La dépression du système nerveux central se produit lorsque la fonction neurologique est diminuée. Il peut résulter d’une surdose, d’un empoisonnement ou d’autres problèmes médicaux.
La dépression du système nerveux central (SNC) résulte le plus souvent d’une mauvaise utilisation de substances qui ralentissent l’activité cérébrale. Ces substances sont appelées dépresseurs du SNC.
Certaines doses de ces dépresseurs du SNC peuvent être thérapeutiques, mais à des doses élevées, elles peuvent réduire l’activité du système nerveux à des niveaux dangereusement bas.
Les effets peuvent varier considérablement d’une désorientation légère à la mort.
Causes
Plusieurs substances peuvent déprimer le système nerveux central, allant des médicaments anti-anxiété et du sommeil aux drogues récréatives telles que l’héroïne.
L’alcool, les benzodiazépines et les opioïdes comptent parmi les principaux contrevenants responsables de la dépression du SNC.
La dépression du SNC peut également résulter de causes non médicamenteuses telles qu’un traumatisme cérébral dû à une blessure grave, un accident vasculaire cérébral, une infection, une tumeur ou un anévrisme. D’autres conditions médicales qui augmentent le risque de développer la condition incluent le rein, le poumon, la maladie de coeur et de foie, le diabète, et les désordres de thyroïde.
Il existe encore très peu d’études sur les effets à long terme de la dépression du SNC.
Symptômes
Les symptômes d’une dépression du SNC ou d’un surdosage dépresseur vont d’une perte de coordination à une absence de réponse. Les symptômes varient en fonction de la dose prise, de la taille de l’individu et de ses antécédents médicaux. Les signes et les symptômes varient également selon les types de substances impliquées.
Des cas graves de dépression du SNC peuvent entraîner un délire, un coma et la mort. Selon les mères contre l’abus de médicaments sur ordonnance (MAPDA), les opioïdes sont responsables de la plupart des décès par surdose.
Les symptômes bénins de la dépression du SNC comprennent:
- Manque de coordination
- Faiblesse musculaire
- Léthargie
- Vertiges
- Désorientation
- Sens spatial altéré
- Troubles de l’élocution ou du bégaiement
- Léger essoufflement ou respiration superficielle
- Fréquence cardiaque légèrement réduite
- Constipation
- Bouche sèche
- Agitation et agitation
- Euphorie
- Vision floue, altérée ou double
Les symptômes graves de la dépression du SNC comprennent:
- Fréquence cardiaque réduite
- Taux de respiration réduit, à moins de 10 respirations par minute
- Confusion extrême ou perte de mémoire
- Nausée et vomissements
- Mauvais jugement
- Lèvres bleues ou bout des doigts
- Irritabilité et agressivité
- Clammy, peau froide
- Changements d’humeur soudains et intenses
- Reflexes ralentis
En fin de compte, des symptômes graves peuvent mener à l’absence de réaction, au coma et à la mort
Dépresseurs du SNC
Le système nerveux central comprend le cerveau, la moelle épinière et les nerfs associés.
Le système nerveux central contrôle la plupart des fonctions corporelles en transportant des messages entre le cerveau et le reste des nerfs dans le corps en utilisant la moelle épinière.
Le SNC joue un rôle dans les processus involontaires et volontaires. Les processus involontaires n’exigent pas de pensée consciente. Ils régulent les organes vitaux comme le cœur, les poumons et l’estomac. Les processus volontaires impliquent une pensée consciente, y compris le mouvement des bras et des jambes.
Les dépresseurs du SNC sont des substances externes qui agissent sur la dépression du SNC en ralentissant le fonctionnement du cerveau. De nombreux dépresseurs du SNC travaillent en augmentant l’activité du neurotransmetteur, l’acide gamma-amino butyrique (GABA), un produit chimique qui inhibe ou ralentit la distribution des messages entre les cellules.
Il existe plusieurs types de dépresseurs du SNC, mais les plus courants sont les barbituriques, les benzodiazépines, les opioïdes et l’alcool.
Comme ces médicaments ralentissent ou perturbent l’activité cérébrale, la plupart causent une combinaison de somnolence, de relaxation musculaire et de réduction de l’anxiété.
Le NIH note que, lorsqu’ils sont utilisés de manière appropriée, les dépresseurs du SNC sont relativement sûrs, mais ils comportent toujours un risque de dépendance. Beaucoup de dépresseurs médicalement prescrits et à haute dose sont également des drogues courantes de rue ou utilisés récréationnellement.
Dépresseurs du SNC fréquemment prescrits
Les benzodiazépines sont souvent utilisées pour traiter les réactions de stress, les attaques de panique, les troubles du sommeil et les convulsions.
Les benzodiazépines couramment prescrites comprennent:
- Alprazolam, ou Xanax
- Clonazépam ou Klonopin
- Diazepam ou Valium
- Lorazépam, ou Ativan
Les noms communs de rue pour benzodiazepines incluent:
- Benzos
- BZDs
- Downers
- V / val ou fille de la vallée
- Pilules de refroidissement
Les barbituriques ne sont maintenant que rarement utilisés pour traiter les troubles épileptiques et l’anxiété. Ils sont parfois utilisés avant la chirurgie pour favoriser le sommeil et la relaxation.
Les barbituriques couramment prescrits comprennent:
- Mephobarbital, ou Mebaral
- Phénobarbital, ou Luminal
- Butisol Sodium
- Talbutal, ou Lotusate
Les noms communs des rues pour les barbituriques comprennent:
- Barbes
- Downers
- Sleepers
- Phennies
- Stumblers
Les médicaments du sommeil sont chimiquement différents des autres dépresseurs du SNC, mais ils agissent en stimulant le même neurotransmetteur inhibiteur, le GABA.
