La conjonctivite, ou «œil rose», survient lorsque la conjonctive de l’œil devient enflammée. L’œil peut devenir rouge ou rose, enflé et irrité, et il peut y avoir du mucus. La conjonctivite infectieuse peut être très contagieuse.
La conjonctive est une fine couche de cellules, ou membrane, entre la surface interne des paupières et le blanc des yeux.
L’inflammation provoque de minuscules vaisseaux sanguins, ou capillaires, dans la conjonctive pour devenir plus proéminent. Cela provoque un inconfort et une apparence rose ou rouge qui peut durer de quelques jours à plusieurs semaines.
Les causes incluent l’irritation, l’allergie et l’infection. Cet article se concentrera principalement sur la conjonctivite infectieuse.
Faits rapides sur la conjonctivite:
Voici quelques points clés au sujet de la conjonctivite ou de l’œil rose. Plus de détails sont dans l’article principal.
- L’œil rose peut résulter d’une allergie, d’une irritation ou d’une infection.
- Un virus ou une bactérie peut causer une infection. Parfois, il est lié à une infection sexuellement transmissible (IST).
- Les antibiotiques sont parfois utilisés, mais ils ne seront pas utiles si la cause est un virus.
- Les symptômes durent normalement jusqu’à deux semaines, mais ils peuvent persister plus longtemps.
- Il est important de se laver soigneusement les mains et de ne pas partager d’objets personnels, tels que des serviettes, car cela peut propager l’infection.
Symptômes
Les signes et symptômes peuvent inclure les éléments suivants:
- rougeur, à cause de l’irritation et de l’élargissement des minuscules vaisseaux sanguins dans la conjonctive
- un œil brillant et aqueux, car les glandes lacrymales deviennent hyperactives
- une couche collante ou croustillante sur les cils, surtout au réveil après un long sommeil, car l’infection produit du mucus
- douleur et «granulation», comme du sable dans les yeux
- gonflement dû à l’inflammation ou au frottement
La rougeur et la douleur peuvent affecter un œil d’abord, puis se propager à l’autre.
D’autres symptômes
Il peut également y avoir:
Ganglions lymphatiques enflés: le ganglion lymphatique situé devant l’oreille devient enflé et légèrement tendre. Cela peut ressembler à un bouton sous la peau. Le ganglion lymphatique fait partie du système immunitaire du corps, qui combat l’infection.
Infection des voies respiratoires: La personne peut présenter des symptômes semblables à ceux de la grippe, tels que de la fièvre, des maux de tête, des douleurs aux membres et des maux de gorge.
Une personne devrait voir un médecin si:
- l’oeil est très rouge et douloureux
- la vision est affectée
- l’oeil devient très sensible à la lumière
Ces symptômes peuvent indiquer une condition plus sérieuse.
Les nouveau-nés développent souvent un œil rose. Les symptômes incluent des paupières rouges, tendres et bouffies. Une attention médicale urgente est nécessaire pour prévenir les complications et identifier et traiter toutes les conditions sous-jacentes.
Traitement
Près de la moitié des cas de conjonctivite infectieuse disparaissent sans traitement médical dans les 2 semaines, et un médecin peut suggérer de regarder et d’attendre.
Ils peuvent prescrire des gouttes ophtalmiques avec des décongestionnants ou des antihistaminiques pour réduire les symptômes d’enflure et d’irritation.
Antibiotiques pour la conjonctivite infectieuse
Les antibiotiques n’aideront pas si la cause est virale, et même une infection bactérienne peut durer jusqu’à un mois avec des antibiotiques. Certaines études montrent que pour 1 patient sur 10, les antibiotiques peuvent aider à accélérer la récupération.
Cependant, des antibiotiques peuvent être prescrits si les symptômes sont sévères ou ont duré plus de 2 semaines. Un médecin peut administrer des gouttes oculaires antibiotiques au cas où ils vous aideraient.
Les antibiotiques les plus couramment prescrits pour la conjonctivite infectieuse sont:
- fluoroquinolones
- tétracyclines
- sulfamides
- chloramphénicol
Ce sont des gouttes pour les yeux ou de la pommade, administrés directement sur l’œil. Le dosage dépend du type. Les pommades peuvent être plus faciles à utiliser que les gouttes pour les yeux d’un nourrisson ou d’un jeune enfant.
