Une hernie étranglée se produit lorsque l’approvisionnement en sang à la hernie a été coupé. Ce tissu étranglé peut libérer des toxines et des infections dans la circulation sanguine, ce qui pourrait entraîner une septicémie ou la mort. Les hernies étranglées sont des urgences médicales.
Toute hernie peut devenir étranglée. Une hernie étranglée est une hernie qui coupe l’apport sanguin dans les intestins et les tissus de l’abdomen.
Les symptômes d’une hernie étranglée comprennent une douleur près d’une hernie qui s’aggrave très rapidement et peut être associée à d’autres symptômes.
Quiconque soupçonne une hernie étranglée devrait consulter un médecin.
Faits rapides sur hernie étranglée:
- Les hernies étranglées ont tendance à provoquer des symptômes sévères.
- Une hernie ressemble à un renflement visible sur la peau.
- Quiconque soupçonne une hernie devrait consulter un médecin.
Symptômes
Une indication commune d’une hernie étranglée est un renflement facilement visible dans les zones de l’abdomen ou du bassin.
D’autres symptômes peuvent accompagner le renflement:
- douleur soudaine qui peut rapidement devenir atroce
- fièvre
- fatigue générale
- l’inflammation et les changements de couleur de la peau près de la hernie
- sensation de brûlure autour de la hernie
- la nausée
- vomissement
- incapacité de faire passer du gaz
- constipation sévère ou une incapacité à avoir une selle
- selles sanglantes
- rythme cardiaque rapide
Quiconque éprouve de la douleur près de la hernie devrait consulter un médecin dès que possible.
Diagnostic et traitement
Les hernies étranglées sont souvent diagnostiquées dans la salle d’urgence, et peuvent être facilement visibles à partir d’une inspection visuelle et de la description des symptômes. Les médecins peuvent utiliser un test d’imagerie, comme une échographie, pour vérifier si la hernie bloque les intestins.
Une hernie étranglée doit être traitée chirurgicalement immédiatement, car cela peut prévenir de graves dommages à l’organisme et des dommages permanents aux tissus.
Chirurgie
La chirurgie pour une hernie étranglée se produit en deux étapes.
Tout d’abord, le chirurgien devra réduire la taille de la hernie. Le chirurgien applique doucement la pression sur la hernie pour tenter de repousser les tissus piégés dans la cavité abdominale. Ils doivent travailler rapidement pour éviter que les tissus ne soient endommagés de façon permanente.
Après cela, le chirurgien enlèvera tous les tissus endommagés.
Une fois que cela est terminé, le chirurgien va réparer la zone faible du muscle où la hernie a traversé. Si la hernie est petite, le chirurgien peut être capable de le faire avec des points de suture. Avec de grandes hernies, un chirurgien peut avoir besoin d’ajouter une maille chirurgicale souple ou un tissu pour un soutien supplémentaire pour aider à empêcher la hernie de récidiver.
Types d’hernie
Une hernie est le résultat d’une faiblesse dans les muscles abdominaux qui maintiennent les organes en place. Quand ces muscles deviennent trop faibles, le tissu d’organe peut pousser à travers le muscle, créant ce renflement sensible dans la peau. Ce renflement peut disparaître ou devenir plus petit quand une personne se couche.
Les hernies peuvent également être tendre au toucher et causer de l’inconfort dans l’abdomen supérieur ou inférieur ou l’aine, en particulier lorsque vous vous levez, toussez ou vous penchez.
Les hernies peuvent ne pas causer de symptômes dans certains cas, mais il peut être préférable de les traiter tôt pour éviter les complications.
Une hernie étranglée n’est pas un type de hernie, mais plutôt une complication. Certains des types les plus communs de hernies qui peuvent devenir étranglés sont:
- Hernie inguinale: Un renflement de chaque côté de l’os pubien.
- Hernie épigastrique: Un renflement de graisse qui traverse les parois de l’abdomen supérieur.
- Hernie fémorale: Une bosse dans l’aine ou la région supérieure interne de la cuisse.
