La paresthésie est un engourdissement ou une sensation de brûlure qui survient le plus souvent dans les extrémités, comme les mains, les bras, les jambes ou les pieds, mais cela peut aussi se produire ailleurs dans le corps.
C’est la même sensation de « fourmis » qui se produit lorsque quelqu’un est assis trop longtemps sur sa jambe ou son pied. Habituellement une sensation temporaire, elle est provoquée quand la pression est placée sur le nerf qui fournit un membre. Une fois cette pression soulagée, l’inconfort disparaît.
Certaines personnes ont des paresthésies chroniques ou à long terme, ce qui peut être le signe d’une lésion ou d’une affection nerveuse plus grave.
Faits rapides sur la paresthésie
Voici quelques points clés sur la paresthésie. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.
- Les causes peuvent inclure un accident vasculaire cérébral, le diabète ou la sclérose en plaques.
- En cas de nerf pincé, les symptômes peuvent être intermittents ou constants et peuvent être réversibles.
- Les options de traitement dépendent de la cause de la paresthésie.
- Toute personne souffrant de paresthésie continue devrait consulter un médecin, surtout si les symptômes sont nouveaux, constants ou non attribués à quelque chose d’autre.
Quelles sont les causes de paresthésie?
Il existe de nombreuses causes différentes de paresthésie chronique, notamment:
- accident vasculaire cérébral
- sclérose en plaque
- tumeur dans la moelle épinière ou le cerveau
- des niveaux élevés de vitamine D ou d’autres vitamines
- Diabète
- fibromyalgie
- hypertension
- infection
- lésion nerveuse
- comprimé, ou pincé, nerf
Un nerf coincé se produit lorsqu’il y a trop de pression exercée par le tissu environnant. Cette pression provoque des paresthésies dans la zone fournie par ce nerf et sa fonction est interrompue. Un nerf pincé peut se produire n’importe où dans le corps, comme le visage, le cou, le poignet ou le dos.
Une hernie discale dans la partie inférieure de la colonne vertébrale peut causer des douleurs dans le dos, la jambe ou le pied du côté atteint.
Le syndrome du canal carpien est un nerf pincé dans le poignet qui provoque un engourdissement et des picotements dans les doigts.
Symptômes
Les symptômes de la paresthésie ou d’un nerf pincé comprennent:
- picotement ou une sensation de « fourmillements »
- douleur douloureuse ou brûlante
- engourdissement ou mauvais sentiment dans la zone touchée
- sentir que la zone touchée s’est « endormie »
- sensation de picotement ou de démangeaison
- peau chaude ou froide
Les symptômes peuvent être constants ou intermittents. Habituellement, ces sensations se produisent dans la zone touchée, mais peuvent se propager ou rayonner vers l’extérieur.
Qui a des paresthésies?
Certains facteurs augmentent le risque d’avoir un nerf pincé:
- Sexe: Les femmes sont plus susceptibles de contracter le syndrome du canal carpien, probablement en raison d’un canal nerveux plus étroit.
- Obésité: Un surplus de poids peut exercer une pression sur les nerfs.
- Grossesse: Le gain de poids et d’eau associé à la grossesse peut provoquer un gonflement et une pression sur les nerfs.
- Maladie de la thyroïde: Cela met une personne à risque de syndrome du canal carpien.
- Diabète: Le diabète peut causer des dommages aux nerfs et aux tissus.
- Polyarthrite rhumatoïde: Cela provoque une inflammation, qui peut également comprimer les nerfs dans les articulations.
- Couchage prolongé: S’allonger pendant de longues périodes peut causer une compression nerveuse et augmenter le risque de paresthésie.
- Usage excessif: Les personnes qui ont un travail ou un passe-temps qui nécessitent un mouvement répétitif des mains, des coudes ou des pieds courent un risque plus élevé de nerf pincé, de paresthésie ou de lésions nerveuses.
N’importe qui peut avoir un nerf pincé, et la plupart des gens auront des paresthésies expérimentées à un moment ou à un autre.
Diagnostic
Pour diagnostiquer une paresthésie, un médecin doit d’abord prendre des antécédents médicaux et poser des questions sur les symptômes d’une personne.
