La conjonctivite allergique survient généralement lorsque les yeux d’une personne entrent en contact avec un allergène, une substance qui provoque une réaction excessive du système immunitaire.
L’œil devient douloureux et enflammé. Les symptômes surviennent parce que le système immunitaire réagit de façon excessive et libère l’histamine et d’autres substances actives dans les mastocytes. Les vaisseaux sanguins se dilatent ou se dilatent, ce qui irrite les terminaisons nerveuses. Le résultat est une sécrétion accrue de larmes.
La conjonctivite allergique est différente de la conjonctivite infectieuse. Les causes sont différentes.
Traitement
Les éléments suivants peuvent offrir un soulagement:
- Éviter l’allergène: Garder la maison propre, minimiser l’ameublement et rester à l’intérieur lorsque le nombre de pollen est élevé peut aider.
- Larmes artificielles: Ces gouttes oculaires diluent l’allergène et aident à l’éliminer.
- Éviter les lentilles de contact: elles ne doivent pas être utilisées avant que les symptômes aient complètement disparu. Après avoir utilisé un médicament sur l’œil, attendez 24 heures après la fin du traitement avant de porter des lentilles de contact.
- S’abstenir de frotter les yeux: Le frottement peut aggraver l’inflammation. Cela peut être difficile, car il est tentant de frotter les yeux qui piquent.
- Compresses froides: Tenir une ouate de coton imbibée d’eau froide sur la paupière peut apaiser les yeux.
Le traitement médicamenteux comprend des antihistaminiques, des stabilisateurs des mastocytes et, occasionnellement, des corticostéroïdes.
Antihistaminiques
Les antihistaminiques peuvent aider à soulager rapidement les symptômes, que ce soit sous forme de dose orale ou de collyre. Les antihistaminiques bloquent les effets des histamines. Le corps produit des histamines lorsque le système immunitaire réagit à une substance étrangère.
Les antihistaminiques oraux pour la conjonctivite allergique sont la cétirizine, la fexofénadine et la loratadine. Ceux-ci sont habituellement pris une fois par jour. Les gouttes antihistaminiques pour les yeux comprennent Alaway et Zaditor. . Les gouttes oculaires soulageront les symptômes dans les yeux, mais la dose orale aidera également à traiter un nez qui coule et d’autres symptômes.
Les collyres antihistaminiques les plus couramment prescrits comprennent l’azélastine, l’émédastine et le kétotifène. Ils sont appliqués sur les yeux deux ou trois fois par jour.
Certains antihistaminiques peuvent causer de la somnolence. Les personnes qui les prennent pour la première fois devraient s’abstenir de conduire ou d’utiliser de la machinerie lourde jusqu’à ce qu’ils sachent si le médicament les affecte ou non.
Stabilisateurs de mastocytes
Les stabilisateurs de mastocytes prennent plus de temps à soulager que les antihistaminiques, mais une fois qu’ils commencent à fonctionner, les effets durent plus longtemps.
Les stabilisateurs de mastocytes les plus populaires sont le lodoxamide et le nédocromil. Ils viennent sous la forme de gouttes pour les yeux.
Certains patients prennent à la fois des antihistaminiques et des stabilisateurs de mastocytes. Les antihistaminiques procurent un certain soulagement des symptômes avant que les stabilisateurs de mastocytes ne commencent à fonctionner.
Corticostéroïdes
Ceux-ci sont rarement prescrits, et seulement si les symptômes sont sévères. Corticoïde est une hormone stéroïde produite par le cortex surrénalien. En tant que médicament, les corticostéroïdes synthétiques peuvent réduire l’enflure et diminuer la réponse immunitaire du corps.
Les corticostéroïdes fonctionnent bien, mais ils doivent être utilisés avec précaution et seulement à court terme, car ils peuvent avoir des effets secondaires.
Symptômes
La plupart des personnes souffrant de conjonctivite allergique ont des problèmes avec les deux yeux.
Les symptômes peuvent apparaître rapidement, peu de temps après que les yeux entrent en contact avec l’allergène. Dans d’autres cas, par exemple, si les gouttes oculaires provoquent une réaction, les symptômes peuvent apparaître après 2 à 4 jours.
Les symptômes de la conjonctivite allergique comprennent:
- Yeux rouges ou roses: Les yeux s’irritent lorsque les capillaires, ou petits vaisseaux sanguins, s’élargissent dans la conjonctive.