- Hernies ombilicales: Une bosse dans le nombril causée par les intestins faisant saillie à travers les muscles abdominaux plus faibles au nombril.
- Hernie incisionnelle: Une hernie causée par une plaie chirurgicale qui n’a pas complètement ou correctement guéri.
- Hernie hiatale: Une hernie qui se développe lorsqu’une partie de l’estomac s’élève à cause d’un défaut du diaphragme. Alors que ce type de hernie peut devenir étranglé, les signes sont différents et comprennent des nausées, des douleurs dans la poitrine après avoir mangé, et des ballonnements.
Hernies incarcérées
Les hernies peuvent être incarcérées lorsque le tissu hernié se coince et ne peut pas se remettre en place, mais l’apport de sang aux tissus n’a pas été coupé. Cependant, les hernies incarcérées peuvent facilement conduire à des hernies étranglées.
Les hernies incarcérées ne sont pas une urgence médicale, mais doivent être traitées rapidement pour éviter qu’elles ne soient étranglées.
Quand voir un médecin
Si la hernie ne retourne pas facilement dans la cavité abdominale, elle peut être incarcérée. N’importe qui avec une hernie incarcérée devrait voir un docteur, car ces hernies peuvent facilement devenir étranglées.
Quiconque soupçonne une hernie étranglée doit passer immédiatement chez le médecin et demander des soins médicaux d’urgence.
Causes
Les hernies étranglées peuvent survenir à n’importe quel moment de la vie d’une personne. Il est même possible que les bébés naissent avec des hernies qui peuvent ou non s’étrangler.
La cause d’une hernie étranglée est la même que celle d’autres hernies. Le tissu musculaire dans l’abdomen devient faible, ce qui facilite le passage des tissus des intestins dans le tissu musculaire.
Lorsque cela arrive, la muqueuse abdominale peut piéger les intestins, ce qui pince un peu de tissu d’organe et provoque une strangulation.
Alors que les hernies étranglées peuvent survenir chez presque tout le monde, il y a des facteurs de risque à surveiller. Les facteurs de risque pour les hernies peuvent inclure:
- forcer pendant les mouvements de l’intestin
- toux chronique, comme avec certains troubles pulmonaires, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- chirurgies abdominales ou accouchements par césarienne
- activité intense, en particulier lorsque vous ne soulevez pas correctement
- grossesse
Les personnes qui ont eu une hernie réparée dans le passé peuvent également être plus susceptibles d’avoir une hernie dans la même région plus tard dans la vie.
Complications
La plupart des complications avec hernies étranglées se produisent en raison d’un manque de traitement.
Le tissu qui a été coupé de l’approvisionnement en sang peut rapidement mourir. Cela mène à une situation potentiellement mortelle, car ce tissu mort libère des toxines et des bactéries dans la circulation sanguine qui peuvent causer des infections sanguines, la septicémie et la mort.
La chirurgie comporte également un certain risque de complications. Les médecins discuteront des options de chaque personne avec eux, y compris les risques associés à la chirurgie.
Récupération
Se remettre d’une chirurgie pour une hernie étranglée peut prendre du temps. Beaucoup de gens devront passer du temps à se rétablir à l’hôpital.
Beaucoup de gens trouvent qu’ils peuvent retourner à leur vie habituelle dans quelques semaines. S’il y a eu des dommages tissulaires graves, la récupération peut prendre plus de temps. Après la chirurgie, une personne devra limiter son activité physique pendant une période déterminée par son médecin.
La récupération complète peut varier de quelques semaines à plusieurs mois.
Perspective
Lorsqu’une hernie étranglée est détectée tôt et traitée rapidement, les perspectives sont bonnes. Les personnes qui pensent avoir une hernie devraient consulter un médecin dès que possible pour le diagnostic et le traitement. Prendre des mesures dès le début peut aider à éviter des problèmes potentiellement dangereux.
Toute personne qui remarque les signes d’une hernie étranglée doit consulter un médecin.
