La colite gauche est un type de colite ulcéreuse, une condition qui provoque une inflammation dans le côlon. Comme il semble, la colite gauche affecte le côté gauche du côlon.
La colite gauche présente des symptômes et des complications spécifiques, de sorte qu’un diagnostic approfondi est nécessaire pour éviter de le confondre avec un autre trouble.
Il existe également quelques méthodes de traitement différentes pour la maladie, mais le traitement et la prise en charge varient d’un cas à l’autre.
Qu’est-ce que la colite gauche?
La colite du côté gauche, ou colite ulcéreuse distale, est une forme de colite ulcéreuse qui s’étend du rectum jusqu’au côlon et s’arrête à la flexure splénique, qui est le point où le côlon se plie.
La colite ulcéreuse est causée par une réaction inhabituelle du système immunitaire qui entraîne une inflammation du tractus intestinal. Cette inflammation provoque de petits ulcères dans la paroi du côlon qui créent du mucus et du pus et entraînent d’autres symptômes.
La colite gauche est une maladie chronique. Une fois diagnostiqués, les gens continuent généralement de ressentir des symptômes tout au long de leur vie. Il n’existe actuellement aucun remède connu pour la colite ulcéreuse.
Symptômes
Les symptômes de la colite gauche sont très semblables à beaucoup d’autres types de colite ulcéreuse. La diarrhée chronique est le symptôme le plus commun de la colite ulcéreuse.
Beaucoup de gens se plaignent également de ressentir le besoin constant d’aller à la selle. Cette sensation est appelée ténesme et est causée par une irritation et une inflammation dans le rectum. Lorsque les personnes atteintes de colite ulcéreuse passent les selles, c’est généralement une très petite quantité.
Les autres symptômes de la colite ulcéreuse comprennent:
- perte de poids
- déshydratation causée par la diarrhée
- fièvre
- douleur abdominale ou rectale
- spasmes rectaux
- constipation
Les selles peuvent également contenir du sang. Les selles sanglantes peuvent être un signe de dommages importants dans le côlon.
Toute personne ayant du sang dans ses selles doit appeler son médecin pour un rendez-vous. Plus qu’une simple petite quantité de sang peut nécessiter des soins médicaux d’urgence.
Causes et facteurs de risque
Il n’y a pas de cause unique de la colite ulcéreuse, mais il existe de nombreuses théories sur les raisons de sa survenue. Certains chercheurs croient que la colite ulcéreuse est une maladie auto-immune qui cible le système digestif.
Ce que les médecins savent, c’est qu’il existe de nombreux facteurs de risque pour la colite ulcéreuse, notamment:
- antécédents d’infections et d’utilisation d’antibiotiques
- antécédents familiaux de colite ulcéreuse ou d’autres troubles digestifs
- vivant dans une nation développée
- vivre plus loin de l’équateur
Ces facteurs de risque ne sont pas la cause de la colite ulcéreuse et ne signifient pas qu’une personne atteinte d’une colite ulcéreuse. Au lieu de cela, ils signifient que les gens avec eux sont plus susceptibles de développer la maladie que ceux qui n’en ont pas.
Diagnostic
Diagnostiquer correctement la colite du côté gauche est une étape critique dans son traitement. Les médecins effectuent généralement un examen appelé endoscopie, qui utilise une caméra pour obtenir une meilleure image de l’intérieur du côlon.
Les images captées par l’endoscopie aideront les médecins à rechercher des signes d’inflammation, tels que des rougeurs, une rétention d’eau et d’autres irrégularités.
Dans la colite du côté gauche, les signes de la maladie disparaissent une fois que la caméra dépasse la flexion splénique. C’est typiquement comment les médecins font la différence entre la colite gauche et d’autres formes de colite ulcéreuse.
Traitement
Le traitement de la colite ulcéreuse gauche varie en fonction de quelques facteurs différents. La sévérité des symptômes et la façon dont quelqu’un répond aux médicaments peuvent modifier leurs options de traitement.
Médicaments
Les médicaments sont actuellement la première ligne de traitement de la colite ulcéreuse. Selon le diagnostic et la sévérité des symptômes, les médecins prescrivent un ou plusieurs médicaments différents pour traiter la colite gauche.
5-ASA
L’un des médicaments les plus courants et les plus efficaces est appelé acide 5-aminosalicylique ou 5-ASA. Il peut être pris par voie orale, avec un lavement, ou appliqué par voie topique. 5-ASA aide à réduire l’inflammation dans le côlon.
Des recherches récentes ont noté que l’application topique de 5-ASA pourrait être plus efficace que d’autres méthodes de livraison. Les traitements topiques ont induit une rémission dans 72% des cas étudiés dans les quatre semaines suivant l’utilisation.
