Une démarche anormale, également appelée anomalie de la marche, survient lorsqu’une personne ne parvient pas à marcher de manière conventionnelle. Ce phénomène peut résulter de blessures, de conditions médicales sous-jacentes ou de problèmes au niveau des jambes et des pieds.
La marche, bien que semblant simple, mobilise de nombreux systèmes corporels, notamment la force, la coordination et la sensation. Ces éléments doivent fonctionner en harmonie pour permettre une démarche considérée comme normale.
Lorsque l’un ou plusieurs de ces systèmes présentent des dysfonctionnements, cela peut entraîner une démarche anormale.
Qu’est-ce qu’une démarche anormale?
Le terme « démarche » désigne la manière dont une personne se déplace. Une démarche anormale se manifeste lorsque les mécanismes corporels qui régulent la marche ne fonctionnent pas comme prévu.
Les raisons de cette anomalie peuvent inclure :
- des maladies
- des facteurs génétiques
- des blessures
- des malformations des jambes ou des pieds
Dans certains cas, les anomalies de la démarche peuvent s’estomper spontanément. En revanche, d’autres fois, elles peuvent devenir permanentes. Quelle que soit la situation, la thérapie physique peut significativement améliorer la démarche d’une personne et atténuer les symptômes désagréables.
Les types
Les anomalies de la démarche se classifient en cinq types principaux, selon les symptômes ou l’apparence de la marche. Ces types sont :
- démarche spastique
- démarche en ciseaux
- démarche de steppage
- démarche de dandinement
- démarche propulsive
Démarche spastique
La démarche spastique se manifeste lorsque la personne traîne ses pieds en marchant. Ce type de démarche peut donner l’impression que la personne est très rigide dans ses mouvements.
Démarche en ciseaux
Une personne dont les jambes se croisent en marchant présente souvent une démarche en ciseaux. Ici, les jambes s’entrelacent et peuvent se heurter, ce qui rappelle le mouvement d’ouverture et de fermeture des ciseaux.
Démarche de steppage
La démarche de steppage se caractérise par des orteils pointant vers le sol durant la marche, entraînant souvent un frottement des orteils contre le sol.
Démarche de dandinement
Comme le nom l’indique, une personne qui se dandine se déplace d’un côté à l’autre en marchant, prenant des pas courts tout en balançant son corps.
Démarche propulsive
La démarche propulsive se produit lorsque la tête et le cou de la personne sont projetés vers l’avant, donnant l’impression d’une posture affaissée.
En plus de ces types, une boiterie est également considérée comme une forme de démarche anormale. Tout comme d’autres anomalies, la boiterie peut être temporaire ou permanente, et elle peut parfois disparaître sans intervention médicale.
Causes
Des difficultés à marcher peuvent également survenir à la suite d’un problème aigu, tel qu’une ecchymose, une coupure ou une fracture. Bien que ces cas puissent entraîner des variations dans la démarche, ils ne sont pas classés parmi les causes de démarche anormale.
Cependant, plusieurs pathologies peuvent affecter le système nerveux et les membres inférieurs, provoquant ainsi une démarche anormale. Parmi les causes les plus courantes, on trouve :
- des blessures aux jambes ou aux pieds
- de l’arthrite
- des infections des tissus mous des jambes
- des fractures dans les pieds et les jambes
- des malformations congénitales
- des infections de l’oreille interne
- la paralysie cérébrale
- les accidents vasculaires cérébraux
- la tendinite
- les troubles de conversion ou d’autres troubles psychologiques
- les attelles de tibia
Diagnostic
Le diagnostic d’une démarche anormale doit être réalisé par un professionnel de la santé. Ce dernier interrogera probablement le patient sur ses antécédents médicaux et ses symptômes tout en observant sa façon de marcher.
De plus, des tests supplémentaires peuvent être requis pour évaluer les troubles neurologiques ou les lésions nerveuses.
Des examens d’imagerie sont généralement utilisés lorsqu’une blessure récente a eu lieu, afin d’évaluer l’ampleur des dommages.
Traitement et gestion
Lorsque la démarche anormale résulte d’une condition sous-jacente, celle-ci a tendance à s’améliorer une fois la condition traitée. Cela est souvent vrai pour les fractures, qui peuvent être soignées par un plâtre.
D’autres blessures peuvent nécessiter une intervention chirurgicale ou une thérapie physique pour retrouver une marche normale.
Dans les cas chroniques de démarche anormale, il est probable qu’une personne ait besoin de dispositifs d’assistance pour le traitement. Ceux-ci peuvent inclure :
- des orthèses de jambe
- des béquilles
- des cannes
- des déambulateurs
Bien que le traitement ne puisse pas toujours corriger complètement une démarche anormale, il peut au moins atténuer la gravité des symptômes dans la plupart des cas.
La prévention
Dans certains cas, il est impossible de prévenir une démarche anormale causée par des facteurs génétiques ou des conditions médicales. Toutefois, des mesures peuvent être prises pour éviter les blessures responsables d’une telle démarche.
Les mesures préventives comprennent :
- éviter les sports de contact
- porter un équipement de protection lors de la pratique sportive
- opter pour des chaussures bien ajustées durant l’activité physique
- utiliser des attelles de jambe si nécessaire
Perspective
Une démarche anormale peut engendrer des douleurs supplémentaires liées à la marche. Certaines causes de démarche anormale sont temporaires et faciles à traiter, tandis que d’autres peuvent perdurer à vie.
La physiothérapie et d’autres traitements peuvent aider à soulager ou à corriger une démarche anormale. Il est conseillé aux personnes concernées de consulter un médecin pour un suivi approprié et un traitement adapté.
Recherches récentes et perspectives d’avenir
En 2024, la recherche sur la démarche anormale a connu des avancées significatives. Des études récentes ont mis en lumière des approches innovantes pour traiter cette condition. Par exemple, des thérapies basées sur la réalité virtuelle se sont révélées prometteuses pour améliorer la rééducation des patients souffrant de troubles de la marche. De plus, des recherches sur des biomarqueurs spécifiques pourraient aider à identifier les causes sous-jacentes des anomalies de la démarche, permettant ainsi des traitements plus ciblés.
Les statistiques montrent également que l’incidence des troubles de la marche augmente avec le vieillissement de la population, rendant d’autant plus crucial le développement de stratégies de prévention efficaces. Les professionnels de la santé sont encouragés à se former sur ces nouvelles méthodes afin de les intégrer dans leur pratique quotidienne. En somme, l’avenir de la recherche sur la démarche anormale semble prometteur, avec l’espoir d’améliorer la qualité de vie des patients concernés.
