Un corps jaune est une masse de cellules qui se forme dans un ovaire et joue un rôle clé dans la production de l’hormone progestérone au début de la grossesse. Son importance varie selon que la fécondation a eu lieu ou non.
Il arrive parfois que des kystes se forment dans un corps jaune, entraînant des symptômes douloureux. Ces kystes peuvent disparaître d’eux-mêmes, mais certains peuvent nécessiter un traitement médical.
Dans cet article, nous allons explorer en détail le rôle du corps jaune, comment il se forme, et ce qui se passe lorsque des kystes apparaissent. Nous aborderons également les options de traitement qui s’offrent aux femmes concernées.
Qu’est-ce que le corps jaune?
Lors de l’ovulation, un ovule est libéré d’un follicule dominant. Après la libération de cet ovule et une éventuelle fécondation, le follicule se referme et forme ce que l’on appelle un corps jaune. Cette masse de cellules est essentielle à la production de l’hormone progestérone au début de la grossesse.
Le corps jaune continue de produire de la progestérone jusqu’à ce que le fœtus soit capable de maintenir des niveaux adéquats pour soutenir la grossesse, ce qui survient généralement entre la 7e et la 9e semaine de grossesse.
La progestérone est cruciale en début de grossesse car elle :
- permet à l’utérus de se développer sans contractions
- soutient la croissance de la muqueuse utérine
- améliore le flux sanguin et l’apport d’oxygène
Le corps jaune est soutenu par l’hormone de la grossesse, la gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Il commence à diminuer en taille vers 10 semaines de grossesse.
En cas de non-fécondation ou d’implantation, le corps jaune commence à se décomposer, entraînant une chute des niveaux d’œstrogène et de progestérone, ce qui conduit au début d’une nouvelle période menstruelle.
Le corps jaune et le cycle menstruel
Les hormones jouent un rôle fondamental dans la régulation normale du cycle menstruel chez la femme.
En plus de la progestérone et des œstrogènes, d’autres hormones essentielles à l’ovulation comprennent l’hormone lutéinisante et l’hormone folliculostimulante.
Ces hormones régulent l’ovulation ainsi que la préparation de l’utérus pour l’implantation d’un ovule fécondé.
Un cycle menstruel typique se produit tous les 25 à 36 jours, moment où le corps se prépare à l’ovulation et à une éventuelle grossesse.
Il existe trois phases principales dans le cycle menstruel :
Phase folliculaire
La phase folliculaire débute le premier jour des règles et dure jusqu’à l’ovulation, généralement entre 13 et 14 jours.
Durant cette phase, l’hormone folliculo-stimulante est sécrétée pour induire le développement de follicules ovariens contenant des ovules. L’un de ces follicules deviendra le follicule dominant, capable d’être fécondé.
Ce follicule dominant sécrète des œstrogènes, qui non seulement éliminent les follicules non dominants, mais stimulent également l’utérus à épaissir sa muqueuse pour préparer l’implantation de l’œuf. Cela entraîne également une poussée de l’hormone lutéinisante, responsable de l’ovulation.
Phase ovulatoire
La phase ovulatoire commence vers le 14e jour du cycle menstruel. À ce stade, une montée de l’hormone lutéinisante stimule l’ovaire à libérer l’ovule du follicule dominant.
En général, cette phase dure entre 16 et 32 heures, conduisant à l’ovulation.
Phase lutéale
La phase lutéale est celle où le corps se prépare à l’implantation d’un ovule fécondé. Quand un follicule libère un ovule, le follicule se referme, formant le corps jaune.
Ce dernier produit de la progestérone, stimulant davantage l’utérus à épaissir sa muqueuse pour accueillir l’ovule fécondé.
Les niveaux d’œstrogène sont également élevés pour préparer l’utérus à l’implantation.
Si l’ovule n’est pas fécondé, le corps élimine la muqueuse lors des menstruations, le cycle recommençant ainsi.
Qu’est-ce qu’un kyste du corps jaune?
Il arrive parfois que le corps jaune se remplisse de liquide, créant un kyste du corps jaune, un type de kyste ovarien fonctionnel.