Les chercheurs ont également noté qu’une combinaison de traitement oral et topique est meilleure que l’une ou l’autre forme seule pour réduire les symptômes.
Corticostéroïdes
Alors que le 5-ASA est utile dans la majorité des cas, certaines personnes n’y répondent pas bien. Dans ces cas, les médecins utilisent des corticostéroïdes pour aider à gérer l’inflammation.
Les corticostéroïdes oraux peuvent souvent être utilisés aux côtés du 5-ASA pour un traitement plus complet.
Immunosuppresseurs
Dans les cas où le 5-ASA et les corticostéroïdes échouent, les médecins peuvent recommander des médicaments immunosuppresseurs. Ces médicaments ciblent les protéines du système immunitaire qui déclenchent l’inflammation dans la colite ulcéreuse.
Hospitalisation
Les cas graves de colite peuvent nécessiter une hospitalisation. À l’hôpital, une personne recevra des médicaments par voie intraveineuse et des stéroïdes pour réduire les symptômes.
Dans de rares cas, les médecins peuvent recommander d’enlever une partie du côlon. Cela est généralement dû à de graves dommages, une inflammation ou des saignements dans la zone touchée.
Complications
La colite gauche peut également causer des complications, y compris le mégacôlon toxique et l’anémie.
Le mégacôlon toxique est une complication fréquente de la maladie intestinale inflammatoire qui provoque la dilatation du côlon à mesure que l’inflammation s’accumule. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales, de la fièvre, de la déshydratation et de la malnutrition.
Le mégacôlon toxique augmente le risque de rupture du côlon. La condition est habituellement traitée avec des médicaments, des fluides intraveineux, et parfois une intervention chirurgicale.
L’anémie peut être une complication supplémentaire de la colite gauche.Perdre du sang des intestins enflammés peut entraîner une faible numération globulaire ou l’anémie. La condition est souvent traitée avec des suppléments de fer ou des transfusions sanguines.
La gestion
Beaucoup de gens cherchent à faire quelques choix de régime et de style de vie pour les aider à gérer les symptômes de la colite gauche. Plus de recherche doit être faite pour vérifier que toutes les méthodes naturelles sont efficaces pour les symptômes de la colite ulcéreuse.
Par exemple, les probiotiques peuvent aider à réduire les symptômes de la colite active, mais ne devraient pas être considérés comme un traitement par eux-mêmes. Les formulations fabriquées à partir de ces probiotiques se sont avérées très efficaces et sont actuellement étudiées plus en profondeur.
Il y a aussi des preuves que les gens peuvent trouver un soulagement mineur de l’acupuncture et de l’agropyre.
D’autres suppléments naturels et des choix alimentaires qui peuvent aider la colite ulcéreuse comprennent:
- les acides gras omega-3
- probiotiques
- Safran des Indes
- aliments riches en folate et en acide folique
La plupart des médecins recommandent une alimentation variée pour soutenir le traitement de la colite gauche. Certaines personnes ressentent également un régime alimentaire riche en fibres, et une faible teneur en glucides raffinés peut aider à soulager l’inflammation du côlon.
Les remèdes maison et les traitements alternatifs pour tout type de colite ulcéreuse doivent être discutés avec un médecin à l’avance.
D’autres types de colites
La colite gauche peut provoquer des symptômes similaires à d’autres formes de colite ulcéreuse. Il est important de comprendre la différence entre les types de colites et comment ils peuvent affecter une personne.
Proctite ulcéreuse
La rectite ulcéreuse est parfois considérée comme le point de départ de toutes les formes de colite ulcéreuse. Les personnes qui développent une colite ulcéreuse sont généralement diagnostiquées avec une proctite ulcéreuse en premier.
Les symptômes et l’inconfort de la proctite ulcéreuse ont tendance à être légers et à causer peu de complications.
Colite totale
Contrairement à la colite du côté gauche, la colite totale affecte le côlon entier. Il provoque souvent de graves douleurs abdominales, une diarrhée chronique et une perte de poids. La colite totale provoque des saignements abondants et conduit souvent à un mégacôlon toxique.
Proctosigmoïdite
Proctosigmoïdite affecte le rectum et le côlon sigmoïde, qui est le segment le plus bas du côlon près du rectum.
Les personnes atteintes de proctosigmoïdite ont souvent une diarrhée sanglante et ont le sentiment constant qu’elles doivent aller aux toilettes. Une douleur modérée et des crampes dans l’abdomen sont également fréquentes.
Perspective
Les chercheurs ont encore beaucoup à apprendre sur la colite ulcéreuse. Bien qu’il n’y ait pas de remède pour la maladie, beaucoup de gens peuvent réduire considérablement leurs symptômes ou mettre la maladie en rémission avec un traitement approprié.
Travailler directement avec un médecin est la meilleure façon de créer un plan de traitement gérable et de réduire le risque de complications.