Ensuite, le médecin effectuera probablement un examen physique et, selon les résultats, pourra recommander des tests, y compris.
- Étude de la conduction nerveuse: Elle mesure la vitesse à laquelle les impulsions nerveuses se déplacent dans les muscles.
- Électromyographie (EMG): Pour regarder l’activité électrique de la façon dont les nerfs et les muscles interagissent.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM): elle peut être utilisée pour examiner en détail les différentes zones du corps.
- Échographie: Utilisée pour produire des images du corps, elle peut être appliquée sur des zones plus petites pour rechercher une compression nerveuse ou des dommages, comme cela se produit dans le syndrome du canal carpien.
Le type de test prescrit par le médecin dépendra des résultats de ces tests, ainsi que des symptômes et des antécédents médicaux d’une personne.
Y a-t-il des traitements pour la paresthésie?
Les options de traitement pour la paresthésie dépendent de la cause. S’il y a une condition médicale sous-jacente à l’origine des symptômes, le traitement de la maladie devrait également traiter la paresthésie.
Repose et contreventement
Le repos est généralement recommandé pour un nerf pincé.
Il est important d’arrêter les activités qui causent la compression nerveuse pour permettre aux tissus de guérir. Cela peut signifier le repos, ou parfois une attelle ou une attelle est nécessaire pour arrêter le mouvement de la zone.
Par exemple, une attelle de poignet peut être utilisée pour immobiliser les poignets chez une personne atteinte du syndrome du canal carpien.
Cependant, l’utilisation d’une attelle pendant de longues périodes peut causer d’autres problèmes. Par conséquent, les recommandations du médecin de quelqu’un devraient toujours être suivies.
Thérapie physique
La physiothérapie peut être utilisée pour renforcer les muscles entourant le nerf affecté. Des muscles plus forts peuvent aider à soulager la compression des tissus et à prévenir leur récurrence. Les muscles en forme peuvent également améliorer la flexibilité, l’amplitude des mouvements et la mobilité.
Médicaments
Certains médicaments, tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène sodique (Aleve) et même des injections de stéroïdes dans la zone touchée peuvent être administrés pour soulager la douleur et diminuer l’enflure et l’inflammation.
Pour les paresthésies à long terme dues à la fibromyalgie, des médicaments, y compris la prégabaline (Lyrica) ou la duloxétine (Cymbalta), peuvent être utiles.
Chirurgie
Si ces traitements ne soulagent pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire la pression sur un nerf pincé.
La chirurgie peut signifier la libération du ligament carpien, en supprimant un éperon osseux, ou même une partie d’une hernie discale dans le dos.
Le type de chirurgie dépendra des symptômes spécifiques d’une personne, ainsi que de leur cause.
La prévention
Bien que tous les nerfs pincés ne soient pas évitables, il y a des choses qu’une personne peut faire pour aider à minimiser le risque de se produire.
Le maintien d’une bonne posture et le positionnement du corps est essentiel pour éviter toute pression inutile sur les nerfs.
Éviter les blessures pouvant résulter d’un levage lourd et incorrect est également essentiel. En étant conscient de la position du corps, et en changeant fréquemment de position, une personne peut éviter la compression nerveuse, ce qui peut mener à des paresthésies.
En outre, limiter les mouvements répétitifs, ou au moins prendre des pauses fréquentes tout en faisant ces activités, peut prévenir la paresthésie qui est causée par une surutilisation.
Comme toujours, maintenir un poids santé et participer à des exercices réguliers, y compris des exercices de force et de souplesse, sont de bonnes stratégies pour bâtir des muscles forts et en bonne santé.
Perspective
Les perspectives pour une personne atteinte de paresthésie varient et dépendent de ce qui cause les symptômes. Un nerf pincé qui ne dure que peu de temps ne cause généralement aucun dommage permanent.
Si le nerf pincé continue, cependant, il peut entraîner des dommages permanents, une douleur chronique et une perte de fonction et de sensation.
Dans certains cas où le traitement médical et la thérapie n’ont pas aidé, la chirurgie peut être nécessaire pour corriger le problème.
