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Qu’est-ce qu’une bursite de l’épaule?

La bursite de l’épaule est une inflammation douloureuse dans l’articulation de l’épaule. Il est commun, traitable et guérit souvent en quelques mois. Le repos et les exercices doux peuvent accélérer la récupération.

La bursite est une inflammation des bourses. Les bourses sont de petits sacs remplis de liquide trouvés près des articulations. Ils agissent comme un coussin entre les pièces mobiles dans l’articulation pour empêcher les muscles, les os et les tendons de se frotter ensemble.

Quand une bourse d’épaule est irritée, elle devient enflammée et grossit. Cela signifie qu’il y a moins d’espace dans l’épaule pour que les muscles et les tendons puissent bouger, ce qui peut causer de la douleur et une perte de mouvement dans l’épaule.

Une surutilisation de l’articulation de l’épaule, une blessure ou des affections chroniques, telles que la polyarthrite rhumatoïde, peuvent causer une bursite de l’épaule.

Cet article donne des informations clés sur les symptômes et la gestion de la bursite de l’épaule.

Symptômes

Homme d'affaires avec une bursite de l'épaule tenant le haut de l'épaule et le dos de la douleur, assis au bureau au travail.

Les principaux symptômes de la bursite de l’épaule comprennent:

  • douleur autour de l’extérieur ou de la pointe de l’épaule
  • douleur quand l’épaule est touchée
  • amplitude de mouvement réduite dans l’articulation de l’épaule
  • gonflement et rougeur autour de l’épaule
  • douleur à l’épaule lorsque le bras est levé, comme atteindre les étagères ou laver les cheveux

La douleur peut s’aggraver la nuit, surtout en position couchée sur l’épaule touchée. Il peut également s’aggraver après que l’épaule a été maintenue immobile pendant un moment.

La bursite de l’épaule est plus fréquente dans la bourse sous-acromiale. C’est une grande bourse au bout de l’épaule. Il aide à un mouvement fluide lorsque le bras est levé au-dessus de la tête.

Si les symptômes ci-dessus sont associés à de la fièvre, la bourse peut être infectée. C’est ce qu’on appelle une bursite septique, et un médecin devrait enquêter sur la situation.

Traitement

La bursite de l’épaule peut être traitée à la maison ou par un médecin. Les symptômes sont souvent soulagés en utilisant la méthode RICE: repos, glace, compression et élévation.

Plus spécifiquement, les traitements suivants peuvent aider avec la bursite de l’épaule:

  • Anti-inflammatoires: L’aspirine ou l’ibuprofène peuvent réduire l’enflure et l’inconfort dans l’épaule.
  • Repos: La réduction du mouvement de l’épaule peut empêcher la bourse d’être plus irritée et lui donner le temps de guérir. Une attelle d’épaule peut aider. Avec le repos, quelques exercices d’épaule doux peuvent empêcher l’articulation de devenir raide.
  • Glaçons: Lorsqu’une blessure ou une surutilisation provoque une bursite, un sac de glace peut aider dans les 5 premiers jours. Appliquez de la glace toutes les 15 à 20 minutes à intervalles de 4 à 6 heures pour réduire la douleur et l’enflure.
  • Injections de stéroïdes: Si les symptômes persistent, un médecin peut injecter des corticostéroïdes dans ou autour de la bourse. Cela réduit l’enflure et l’inconfort. Les effets peuvent être temporaires, mais le traitement peut être répété plusieurs fois.
  • Chirurgie: Lorsque la bursite de l’épaule est à long terme et ne répond pas au traitement après 6 à 12 mois, la chirurgie peut être proposée comme une dernière option. La chirurgie peut réparer les dommages et réduire la pression dans la bourse.

Des exercices

Femme recevant une thérapie physique pour traiter les blessures à l'épaule et au bras.

Une fois que la douleur commence à disparaître, certains exercices de renforcement en douceur peuvent aider à accélérer la récupération. Faire des exercices quotidiens peut garder l’épaule active sans mettre trop de pression sur l’articulation de l’épaule.

Les exercices communs incluent:

Rotation de l’épaule

  1. Tenez-vous debout et levez les épaules vers les oreilles. Tenez pendant 5 secondes.
  2. Pressez les omoplates ensemble derrière le dos. Tenez pendant 5 secondes.
  3. Tirez les omoplates vers le bas en direction des talons. Tenez pendant 5 secondes.
  4. Répétez 10 fois.

