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Qu’est-ce qu’une fracture capillaire?

Les fissures capillaires ou de stress sont de minuscules fissures sur un os qui se développent souvent dans le pied ou la partie inférieure de la jambe. Il est fréquent que des fractures capillaires surviennent à la suite de sports qui impliquent des sauts ou des courses répétitifs.

Des fractures capillaires peuvent également survenir dans le membre supérieur et sont souvent liées à des chutes ou à des accidents.

Les fractures capillaires se développent généralement progressivement à la suite d’une surutilisation, par opposition à des fractures ou des fractures osseuses plus importantes qui sont principalement causées par des traumatismes aigus, comme une chute. Alors que les fractures capillaires peuvent guérir avec un repos suffisant, elles peuvent être douloureuses et durer plusieurs semaines.

Quiconque se livre à une activité physique régulière peut développer une fracture capillaire, surtout si l’activité comporte des mouvements répétitifs qui exercent une pression sur un os ou un groupe d’os. L’approche thérapeutique la plus courante est le repos.

Faits rapides sur les fractures capillaires:

  • Les fractures capillaires peuvent survenir à la suite d’une surutilisation ou d’une activité répétitive.
  • Ils peuvent être difficiles à remarquer, mais une douleur sourde se développe souvent au fil du temps.
  • Les sensations de douleur légère à modérée peuvent indiquer une fracture des cheveux.
  • La douleur peut être réduite en utilisant des analgésiques communs, tels que le paracétamol.

Quelles sont les causes d’une fracture capillaire?

image du pied montrant la radiographie des os

Les os sont rigides dans le maintien de leur structure mais ont un degré d’élasticité qui leur permet de réagir à des mouvements spécifiques.

Cela signifie que les os peuvent se plier légèrement pour absorber certains des impacts que les activités telles que la course, le saut ou la marche ont sur l’os lui-même ou sur sa cavité articulaire.

Cependant, lorsqu’une souche est continuellement placée sur un os, au fil du temps, des fissures microscopiques, appelées fissures capillaires ou de stress, peuvent se développer.

Par exemple, s’engager sur de longues distances exposera les os de la jambe, de la cheville et du pied à un niveau de tension persistant qui augmente avec le temps. Finalement, ce stress peut provoquer une fracture des cheveux.

Qui est à risque?

Les sports à impact élevé entraînent le risque le plus important de fractures des cheveux, y compris:

  • basketball
  • tennis
  • ballet
  • football ou rugby
  • sports d’athlétisme
  • football
  • le hockey

Les fractures capillaires peuvent également se développer à la suite de changements soudains ou disproportionnés de l’intensité, de la durée, de la fréquence ou du type d’activité physique. Il est important de se rappeler que ces blessures peuvent se produire indépendamment de la forme physique.

Certains facteurs sont associés à un risque élevé de développer des fractures capillaires, notamment:

  • Sexe: Les fractures capillaires sont plus fréquentes chez les femmes, en particulier celles qui ont des cycles menstruels irréguliers.
  • Anomalies anatomiques: Certaines anomalies peuvent intensifier la tension sur des os particuliers, comme avoir des pieds plats ou des arcs élevés. Cela peut également être exaspéré par des chaussures de mauvaise qualité ou usées.
  • Problèmes osseux: Les conditions qui affaiblissent les os, comme l’ostéoporose
  • Fractures antérieures de la racine des cheveux: Une fracture de la racine des cheveux fait que l’os est plus susceptible aux fractures récurrentes
  • Déséquilibres alimentaires: Les os affaiblis peuvent se développer à partir de régimes qui manquent de nutriments essentiels à la santé des os, tels que le calcium ou la vitamine D, ce qui augmente le risque de fracture des capillaires.

Symptômes

Les symptômes sont différents de ceux d’une fracture ou d’une fracture plus grave lorsqu’une personne ressent souvent une douleur vive immédiatement.

La douleur d’une fracture capillaire va s’intensifier lorsque la personne s’engage dans des activités qui exercent une pression sur l’os blessé. Cela peut inhiber la mobilité d’une personne, ce qui signifie qu’ils seront limités quant à la quantité de poids qu’ils peuvent mettre sur la zone touchée.

D’autres symptômes peuvent inclure:

  • gonflement
  • ecchymoses
  • tendresse

Comment est-il diagnostiqué?

Médecin et chirurgien en regardant une radiographie d'un pied

Un médecin fera d’abord un examen physique, où il évaluera la réaction de la personne à la pression sur la zone touchée.

Un médecin peut confirmer le diagnostic en utilisant des techniques d’imagerie médicale, notamment:

  • imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • radiographie
  • scanner osseux nucléaire

Les fractures capillaires sont facilement traitées, mais des soins médicaux doivent être recherchés immédiatement pour éviter que la blessure ne s’aggrave.

Ignorer une fracture des cheveux peut conduire à une fracture ou une rupture plus grave, ce qui est plus difficile à traiter.

Si elle n’est pas traitée ou ignorée, la racine des cheveux peut ne pas guérir, ce qui entraîne une fracture non-union.

Traitement

La majorité des fractures capillaires guérissent d’elles-mêmes si la personne s’abstient d’activités qui exercent une pression sur la zone affectée.

Pendant les premières 24 à 48 heures, une personne peut aider le processus de guérison en élevant la zone affectée et en appliquant de la glace lorsque cela est possible. Au fur et à mesure que le gonflement diminue et que la douleur s’atténue au cours des deux premières semaines, il est utile de réintroduire progressivement les activités de mise en charge.

Rester actif aide à stimuler le processus de récupération, donc les activités ne portant pas de poids, comme la natation ou le vélo, sont également encouragées. Cependant, il est essentiel d’éviter les sports ou activités à haut impact qui peuvent aggraver la blessure pendant la période de récupération.

Une récupération complète prendra généralement entre 6 et 8 semaines, après quoi la mobilité complète devrait être rétablie.

Dans certains cas, un médecin peut recommander des chaussures de protection, une attelle ou l’utilisation de béquilles pour minimiser la tension exercée sur l’os fracturé pendant le mouvement. Dans de rares cas, une fracture capillaire peut être assez grave pour justifier une intervention chirurgicale si elle ne guérit pas toute seule.

La prévention

Le médecin adapte la semelle intérieure à la forme du pied

Parfois, les fractures peuvent être difficiles à prévenir. Par exemple, chez ceux qui s’adonnent à des sports à impact élevé ou qui souffrent de certaines affections, comme l’ostéoporose.

Le risque d’une fracture capillaire peut être largement réduit par:

  • en utilisant un équipement d’exercice de haute qualité
  • soutenir des anomalies anatomiques en portant des semelles, par exemple
  • s’assurer que les changements de la durée, de la fréquence ou de l’intensité de l’activité sont graduels plutôt que soudains
  • se reposer suffisamment entre les périodes d’exercice
  • manger une alimentation saine et équilibrée, qui comprend une quantité appropriée de calcium et de vitamine D
  • ne pas ignorer les douleurs associées à l’exercice, et demander un avis médical pour un inconfort continu
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