Quand une personne a une rhinite, l’intérieur du nez devient enflammé, ou enflé, provoquant des symptômes ressemblant à du rhume, tels que démangeaisons, nez bouché, écoulement nasal et éternuements.
La rhinite allergique peut être causée par une allergie. Dans d’autres cas, on parle de rhinite non allergique.
Les symptômes de la rhinite non allergique et allergique sont similaires, mais les causes sont différentes.
Qu’est-ce que la rhinite non allergique?
Les personnes souffrant de rhinite non allergique peuvent avoir un nez qui coule qui ne semble pas aller mieux, ou ils peuvent avoir des symptômes récurrents.
Si une personne a une rhinite, les vaisseaux sanguins à l’intérieur du nez se dilatent, faisant gonfler la muqueuse du nez.
Cela stimule les glandes de mucus dans le nez, le faisant devenir congestionné et « drippy ».
La rhinite non allergique touche aussi bien les enfants que les adultes. Les femmes peuvent être plus sujettes à la congestion nasale pendant la menstruation et la grossesse.
Le mot grec « rhinos » signifie « nez », et « -itis » signifie « inflammation ».
Les types
Il existe différents types de rhinites non allergiques.
Rhinite infectieuse
La rhinite infectieuse, ou rhinite virale, est causée par une infection, comme le rhume ou la grippe. La muqueuse du nez et de la gorge s’enflamme lorsqu’un virus attaque la région. L’inflammation déclenche la production de mucus, ce qui provoque des éternuements et un écoulement nasal.
Rhinite vasomotrice
La rhinite vasomotrice survient lorsque les vaisseaux sanguins du nez sont trop sensibles et qu’il y a un contrôle nerveux anormal des vaisseaux sanguins dans le nez. Cela conduit à l’inflammation.
Normalement, la contraction et l’expansion des vaisseaux sanguins à l’intérieur du nez aident à contrôler le flux de mucus. Si les vaisseaux sanguins sont hypersensibles, certains déclencheurs environnementaux peuvent les faire se dilater. Cela provoque une congestion et une surproduction de mucus.
Les déclencheurs comprennent les irritants chimiques, les parfums, les vapeurs de peinture, la fumée, les changements d’humidité, une chute de température, la consommation d’alcool, les aliments épicés et le stress mental.
Rhinite atrophique
La rhinite atrophique se produit lorsque les membranes à l’intérieur du nez, appelées tissu des cornes, deviennent plus minces et plus dures, ce qui provoque l’élargissement des fosses nasales et un assèchement.
Tissu turbineux désigne le tissu qui recouvre trois arêtes d’os à l’intérieur du nez. Il aide à garder l’intérieur du nez humide, il protège contre les bactéries, il aide à réguler la pression de l’air lorsqu’il respire et il contient des terminaisons nerveuses qui donnent l’odorat.
Lorsque le tissu du cornet fluidifie, il est plus facile pour les bactéries de se développer dans la cavité nasale. Par conséquent, la perte de tissu du cornet augmente le risque de chirurgie du nez ou d’infection.
Dans la rhinite atrophique, des croûtes se forment à l’intérieur du nez, et elles peuvent sentir mauvais. Si la personne essaie de les enlever, des saignements peuvent survenir. Il peut y avoir une perte de l’odorat.
La perte de tissu du cornet se produit avec l’âge. Il peut aussi résulter de complications de la chirurgie du nez ou d’une infection.
La rhinite atrophique survient le plus souvent chez les personnes ayant subi plusieurs interventions chirurgicales nasales, ou peut être une complication d’une seule intervention.
Rhinite médicamenteuse
La rhinite médicamenteuse est causée par l’utilisation de médicaments. Cela peut être l’abus des décongestionnants nasaux, des bêta-bloquants, de l’aspirine ou de la cocaïne.
Les décongestionnants nasaux réduisent le gonflement des vaisseaux sanguins dans le nez. Si elles sont utilisées pendant plus d’une semaine, elles peuvent provoquer une nouvelle inflammation du nez, même si le problème d’origine, par exemple un rhume, a disparu.
Symptômes
Les signes et les symptômes de la rhinite non allergique comprennent:
![[Dame éternue]](https://demedbook.com/images/1/what-is-nonallergic-rhinitis_2.jpg)
- éternuer
- un nez bouché ou qui coule
- pression nasale
- douleur nasale
- goutte postnasale, avec mucosités, ou mucus, dans la gorge.
