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Qu’est-ce que la thérapie de biofeedback et qui peut en bénéficier?

Le traitement par biofeedback est un traitement non médicamenteux dans lequel les patients apprennent à contrôler les processus corporels qui sont normalement involontaires, tels que la tension musculaire, la pression artérielle ou la fréquence cardiaque.

Alors que plus de preuves sont nécessaires pour soutenir son efficacité dans certains troubles, il est considéré comme utile dans une gamme de conditions, telles que la douleur chronique, l’incontinence urinaire, l’hypertension artérielle, la céphalée de tension et la migraine.

Comme il est non invasif et n’implique pas de médicaments, le potentiel de risque ou d’effets secondaires indésirables est réduit, ce qui pourrait le rendre approprié pour ceux qui souhaitent éviter les médicaments, ou ceux qui ne peuvent pas les utiliser, comme les femmes enceintes.

Il est souvent combiné avec une formation de relaxation.

Comment ça marche

[Homme en thérapie par biofeedback]

Il existe trois types courants de thérapie par biofeedback:

  • Le biofeedback thermique mesure la température de la peau
  • L’électromyographie mesure la tension musculaire
  • Neurofeedback, ou biofeedback EEG

Le biofeedback EEG est un type de biofeedback spécialisé qui mesure l’activité des ondes cérébrales. Il peut aider les patients atteints de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), de toxicomanie, d’anxiété, de convulsions, de dépression et d’autres types de troubles cérébraux.

Au cours d’une séance de biofeedback, le thérapeute attache des électrodes à la peau du patient, et celles-ci envoient des informations à une boîte de surveillance. Le thérapeute voit les mesures sur le moniteur et, par essais et erreurs, identifie une gamme d’activités mentales et de techniques de relaxation qui peuvent aider à réguler les processus corporels du patient.

Finalement, les patients apprennent à contrôler ces processus sans avoir besoin d’être surveillés.

Les séances durent généralement moins d’une heure.http: //umm.edu/health/medical/altmed/treatment/biofeedbackPour certaines conditions, les patients éprouvent un soulagement au sein de huit à 10 séances. Pour d’autres conditions, telles que l’hypertension artérielle, les améliorations peuvent prendre 20 séances à apparaître. Les séances seront complétées par des activités mentales et de relaxation à compléter à la maison pendant 5 à 10 minutes par jour.

Les usages

Il reste difficile de savoir pourquoi ou comment le biofeedback fonctionne, mais il semble bénéficier aux personnes souffrant de conditions liées au stress, selon l’Université du Maryland Medical Center (UMM).

Quand une personne est stressée, ses processus internes tels que la tension artérielle peuvent devenir irréguliers. La thérapie de biofeedback enseigne la relaxation et les exercices mentaux qui peuvent soulager des symptômes.

Migraine

Les techniques de biofeedback et de relaxation sont couramment recherchées comme traitement des maux de tête et de la migraine, mais les études sur son efficacité ont produit des résultats mitigés.

En 2015, une étude japonaise a révélé que le traitement par biofeedback réduisait la fréquence et la sévérité des symptômes chez les personnes souffrant de migraines.

Cependant, en 2009, un autre groupe a signalé que même si la relaxation semble profiter aux personnes souffrant de migraines, la combinaison de la relaxation et du biofeedback ne semble pas apporter de bénéfices supplémentaires.

Les auteurs notent:

« Le biofeedback est une modalité de traitement extrêmement coûteuse et longue qui, dans notre étude, n’a apporté aucun avantage supplémentaire par rapport aux techniques de relaxation simples, dans le traitement de la migraine et des céphalées de tension chez les adultes. »

Le Michigan Headache et Neurological Institute (MHNI) suggère que la thérapie par biofeedback améliore les symptômes de maux de tête et de migraine chez 40 à 60% des patients, similaire au taux de succès des médicaments.

Ils suggèrent que combiner le biofeedback avec des médicaments peut augmenter l’efficacité des deux, mais que même si le biofeedback peut aider à soulager la migraine induite par le stress, les cas provenant d’autres déclencheurs peuvent être moins sensibles.

TDAH

[neurofeedback]

Certaines études ont suggéré que le biofeedback EEG, ou neurofeedback, peut aider les personnes atteintes de TDAH.

Selon les auteurs d’une revue systématique publiée en 2014, des preuves de plus en plus nombreuses indiquent que le neurofeedback pourrait aider au TDAH, mais ils appellent à de plus amples investigations pour confirmer son efficacité, en raison de la conception faible de nombreuses études.

Trouble de stress post-traumatique

Certains types de thérapie par biofeedback peuvent aider les patients souffrant de stress post-traumatique (TSPT).

Une étude a montré que l’ajout du biofeedback de la variabilité cardiaque au traitement standard du SSPT n’apportait aucun bénéfice.

Cependant, en 2016, les scientifiques ont rapporté que l’utilisation du biofeedback EEG « réduit significativement les symptômes de stress post-traumatique » chez 17 patients atteints de TSPT

Incontinence urinaire

L’Agence de la politique et de la recherche sur les soins de santé recommande actuellement l’entraînement des muscles du plancher pelvien par un traitement par biofeedback pour le traitement de l’incontinence urinaire, d’après les résultats d’études cliniques.

