient de changer leur style de vie, mieux c’est. Dire à vos proches de vos objectifs ou former un groupe avec d’autres personnes qui gèrent le prédiabète est un bon moyen d’effectuer et de maintenir les changements nécessaires.
• Fixer des objectifs réalistes et faire des changements lentement: concentrez-vous sur ce que vous pouvez faire au jour le jour. Fixer des objectifs irréalistes signifie que les gens sont moins susceptibles de les rencontrer, ce qui peut les décourager. L’American Diabetes Association offre des conseils pour aider les gens à démarrer.
• Tests en ligne: ils existent pour évaluer les symptômes. Les tests en ligne peuvent être utiles, mais si quelqu’un éprouve des symptômes de prédiabète, il devrait consulter son médecin.

Progression vers le diabète de type 2

Les signes que le prédiabète a évolué vers le diabète de type 2 comprennent:

• soif accrue ou implacable
• fatigue ou sensation de faiblesse
• se sentir faible ou étourdi
• Vision floue

Toute personne qui éprouve ces symptômes devrait consulter un médecin.

Thérapies alternatives

Alors qu’il y a encore peu de preuves pour prouver que les thérapies alternatives peuvent traiter le prédiabète, elles peuvent aider dans la gestion de la condition.

Une gamme d’herbes, de vitamines et de minéraux peut aider.

Ceux-ci inclus:

• Fenugrec
• magnésium
• cassia cannelle
• aloe vera
• Ail
• l’acide alpha-lipoïque, un antioxydant présent dans les aliments, comme les épinards, le brocoli et les pommes de terre
• chrome
• les acides gras oméga-3 peuvent aider à stabiliser les niveaux de glucose dans le sang

Les thérapies alternatives qui peuvent réduire le risque en diminuant le stress comprennent la thérapie de relaxation, l’aromathérapie, la massothérapie et la réflexologie.

Cependant, les thérapies alternatives ne devraient pas être utilisées à la place d’une alimentation saine, d’exercices réguliers et de soins médicaux pour les personnes qui présentent des symptômes.