Dans la majorité des cas, ces kystes disparaissent d’eux-mêmes sans nécessiter de traitement. Ils peuvent se résorber en quelques semaines ou prendre jusqu’à trois cycles menstruels pour disparaître complètement.
Cependant, certaines femmes ressentent des symptômes tels que :
- douleur pelvienne, qui peut être sourde ou aiguë
- sensation de plénitude abdominale
- ballonnements
- douleurs dans le bas du dos et les cuisses
- douleurs lors des rapports sexuels
- gain de poids
- menstruations douloureuses
- sensibilité des seins
- besoin fréquent d’uriner
- difficultés à vider la vessie
- difficultés à vider complètement les intestins
- saignements vaginaux anormaux
Il est possible qu’un kyste se rompe, provoquant des douleurs intenses et, dans certains cas, des saignements internes.
Les kystes plus volumineux peuvent également entraîner une torsion de l’ovaire, compromettant ainsi la circulation sanguine vers celui-ci.
Parfois, le kyste du corps jaune peut persister durant les premières semaines de grossesse. Dans ces cas, un suivi par un obstétricien est nécessaire pour surveiller la situation et, si besoin, orienter vers des spécialistes.
Le diagnostic du kyste de l’ovaire
Alors que certains kystes ovariens peuvent être détectés lors d’un examen pelvien, d’autres ne peuvent pas l’être.
Un obstétricien peut réaliser divers tests pour évaluer et diagnostiquer les kystes ovariens, notamment :
- un test de grossesse, qui peut indiquer la présence d’un kyste du corps jaune
- un test hormonal
- une échographie pelvienne
- des interventions chirurgicales, comme la laparoscopie, où un médecin utilise un instrument inséré dans l’abdomen par une petite incision
Certains médecins peuvent également vérifier les niveaux de substances dans le sang qui aident à détecter le cancer de l’ovaire, telles que le test de l’antigène du cancer 125 (CA 125).
Ces tests sont souvent prescrits si le kyste est solide et que la patiente présente des facteurs de risque plus élevés. Cependant, il est essentiel de noter que des niveaux élevés de CA 125 peuvent également être observés dans des conditions non cancéreuses, comme l’endométriose.
Traitement des kystes
Souvent, les kystes du corps jaune se résolvent sans nécessiter de traitement. Cependant, certaines situations requièrent une intervention médicale.
Les options de traitement pour les kystes ovariens incluent :
- des médicaments préventifs, tels que les contraceptifs hormonaux
- la chirurgie pour retirer un kyste volumineux ou persistant
La décision d’opter pour un traitement dépendra de la taille du kyste, des symptômes qu’il cause et de l’âge de la patiente.
Si un kyste ne provoque aucun symptôme, le médecin peut choisir d’adopter une approche d’attente, surveillant l’évolution naturelle du kyste plutôt que de proposer un traitement immédiat.
Résumé
Le corps jaune joue un rôle essentiel dans la production des hormones nécessaires durant les premiers stades de la grossesse. C’est une composante clé de la fertilité, permettant la survenue d’une grossesse.
Des kystes peuvent parfois se développer si le corps jaune se remplit de liquide. Si une personne éprouve des symptômes liés à un kyste du corps jaune qui ne sont pas attribuables à une autre condition, il est recommandé d’en parler à un médecin.
Bien que ces kystes puissent être douloureux, la plupart du temps, ils se résolvent naturellement sans traitement.
Recherches récentes et perspectives
En 2024, plusieurs études continuent d’explorer le corps jaune et les kystes ovariens. Une étude récente a révélé que les kystes du corps jaune peuvent être plus fréquents chez les femmes ayant des antécédents de troubles hormonaux. De plus, des recherches indiquent que l’usage de contraceptifs hormonaux peut réduire la formation de ces kystes en régulant le cycle menstruel.
Les statistiques montrent également que moins de 5 % des kystes ovariens deviennent cancéreux, ce qui rassure de nombreuses femmes. Toutefois, il est crucial de continuer à surveiller les symptômes et de consulter un professionnel de santé en cas d’inquiétudes. Les approches personnalisées en matière de santé reproductive sont de plus en plus encouragées, permettant aux femmes de prendre des décisions éclairées concernant leur santé.