Les médicaments du sommeil couramment prescrits comprennent:
- Zolpidem, ou Ambien
- Zaleplon, ou Sonate
Les noms communs des rues pour les médicaments du sommeil comprennent:
- Pilules de zombies
- Pilules anti-go
- Sleepeasy
- Tic-tacs
- A-moins
Les opiacés et les opioïdes sont de puissants analgésiques dérivés de l’opium, une substance fabriquée à partir des graines de la fleur de pavot. Les opiacés sont les ingrédients actifs de l’opium, de l’héroïne, de la morphine et de la codéine. Les opioïdes sont dérivés d’opiacés tels que l’oxycodone, l’hydrocodone et l’héroïne.
Les deux opiacés et opioïdes agissent en interférant avec les nerfs du SNC, bloquant les signaux de douleur au cerveau.
Compte tenu de leur force et de leurs qualités addictives, les opioïdes et les opiacés ne sont prescrits que pour les personnes atteintes d’une maladie grave.
Les opioïdes peuvent également être prescrits à l’occasion pour réduire la toux sévère et la diarrhée pendant de courtes périodes.
Les opiacés et les opioïdes couramment prescrits comprennent:
- Oxycodone, également connu comme OxyContin, Percodan, ou Percocet
- Hydrocodone, Vicodin, Lortab ou Lorcet
- Morphine, par exemple Kadian, Avinza et MS Contin
- Codéine
- Fentanyl, ou Duragesic
- Méthadone
- Hydromorphone, ou Dilaudid
Les noms communs des rues pour les opiacés ou les opioïdes comprennent:
- H
- Claque
- Déchet
- Oxy
- Cody
- OC
- Morph
- Fille de la Chine ou de la Chine blanche
Risques de combiner des dépresseurs
Combiner les dépresseurs du SNC de toute sorte augmente considérablement leur effet et la probabilité d’interactions négatives comme la dépression du SNC.
L’Administration de la toxicomanie et des services de santé mentale (SAMHSA) signale que parmi les personnes âgées de 18 à 34 ans, le nombre d’admissions en salle d’urgence liées aux dépresseurs du SNC a augmenté de 300% entre 2005 et 2011 aux États-Unis.
La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) a récemment ajouté le plus haut niveau d’avertissement aux étiquettes des benzodiazépines et des opioïdes prescrits, notant les risques graves de mélanger les médicaments.
L’alcool amplifie également l’effet des dépresseurs prescrits, tout comme les médicaments en vente libre ayant des propriétés similaires, comme les analgésiques, les médicaments contre les allergies et les somnifères.
Les dépresseurs du SNC prescrits pour aider à traiter l’insomnie peuvent être particulièrement dangereux lorsqu’ils sont mélangés avec d’autres médicaments du SNC ou de l’alcool.
Mélanger de l’alcool avec la plupart des médicaments sur ordonnance augmente la probabilité d’effets indésirables et de blessures physiques.
Beaucoup de dépresseurs du SNC sont devenus des drogues récréatives ou de club populaires, et certains ont été impliqués dans des crimes sexuels et violents.
Communément utilisé pour aider à l’agression sexuelle, le sédatif Xyrem est mieux connu sous le nom de «drogue du viol». Inodore, incolore et insipide lorsqu’il est mélangé avec des liquides, Xyrem est facilement caché dans les boissons. Il figure généralement dans les cas d’agression sexuelle.
Les antidépresseurs tricycliques et tétracycliques (antidépresseurs TCA) peuvent également intensifier les effets des dépresseurs du SNC, en particulier la somnolence.
Traitement
Une dépression du SNC ou un surdosage dépresseur est traitée en fonction des médicaments ou des substances impliqués.
Certains médicaments du SNC ont des antidotes qui peuvent inverser leurs effets. Le naloxone, utilisé pour traiter les surdoses d’opioïdes, et le flumazénil, utilisé pour traiter les surdoses de benzodiazépine, sont les antidotes les plus couramment utilisés.
Les personnes souffrant d’une surdose dépresseur du SNC ignorent souvent leur état. Si l’un des symptômes graves de la maladie, ou si des symptômes légers apparaissent en combinaison, MAPDA recommande d’appeler le 911 ou le contrôle antipoison pour obtenir des conseils. L’hospitalisation est requise pour traiter les cas graves.
La partie la plus importante du traitement est la régulation de la respiration et de la fréquence cardiaque. L’oxygène est souvent administré à l’aide d’un masque à oxygène ou mécaniquement à l’aide d’un respirateur. Des stimulants peuvent être utilisés pour augmenter la fréquence cardiaque.
Est-ce commun?
Relativement peu de choses sont connues sur la prévalence de la dépression ou du surdosage du SNC, car elle a des causes et des symptômes variables.
Les statistiques actuelles montrent que la dépression ou l’overdose de CNS est parmi les causes les plus répandues d’empoisonnement dans beaucoup de pays développés, y compris les Etats-Unis et le Canada.
L’Institut national de la santé (NIH) note que le dépresseur du SNC et le surdosage ou la mauvaise utilisation des opioïdes augmentent aux États-Unis.
Les données recueillies de 2002 à 2012 ont montré une augmentation de 72% des hospitalisations liées aux opioïdes.
Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) notent que les taux de surdose d’analgésiques sur ordonnance chez les femmes américaines ont augmenté de 400 pour cent entre 1999 et 2010.
