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Qu’est-ce qu’un utérus bicorne?

Un utérus bicorne se produit quand une femme a un utérus qui est en forme de coeur. Par conséquent, la condition est parfois appelée «utérus en forme de cœur».

L’utérus dans le corps féminin est l’organe où un œuf fécondé se développe et se développe en un bébé.

La forme de l’utérus d’une femme peut être importante lorsqu’elle essaie de concevoir, ainsi que pendant sa grossesse.

Une femme avec un utérus bicorne peut trouver que son bébé se trouve dans une position irrégulière, ce qui peut affecter l’accouchement.

Faits rapides sur l’utérus bicorne:

  • Il n’est pas clair si avoir un utérus bicorne affecte la fertilité.
  • Le seul traitement pour la condition est la chirurgie pour corriger la forme.
  • Il existe d’autres types d’irrégularités qui peuvent également affecter l’utérus d’une femme.

Est-ce que l’utérus bicorne affecte la fertilité

femme enceinte, discutant de l'utérus bicornel avec un gynécologue

Certains rapports ont montré que cette variation de l’utérus ne fait pas de différence quand une femme essaie de tomber enceinte. On pense que la présence d’un utérus en forme de cœur n’affecte pas l’implantation embryonnaire.

Cependant, des recherches antérieures suggèrent que l’existence d’une anomalie utérine est plus fréquente chez les femmes qui n’ont pas réussi à concevoir un enfant.

Un utérus bicorne peut également augmenter le risque qu’une femme fasse une fausse couche aux derniers stades de la grossesse, et que son bébé soit livré plus tôt.

On pense que ces problèmes sont dus à des contractions utérines irrégulières ou à une réduction de la capacité utérine causée par la forme irrégulière de l’utérus.

Une fausse couche est-elle plus probable?

Les chiffres exacts sur le risque accru de fausse couche et de livraison précoce sont difficiles à cerner. De grandes variations dans ces chiffres font qu’il est difficile pour une femme de savoir quelles pourraient être les chances de fausse couche.

Un rapport, par exemple, indique que les fausses couches répétées chez les femmes présentant des anomalies utérines peuvent être comprises entre 1,8 et 37,6%.

Une femme avec un utérus bicorne a également plus de chance de donner naissance à un bébé avec des malformations congénitales par rapport à une femme avec un utérus de forme régulière.

Dans une étude, il a été rapporté que les risques d’anomalies congénitales chez les bébés nés d’une femme avec un utérus bicorne étaient quatre fois plus élevés que chez une femme sans la condition.

Si une femme avec un utérus bicorne devient enceinte, son état serait considéré comme à haut risque. Cela signifie que la grossesse serait surveillée plus souvent avec des contrôles accrus sur la santé et le progrès du bébé afin d’identifier les problèmes dès le début et de minimiser les risques.

Si un bébé se retrouve dans une position de siège avant la naissance, il se peut qu’une césarienne soit nécessaire.

Symptômes

Femme en forme de coeur sur l'utérus pour démontrer l'utérus bicorne.

Environ 3% des femmes ont un utérus irrégulier. L’irrégularité peut être la taille de l’utérus, sa structure ou sa forme. Avoir un utérus bicorne est l’un des types les plus communs d’irrégularité.

Souvent, une femme naît avec un utérus bicorne mais peut ne pas en être consciente, car il n’y a pas d’autres symptômes ou les symptômes ne semblent pas inhabituels. Beaucoup de femmes découvrent seulement qu’elles ont cette condition après une échographie ou un test d’imagerie.

Néanmoins, il est possible pour une femme avec un utérus bicorne de ressentir l’un des symptômes associés suivants:

  • rapports sexuels douloureux
  • douleur ou inconfort dans l’abdomen
  • saignement vaginal irrégulier
  • douleur de la période
  • fausses couches répétées

Causes de l’utérus bicorne

L’utérus d’une femme se développe lorsqu’elle est dans le ventre de sa propre mère. Si son utérus ne se développe pas normalement, un défaut utérin peut survenir. Ceci est connu comme une anomalie congénitale, ce qui signifie qu’une femme l’a depuis la naissance. Il est impossible d’empêcher ou d’arrêter cette situation.

Un utérus bicorne se produit en raison du développement anormal des conduits paramesonephric.

Lorsque les canaux ne se fusionnent pas correctement, l’utérus se divise en deux saillies, ce qui provoque l’apparition d’une forme de cœur.

Diagnostic

En raison de la subtilité des symptômes, une femme avec un utérus bicorne peut ne jamais savoir qu’elle a ceci jusqu’à ce qu’elle ait une échographie quand elle est enceinte ou pour une autre raison. Parfois, il peut ne jamais être détecté.

Quand voir un médecin

Gel compresseur technicien sur échographe.

Si une femme subit une fausse couche répétée, des saignements irréguliers ou des règles inhabituellement douloureuses, il est bon qu’elle consulte un médecin.

Les tests suivants peuvent être effectués pour diagnostiquer un utérus bicorne:

  • un examen pelvien
  • un hystérosalpingogramme ou une radiographie de l’utérus et des trompes de Fallope après injection d’un colorant spécial
  • une échographie où les ondes sonores à haute fréquence sont utilisées pour créer une image de l’utérus
  • l’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilisant des champs magnétiques puissants et des ondes radio pour produire des images détaillées de l’utérus

Autres anomalies utérines

D’autres anomalies utérines comprennent:

Utérus de Septate

C’est là qu’une bande de muscle ou de tissu appelée le septum divise l’utérus en deux. Cela peut entraîner une femme ayant des fausses couches à répétition. La chirurgie est souvent recommandée pour réparer l’utérus.

Unicornate utérus

Aussi connu comme un utérus unilatéral. Ceci est une malformation utérine où seulement la moitié de l’utérus se forme.

Traitement et chirurgie

Une femme peut ne jamais avoir besoin de traitement pour un utérus bicorne. Si nécessaire, la chirurgie est connue sous le nom de métroplastie de Strassman.

Cette chirurgie peut être recommandée si une femme a des fausses couches répétées et l’utérus bicorne est considéré comme la cause.

L’exécution de cette procédure, en tant que solution à l’infertilité, est controversée, car la majorité des recherches effectuées suggère que le fait d’avoir un utérus bicorne n’affectera pas les chances d’une femme de tomber enceinte.

À emporter

Certaines données suggèrent que les problèmes, tels que les fausses couches et les naissances précoces, sont plus probables chez les femmes atteintes de la maladie, mais cela n’exclut pas une grossesse réussie et un accouchement naturel.

Les femmes dont l’utérus est bicornel et qui tombent enceintes devraient faire l’objet d’une surveillance et d’un suivi supplémentaires tout au long de leur grossesse, afin de minimiser les risques et d’identifier les problèmes dès le début.

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