- Douleur: Cela peut affecter un ou les deux yeux. Si une personne a des yeux rouges et douloureux, est sensible à la lumière et que sa vision est affectée, elle devrait consulter un médecin immédiatement.
- Démangeaisons: Comme les yeux sont irrités, ils peuvent démanger. Frotter peut aggraver les démangeaisons.
- Paupières enflées: Les paupières peuvent gonfler lorsque la conjonctive devient enflammée ou si la personne les a beaucoup frottées.
- Douleur: L’inflammation peut rendre la zone entière douloureuse et tendre. Certaines personnes disent que la douleur est comme une sensation de brûlure.
Les personnes atteintes de conjonctivite allergique saisonnière peuvent présenter des symptômes à certains moments de l’année, habituellement du début du printemps à l’été, et parfois à l’automne.
Ceux qui ont une conjonctivite allergique pérenne sont sensibles à tout moment de l’année. Ils peuvent trouver les symptômes sont plus graves à certains moments de la journée que dans d’autres.
Si les paupières sont rouges, fissurées ou sèches, cela peut indiquer une conjonctivite de contact. La conjonctivite de contact et la conjonctivite papillaire géante ne sont pas saisonnières et les symptômes peuvent survenir à tout moment de l’année.
Causes
Une réaction allergique survient lorsque le système immunitaire réagit de manière excessive à une substance. La plupart des gens ne réagissent pas ainsi à la poussière, au pollen et à d’autres substances, mais certains sont plus sensibles.
Les allergènes suivants provoquent fréquemment une conjonctivite allergique:
- pollen, comme dans le rhume des foins
- fourrure animale
- gouttes pour les yeux
- maquillage
- acariens.
Les types
Il existe différents types de conjonctivites allergiques.
1) Conjonctivite allergique saisonnière ou rhinoconjonctivite allergique
Le pollen est l’allergène le plus commun pour causer la conjonctivite dans les pays qui ont des hivers froids.
Si la conjonctivite résulte du pollen, il y aura probablement d’autres symptômes, y compris des éternuements, des démangeaisons, un écoulement nasal ou un écoulement nasal, ainsi que des démangeaisons et des larmoiements.
La conjonctivite allergique saisonnière ou la rhinoconjonctivite allergique est également connue sous le nom de rhume des foins.
Cela arrive généralement au printemps et en été. A ce moment, les plantes, et en particulier l’herbe, les arbres et les fleurs, sont dans le pollen. Certaines personnes ont des symptômes au début de l’automne.
2) conjonctivite de contact
Aussi connu sous le nom de dermatoconjonctivite de contact, les symptômes sont généralement causés par des produits cosmétiques, des gouttes oculaires ou d’autres produits chimiques qui irritent la conjonctive chez les personnes sensibles. Le contact avec ces substances conduit à une réponse allergique. Certaines personnes sont sensibles à des substances spécifiques.
Les symptômes apparaissent habituellement de 2 à 4 jours après que la substance entre en contact avec les yeux.
3) Conjonctivite papillaire géante
Cela résulte souvent du port de lentilles de contact. Chez certaines personnes, les lentilles de contact causent de l’inconfort. Cela peut devenir progressivement pire et de plus en plus inconfortable, ce qui provoque le rouge des yeux.
Une conjonctivite papillaire géante (CPG) peut également se produire lorsqu’une personne utilise des lentilles de contact dures après une chirurgie oculaire.
Une mauvaise hygiène lors de la manipulation des lentilles de contact, des solutions et des cas peut contribuer à des infections de l’œil.
4) Conjonctivite pérenne
La conjonctivite pérenne dure toute l’année. Il résulte principalement d’une allergie aux acariens de la poussière de maison. Ce sont des créatures microscopiques ressemblant à des insectes qui vivent principalement dans la literie, les meubles rembourrés et les tapis.
Les acariens consomment les cellules de la peau excrétées par les humains et ils aiment les environnements chauds et humides.
L’allergie aux acariens est une réponse du système immunitaire à une protéine spécifique des acariens. Cela provoque une série de problèmes, y compris une conjonctivite, un nez bouché ou qui coule, des éternuements et une contraction des voies respiratoires, comme dans l’asthme.