Presses de porte

  1. Tenez-vous debout dans une porte ouverte.
  2. Prenez le bras blessé et pliez le coude de 90 degrés avec votre main devant vous, comme pour serrer la main de quelqu’un.
  3. Appuyez sur le dos de la main dans l’encadrement de la porte.
  4. Tenez pendant 5 secondes.
  5. Répétez 15 fois.

Bâton de levage

  1. Trouver un bâton. Un manche à balai est parfait pour cet exercice.
  2. Tenez-vous debout et tenez le bâton dans les deux mains avec les paumes vers le bas.
  3. Lentement lever le bâton au-dessus tout en gardant les bras tendus.
  4. Tenez pendant 5 secondes et abaissez lentement les bras.
  5. Répétez 10 fois.

Causes et facteurs de risque

La cause la plus fréquente de la bursite de l’épaule est le mouvement répétitif ou la surutilisation de l’articulation de l’épaule. Des blessures physiques, comme un accident de voiture ou une chute, peuvent également causer une bursite.

Les passe-temps qui exercent un stress répété sur l’épaule, comme le baseball, le tennis, le tricot et la musculation, peuvent causer une bursite. Les personnes avec des professions manuelles sont plus sujettes à la bursite de l’épaule, y compris les athlètes, les peintres et les musiciens.

D’autres conditions médicales peuvent causer ou rendre quelqu’un plus à risque de bursite de l’épaule. Ceux-ci comprennent la polyarthrite rhumatoïde, le diabète et la goutte.

Le temps de récupération

Lorsque la bursite de l’épaule est causée par une blessure physique, elle peut être traitée en quelques jours.

Le temps de récupération est plus long si la bursite est causée par une surutilisation. Cela peut prendre plusieurs semaines ou plus pour guérir, surtout si l’articulation de l’épaule est encore utilisée.

Bursite de l’épaule peut prendre plus de temps à guérir si d’autres problèmes d’épaule sont présents, y compris des problèmes de tendinite ou d’os.

La bursite peut être chronique lorsqu’elle est provoquée par des conditions médicales, en particulier l’arthrite rhumatoïde.

Diagnostic

IRM de l'articulation de l'épaule et des os.

Lors du diagnostic de la bursite de l’épaule, un médecin peut poser des questions sur les facteurs de risque, y compris les antécédents médicaux, la profession et les passe-temps.

Les tests de diagnostic peuvent inclure:

  • Examens physiques: Un médecin peut souvent diagnostiquer une bursite en testant l’emplacement de la douleur, la force musculaire et l’amplitude des mouvements dans l’articulation de l’épaule.
  • Radiographie: Une radiographie ne regarde pas la bourse elle-même, mais elle peut être utilisée pour exclure les dommages osseux ou l’arthrite en tant que causes possibles de la douleur à l’épaule. Cela peut être très important pour choisir le bon type de traitement.
  • IRM: Une IRM peut montrer une inflammation de la bourse ou des dommages à l’os et aux tissus environnants.Les IRM ne sont souvent pas nécessaires pour le diagnostic.
  • Test de liquide: Le liquide peut être prélevé sur la bourse et testé pour exclure une infection. Ce processus est appelé aspiration.

La prévention

La clé pour prévenir la bursite de l’épaule est de réduire la tension sur l’articulation de l’épaule. Les stratégies de prévention suivantes peuvent aider:

  • échauffement et étirement de l’épaule avant d’exercer ou d’utiliser l’articulation de l’épaule à plusieurs reprises
  • renforcer les muscles de l’épaule en utilisant des exercices doux
  • accumuler lentement lors du démarrage de toute nouvelle activité qui exerce une pression sur l’épaule
  • prendre des pauses fréquentes lors de l’utilisation de l’épaule à plusieurs reprises
  • améliorer la posture pour garder les muscles des épaules actifs et réduire la pression articulaire

Perspective

Une guérison complète de la bursite de l’épaule est très probable. Les symptômes disparaissent généralement en quelques semaines.

La bursite de l’épaule réagit généralement bien au repos et aux médicaments anti-inflammatoires. Lorsqu’il y a un autre problème d’épaule, comme des problèmes osseux ou une tendinite, une thérapie physique à plus long terme peut être nécessaire.

Trouver le bon niveau d’activité est la clé pour prévenir la bursite et améliorer les perspectives. Les gens devraient surveiller les déclencheurs clés du mode de vie qui peuvent causer une bursite pour éviter la surutilisation de l’articulation de l’épaule.

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