La vision peut devenir floue peu de temps après l’utilisation des gouttes pour les yeux. Assurez-vous que vous pouvez voir clairement avant de conduire ou d’utiliser des machines. Si les symptômes ne s’améliorent pas ou s’il y a de la douleur ou une vision floue, vous devriez consulter votre médecin.
Soins personnels
Un certain nombre de remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes et éventuellement accélérer la récupération.
Lentilles de contact: Évitez d’utiliser des lentilles pendant au moins 24 heures après la fin du traitement antibiotique, puis jetez et remplacez les lentilles, l’étui à lentilles et la solution.
Les larmes artificielles pour les yeux peuvent être achetées au comptoir (OTC) pour aider à soulager la douleur et la viscosité.
Un chiffon de lavage imbibé d’eau chaude peut être utilisé plusieurs fois par jour pour nettoyer délicatement les substances collantes. Faites-le doucement, pour éviter d’irriter les yeux. Utilisez un gant de toilette propre pour chaque œil.
Le lavage régulier des mains avec de l’eau chaude et du savon aidera à prévenir la propagation de l’infection.
Des compresses chaudes peuvent apaiser l’inconfort. Trempez un chiffon propre et non pelucheux dans de l’eau tiède, essorez-le, puis appliquez doucement sur l’œil fermé.
Les symptômes suivants peuvent indiquer une condition plus sérieuse. Ils ont besoin d’une aide médicale immédiate:
- douleur dans l’oeil
- sensibilité à la lumière, ou photophobie
- perte de vision
- rougeur très intense
Habituellement, lorsque les yeux ont l’air et se sentent à nouveau normaux, la maladie n’est plus contagieuse.
Causes
L’infection oculaire peut être due à un virus ou à une bactérie.
Les virus responsables de la conjonctivite comprennent les adénovirus et certains types de virus de l’herpès.
Les causes bactériennes comprennent, et, moins fréquemment,.
La conjonctivite bactérienne est parfois causée par une infection sexuellement transmissible (IST), comme. Si les symptômes ne disparaissent pas après un mois, cela peut indiquer une ITS. La plupart des autres types de conjonctivites bactériennes résoudra plus rapidement le traitement.
La conjonctivite infectieuse est extrêmement contagieuse et peut facilement être transmise à une autre personne.
Causes chez les nouveau-nés
L’œil rose chez les nouveau-nés peut être dû à une infection, une irritation ou un canal lacrymal bloqué. La cause peut être difficile à déterminer, car chaque type produit des symptômes similaires.
Parfois, des bactéries ou un virus sont transmis par la mère lors de l’accouchement, même si elle n’a pas de symptômes. La bactérie ou le virus peut être apparenté à une ITS.
Si un nouveau-né a une conjonctivite bactérienne due à, les symptômes apparaissent normalement 5 à 12 jours après l’accouchement. Si la bactérie est due à la gonorrhée, elle apparaît généralement après 2 à 4 jours.
Le virus responsable de l’herpès oral et génital peut également être transmis à la naissance et apparaître comme une conjonctivite.
Dans certains cas, l’œil rose se produit comme une collyre de réaction donnée à la naissance, pour prévenir l’infection. Dans ce cas, les symptômes passent normalement après 24 à 36 heures.
Autres causes des yeux rouges
Les yeux rougis peuvent aussi être un symptôme de:
Blépharite: Il s’agit d’une inflammation fréquente des paupières qui provoque des rougeurs, des irritations et des démangeaisons. Il y aura aussi des écailles pelliculaires sur les cils. La blépharite n’est pas contagieuse.
Glaucome aigu: C’est une forme rare de glaucome, dans lequel la pression s’accumule dans l’œil. Les symptômes peuvent apparaître rapidement et inclure la douleur, les yeux rouges et la perte de vision, qui peuvent devenir permanents sans traitement.
Kératite: La cornée devient enflammée et éventuellement ulcérée. Si la cicatrice de la cornée se produit, cela peut entraîner une perte permanente de la vision. La cornée est la partie transparente à l’avant de l’œil.