D’autres causes incluent les squames animales, les petites écailles de peaux d’animaux ou de poils ou de plumes d’oiseaux. Ceux-ci peuvent provoquer une réaction allergique chez certaines personnes.
Diagnostic
Un médecin diagnostiquera une conjonctivite allergique en examinant le patient et en posant des questions sur les signes et les symptômes, y compris les éternuements et l’écoulement nasal.
Ils peuvent également avoir besoin d’exclure d’autres conditions avec des symptômes similaires.
Toute personne présentant les symptômes suivants doit consulter immédiatement un médecin, car elle peut présenter un problème plus grave:
- yeux douloureux
- sensibilité à la lumière, ou photophobie
- problèmes de vue
- yeux très rouges
En dehors de la conjonctivite allergique, les yeux peuvent devenir rouges avec les conditions suivantes:
- Conjonctivite infectieuse: Ceci est causé par des bactéries ou des virus. Il peut être lié au virus de l’herpès, et il peut indiquer une infection sexuellement transmissible (IST).
- Glaucome aigu: la pression s’accumule dans l’œil. Les symptômes peuvent apparaître rapidement. Un glaucome aigu non traité peut entraîner une perte de vision incurable.
- Kératite: La cornée devient enflammée et parfois ulcérée. Parfois, il peut évoluer vers la cicatrisation de la cornée, entraînant une perte de vision permanente.
- Iritis: C’est une inflammation de l’iris. Si elle n’est pas traitée, l’iris peut coller à la lentille, empêchant le liquide de drainage vital de la pupille. Le résultat pourrait être des lésions oculaires irréversibles.
Le médecin vérifiera également si un objet ou une substance, comme un cil, peut causer l’irritation.
Si les symptômes sont graves ou s’aggravent, le médecin peut référer le patient à un ophtalmologiste ou à un ophtalmologiste.
Toute personne qui développe une conjonctivite papillaire après une chirurgie oculaire récente sera référée à un ophtalmologiste. L’œil ou les yeux doivent être surveillés attentivement pour s’assurer que le traitement est efficace.
Complications
Les complications de la conjonctivite allergique pérenne ou saisonnière sont rares.
La conjonctivite allergique peut affecter la qualité de vie d’une personne mais n’a normalement pas d’impact à long terme sur la santé.
Des complications peuvent parfois survenir avec la dermatite conjonctivite et la conjonctivite papillaire géante.
La cornée peut devenir enflammée. Ceci est connu comme la kératite, et il peut provoquer des ulcères à se former sur la cornée. Cela augmente le risque de cicatrices et la possibilité d’une perte de vision permanente.
Les symptômes de la kératite sont:
- douleur intense dans l’oeil
- sensibilité à la lumière
- Vision floue
- un sentiment qu’il y a quelque chose dans l’oeil
- larmoiement
Si ces symptômes apparaissent, la personne devrait consulter un médecin.
La prévention
La meilleure façon de prévenir la rhinite allergique est de trouver ce qui la cause et d’éviter l’allergène.
Les allergènes courants sont la fourrure et le pollen des animaux domestiques.
Si l’allergie est causée par des animaux domestiques, essayez ce qui suit:
- garder les animaux domestiques hors de la chambre
- les brosser régulièrement et les laver toutes les deux semaines
- laver leur literie régulièrement
Si vous visitez une maison où il y a un animal de compagnie, prendre un médicament antihistaminique une heure avant peut aider à réduire les symptômes.
Si le pollen provoque une réaction:
- rester à l’intérieur et garder les portes et les fenêtres fermées lorsque le nombre de pollen est élevé
- éviter les zones avec beaucoup d’herbe, de fleurs ou d’arbres
- utiliser des lunettes de soleil enveloppantes pour protéger vos yeux
- se baigner et changer de vêtements après être dehors
- essayez d’obtenir quelqu’un d’autre pour couper la pelouse pour vous
En milieu de matinée et en début de soirée, le nombre de pollen est le plus élevé.
Si les acariens de la poussière de maison provoquent une réaction:
- éviter les tissus d’ameublement, tels que les tapis et les rideaux
- utiliser un aspirateur avec un filtre HEPA
- choisir des matelas anti-allergéniques et de la literie
- aspirez souvent et dépoussiérez avec un chiffon propre et humide
