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Qu’est-ce que l’hypermagnésémie?

Hypermagnesémie se réfère à une quantité excessive de magnésium dans le sang. Il est rare et est habituellement causé par une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale.

Le magnésium est un minéral que le corps utilise comme électrolyte, ce qui signifie qu’il transporte des charges électriques autour du corps lorsqu’il est dissout dans le sang.

Le magnésium joue un rôle dans la santé des os, la fonction cardiovasculaire et la neurotransmission, entre autres fonctions. La plupart du magnésium est stocké dans les os.

Qu’Est-ce que c’est?

Magnésium.

L’hypermagnésémie est rare et survient lorsque trop de magnésium circule dans le sang.

Chez les personnes en bonne santé, très peu de magnésium circule dans le sang. Les systèmes gastro-intestinal (intestinaux) et rénaux (reins) régulent et contrôlent la quantité de magnésium que le corps absorbe des aliments et la quantité excrétée dans l’urine.

Ces systèmes contrôlent combien de magnésium le corps absorbe de la nourriture et combien est excrété dans l’urine.

Un corps sain maintient un niveau de 1,7 à 2,3 milligrammes par décilitre (mg / dL) de magnésium en tout temps.

Un niveau élevé de magnésium est de 2,6 mg / dL ou plus.

Causes

La plupart des cas d’hypermagnésémie surviennent chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale. L’hypermagnésémie se produit parce que le processus qui maintient les niveaux de magnésium dans le corps à des niveaux normaux ne fonctionne pas correctement chez les personnes atteintes de dysfonction rénale et de maladie hépatique en phase terminale.

Lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement, ils sont incapables de se débarrasser de l’excès de magnésium, ce qui rend la personne plus susceptible d’une accumulation de minéraux dans le sang.

Certains traitements de l’insuffisance rénale chronique, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons, peuvent augmenter le risque d’hypermagnésémie. La malnutrition et l’alcoolisme sont des facteurs de risque supplémentaires chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique.

D’autres causes

Il est rare qu’une personne ayant une fonction rénale normale développe une hypermagnésémie. Si une personne ayant une fonction rénale saine développe une hypermagnésémie, les symptômes sont habituellement bénins.

Les autres causes de l’hypermagnésémie comprennent:

  • thérapie au lithium
  • hypothyroïdie
  • La maladie d’Addison
  • syndrome de lait-alcali
  • médicaments contenant du magnésium, tels que certains laxatifs et antiacides
  • hypercalcémie hypocalciurique familiale

La condition peut également se développer chez quelqu’un qui a été traité pour une surdose de médicament avec des cathartiques contenant du magnésium.

Les femmes prenant du magnésium comme traitement de la prééclampsie peuvent également être à risque si leur dose est trop élevée.

Symptômes

Les symptômes de l’hypermagnésémie comprennent:

  • la nausée
  • vomissement
  • déficience neurologique
  • Pression artérielle anormalement basse (hypotension)
  • rinçage
  • mal de tête

Des niveaux particulièrement élevés de magnésium dans le sang peuvent entraîner des problèmes cardiaques, des difficultés respiratoires et des chocs. Dans les cas graves, cela peut entraîner un coma.

Diagnostic

Analyse de test sanguin.

L’hypermagnésémie est diagnostiquée à l’aide d’un test sanguin. Le niveau de magnésium trouvé dans le sang indique la gravité de la maladie.

Un taux normal de magnésium se situe entre 1,7 et 2,3 mg / dL. Tout ce qui se trouve au-dessus et jusqu’à environ 7 mg / dL peut causer des symptômes bénins, y compris des bouffées vasomotrices, des nausées et des maux de tête.

Les niveaux de magnésium entre 7 et 12 mg / dL peuvent avoir un impact sur le cœur et les poumons, et les niveaux dans la partie supérieure de cette plage peuvent causer une fatigue extrême et une pression artérielle basse.

Des concentrations supérieures à 12 mg / dL peuvent entraîner une paralysie musculaire et une hyperventilation. Lorsque les niveaux sont supérieurs à 15,6 mg / dL, la condition peut entraîner un coma.

Traitement

La première étape dans le traitement de l’hypermagnésémie est l’identification et l’arrêt de la source de magnésium supplémentaire.

Un apport de calcium intraveineux (IV) est ensuite utilisé pour réduire les symptômes tels que la respiration altérée, le rythme cardiaque irrégulier et l’hypotension, ainsi que l’impact neurologique.

Le calcium intraveineux, les diurétiques ou les pilules d’eau peuvent également être utilisés pour aider le corps à se débarrasser de l’excès de magnésium.

Les personnes atteintes d’un dysfonctionnement rénal ou celles qui ont eu une surdose de magnésium sévère peuvent nécessiter une dialyse si elles souffrent d’insuffisance rénale, ou si les niveaux de magnésium augmentent toujours après le traitement.

La prévention

Les personnes ayant des problèmes rénaux sous-jacents sont à risque de développer une hypermagnésémie, car leurs reins peuvent ne pas être en mesure d’excréter suffisamment de magnésium.

Éviter les médicaments qui contiennent du magnésium peut aider à prévenir les complications. Cela inclut certains antiacides et laxatifs en vente libre.

Il est conseillé aux médecins de rechercher une hypermagnésémie chez toute personne dont les reins sont sous-performants et qui présente les symptômes associés.

Perspective

Si elle est diagnostiquée tôt, l’hypermagnésémie peut habituellement être traitée. Si la fonction rénale est normale, les reins peuvent rapidement excréter l’excès de magnésium une fois que la source a été identifiée et arrêtée.

Les cas graves, en particulier s’ils sont diagnostiqués tardivement, peuvent être plus difficiles à traiter chez les patients dont les reins sont endommagés. La dialyse et le calcium intraveineux peuvent toutefois arrêter rapidement les symptômes.

Les personnes âgées atteintes de dysfonction rénale ont un risque plus élevé de développer des complications graves. Les personnes gravement malades déjà admises à l’hôpital ont un taux de mortalité plus élevé si elles reçoivent un diagnostic d’hypermagnésémie.

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