L’anxiété des enfants chez le dentiste

Des chercheurs du Collège dentaire et hôpital dentaire de Narayana, en Inde, ont examiné si le traitement par biofeedback pouvait aider à contrôler l’anxiété des enfants lors des restaurations dentaires.

Dans le journal, ils concluent que « Biofeedback peut être utilisé dans les visites initiales pour les enfants anxieux dentaires et l’utilisation de machines à biofeedback plus simples pour ces rendez-vous dans la configuration dentaire est suggéré. »

La maladie de Raynaud

La maladie de Raynaud est une maladie qui provoque l’engourdissement et la fraîcheur de certaines parties du corps en réponse au froid ou au stress émotionnel. Il est causé par un problème d’irrigation sanguine de la peau.

Des études indiquent que le biofeedback thermique peut aider à soulager les symptômes de la maladie de Raynaud. L’Association Raynaud rapporte que 80 à 90 pour cent des patients avec Raynaud ont connu une amélioration de la circulation et une réduction de la fréquence des symptômes après le traitement.

Constipation chronique

Une équipe de l’Université de l’Iowa a constaté que le traitement de biofeedback a montré de meilleurs résultats que l’utilisation de laxatifs pour la constipation chronique, et que le biofeedback peut recréer avec succès les muscles qui provoquent la constipation chronique.

Selon l’auteur principal de l’étude, « les résultats montrent que l’amélioration du mouvement des intestins est possible chez près de 80% des patients grâce au biofeedback. »

Cela a été soutenu par des chercheurs en 2014, qui ont conclu que les patients souffrant de constipation, avec ou sans IBS syndrome du côlon irritable « bénéficieront probablement de thérapie de biofeedback. »

Incontinence fécale

Des scientifiques de l’Université de Lübeck en Allemagne ont découvert que la stimulation électrique combinée à la thérapie par biofeedback aidait les patients souffrant d’incontinence fécale.

Ils ont rapporté que « il existe des preuves suffisantes pour l’efficacité du BF (biofeedback) plus ES (stimulation électrique) combinés dans le traitement de l’incontinence fécale.La stimulation AM-MF (moyenne fréquence modulée en amplitude) plus BF semble être la plus efficace et un traitement sûr. « 

Thérapies cognitives et comportementales

Dr John Krystal, rédacteur de, a déclaré biofeedback peut ouvrir de nouvelles avenues pour les thérapies cognitives et comportementales.

Il commentait une étude dans laquelle les personnes étaient capables de contrôler l’activité de certaines régions du cerveau lorsqu’elles recevaient des signaux de rétroaction par imagerie cérébrale à résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).

Douleur rectale chronique

Des études menées par des chercheurs de l’Université de Caroline du Nord ont montré que le biofeedback est plus efficace que certains autres traitements pour un type de douleur rectale chronique appelée syndrome de releveur de l’anus.

Bruxisme nocturne

Le bruxisme nocturne consiste à serrer, braser, grincer ou grincer des dents et des mâchoires pendant le sommeil.

Une équipe du Turner Dental Hospital, à Manchester, au Royaume-Uni, a étudié l’effet du traitement par biofeedback sur cette maladie.

Dix-neuf participants ont reçu un dispositif spécial de biofeedback, et on leur a demandé de le porter tous les soirs pendant 5 semaines.

Onze des participants ont ressenti une réduction des maux de tête et de l’inconfort des muscles de la mâchoire au réveil le matin.

Les auteurs de l’étude ont conclu: « L’utilisation du biofeedback pourrait réduire le niveau d’activité parafonctionnelle et apporter une amélioration symptomatique significative. » Ils ont ajouté qu’aucun effet indésirable n’a été observé pendant la période d’étude.

Apraxie persistante de l’enfance

Une personne avec une apraxie de la parole a du mal à dire ce qu’elle veut dire correctement et de manière cohérente. C’est dû à un problème dans le cerveau, pas dans les muscles de la parole.

Des chercheurs de Haskins Laboratories, dans le Connecticut, ont examiné l’efficacité d’un programme de traitement qui incluait le biofeedback par échographie pour six enfants atteints d’apraxie de l’enfance (SAE), qui présentaient des erreurs de prononciation persistantes.

Après 18 séances de traitement, les auteurs ont conclu que «un programme de traitement incluant le biofeedback par ultrasons est une option viable pour améliorer la précision du son de la parole chez les enfants ayant des erreurs persistantes associées à la CAS».

D’autres conditions pouvant bénéficier du biofeedback incluent:

  • Mal au dos
  • Dépression
  • Anxiété
  • Asthme
  • Hypertension
  • Diabète
  • La douleur chronique
  • Anorexie nerveuse
  • Des troubles d’apprentissage
  • Spasmes musculaires
  • Mal des transports

La thérapie par biofeedback peut aider à optimiser la performance chez les sportifs.

Le psychologue du sport Timothy Harkness a utilisé l’entraînement de neurofeedback pour aider Abhinav Bindra, qui a remporté la médaille d’or dans l’épreuve de tir à la carabine à air comprimé de 10 mètres aux Jeux olympiques de Beijing.

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