La rhinite non allergique n’entraîne généralement pas de démangeaisons nasales, oculaires ou de la gorge. Ce sont les symptômes de la rhinite allergique.
Facteurs de risque
Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter le risque d’avoir une rhinite non allergique.
Les irritants, tels que la fumée du tabac, le smog, les gaz d’échappement, le carburant d’avion, les solvants et certaines autres substances augmentent le risque.
Manger des aliments épicés peut causer une rhinite allergique.
Les femelles sont plus sensibles pendant la menstruation et la grossesse.
Certaines conditions de santé, y compris le lupus, la fibrose kystique, certains troubles hormonaux et l’asthme augmentent le risque de développer une rhinite non allergique.
Diagnostic
La rhinite virale a des symptômes similaires à un rhume ou une grippe.
La rhinite vasomotrice a des symptômes similaires à la rhinite allergique, de sorte que le médecin peut avoir à éliminer l’allergie comme une cause possible.
L’allergie peut être détectée par un test de piqûre cutanée ou un test épicutané, pour vérifier une réaction. Un test sanguin peut détecter les niveaux d’anticorps.
S’il n’y a pas de réaction allergique, le médecin peut diagnostiquer une rhinite vasomotrice.
Dans la rhinite atrophique, l’encroûtement nasal, l’élargissement des voies nasales, l’odeur nauséabonde et la perte de l’odorat sont des signes que le médecin recherchera.
Un tomodensitogramme peut être utilisé pour confirmer un diagnostic et pour vérifier les changements dans les cavités nasales. Un scanner ou une endoscopie nasale peuvent également exclure une sinusite.
Dans le cas de la rhinite médicamenteuse, le médecin demandera au patient l’utilisation de décongestionnants nasaux et d’autres médicaments.
Traitement
L’infection qui cause la rhinite virale disparaît généralement d’elle-même, sans nécessiter de traitement médical. Les décongestionnants nasaux peuvent aider à réduire l’enflure et le nez bouché.
Une personne atteinte de rhinite vasomotrice devrait essayer d’éviter l’exposition aux facteurs environnementaux qui la causent. Les sprays nasaux corticostéroïdes peuvent aider à réduire l’inflammation et la congestion.
Si le patient ne répond pas au traitement, le médecin peut essayer:
- pulvérisations nasales antihistaminiques, même si la condition n’est pas une allergie
- sprays nasaux anticholinergiques pour aider à élargir les voies respiratoires, faciliter la respiration et réduire la production de mucus
- vaporisateur nasal de cromoglicate de sodium pour réduire l’inflammation et la production de mucus
- solution saline d’irrigation, pour soulager la croûte et la sécheresse dans la rhinite atrophique
- antibiotiques, en cas d’infection
Un patient atteint de rhinite médicamenteuse doit cesser d’utiliser le spray nasal. Les conseils suivants peuvent aider:
- Évitez d’utiliser le spray sur la bonne narine. Il finira par s’ouvrir, puis l’individu peut alors arrêter de l’utiliser sur l’autre narine, aussi.
- Certains types d’antihistaminiques peuvent aider.
Traitement naturel
Les remèdes maison ou naturels pour soulager la rhinite sont les suivants:
- rincer l’intérieur du nez avec une solution saline au lieu d’un spray décongestionnant pour irriguer ou nettoyer le nez
- préparer une inhalation de vapeur en mettant quelques gouttes d’huile d’eucalyptus ou d’arbre à thé dans un bol d’eau chaude
- faire fonctionner un humidificateur pour empêcher l’air de la pièce de sécher
- éviter les déclencheurs environnementaux, tels que la fumée, qui peuvent aggraver les symptômes
L’acupuncture peut aider, mais il y a peu de preuves pour confirmer cette
La prévention
La rhinite non allergique n’est pas évitable, mais il est conseillé aux patients qui en sont atteints d’éviter les symptômes qui déclenchent les symptômes s’ils sont connus.
En cas de rhinite atrophique, le lavage nasal et la lubrification peuvent prévenir la formation de croûtes et aider à garder la muqueuse nasale humide.
L’irrigation quotidienne des voies nasales est une bonne pratique préventive.