Iritis: L’iris devient enflammé. Une iritis non traitée peut amener l’iris à se coller à la surface avant de la lentille, empêchant le liquide de s’écouler de la pupille. Cela peut éventuellement entraîner des lésions oculaires permanentes. L’iris est la partie colorée de l’œil, la partie qui contrôle la quantité de lumière qui pénètre dans l’œil.
Les types
Il existe trois types différents de conjonctivite, selon la cause.
Conjonctivite chimique ou irritante: Si quelque chose irrite l’œil, il peut devenir enflammé et douloureux. L’irritant peut être un cil qui est mal dirigé dans l’œil, ou du chlore après une baignade dans une piscine.
Conjonctivite allergique: Cela se produit lorsqu’un allergène entre en contact avec l’œil, comme des acariens, du pollen ou de la fourrure animale. Un allergène provoque une réaction excessive du système immunitaire, provoquant une irritation et une inflammation.
Conjonctivite infectieuse: Une bactérie ou un virus provoque une infection, rendant les yeux rouges ou roses et aqueux. Il peut y avoir un revêtement collant sur les cils et du mucus dans les yeux.
Diagnostic
Un médecin peut diagnostiquer la conjonctivite en examinant les signes et les symptômes et en posant quelques questions. Le traitement de la conjonctivite irritante et allergique est différent de celui d’une infection.
Certains cas de conjonctivite infectieuse disparaissent en quelques jours à deux semaines sans traitement, mais certains peuvent prendre jusqu’à un mois. Pour la conjonctivite bactérienne, les antibiotiques peuvent raccourcir le temps de récupération et réduire la propagation de l’infection à d’autres.
Si les symptômes persistent pendant 2 semaines ou plus, la personne devrait retourner voir son médecin, qui réévaluera le diagnostic et ajustera le traitement.
Tests
Le médecin peut prélever un échantillon de l’œil infecté pour le tester dans un laboratoire. Savoir quel type de bactéries provoque l’infection leur permettra de prescrire un traitement approprié. Cependant, la plupart des médecins ne font pas ce test.
La prévention
Le risque d’attraper ou de transmettre une conjonctivite infectieuse peut être réduit en:
- ne pas toucher ou se frotter les yeux
- se laver les mains fréquemment au savon et à l’eau tiède, ou utiliser un désinfectant pour les mains
- toujours enlever les lentilles de contact la nuit, et suivre les instructions sur l’hygiène des lentilles
- garder les lunettes propres
- ne pas partager des objets personnels tels que des serviettes et des oreillers, du maquillage et des lentilles de contact avec d’autres personnes
- utiliser des lunettes dans une piscine et ne pas nager si vous avez une infection
Une fois l’infection disparue, il est judicieux de jeter toute solution pour lentilles de contact et tout maquillage pour les yeux.
Le risque de conjonctivite irritante et allergique peut être réduit en évitant les irritants et les allergènes potentiels ou connus.
Cela inclut de s’assurer que les pièces sont bien ventilées, les unités de climatisation sont nettoyées et entretenues, et d’éviter les atmosphères enfumées.
Complications
Le risque de complications d’une conjonctivite infectieuse causée par une bactérie ou un virus est faible. Cependant, si l’œil rose est un symptôme d’une affection sous-jacente, telle qu’une IST, des complications sont possibles.
Les nouveau-nés ont un risque plus élevé de complications. La conjonctivite infectieuse néonatale peut être sévère et progresser rapidement. Dans les cas très graves, cela peut affecter la vision.
Sans traitement, entre 10 et 20 pour cent des nouveau-nés atteints de conjonctivite infectieuse due à développeront une pneumonie, qui peut être mortelle.
Dans de rares cas, d’autres types de conjonctivite bactérienne peuvent également causer des complications chez le nouveau-né.
Ceux-ci inclus:
- Méningite: Une maladie potentiellement mortelle dans laquelle les méninges, une couche de cellules qui recouvre le cerveau et la moelle épinière, sont infectées.
- Cellulite: Une infection bactérienne des couches profondes de la peau et les tissus adipeux et mous qui sont sous la peau.
- Septicémie, ou empoisonnement du sang: Les bactéries pénètrent dans le sang et attaquent les tissus dans le corps.
Cependant, la plupart des nourrissons se rétablissent complètement de la conjonctivite infectieuse sans complications.
