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Qu’est-ce que la tuméfaction MS?

La sclérose en plaques tumefactive est une forme rare de sclérose en plaques qui implique une masse dans le cerveau. Il peut ressembler à un certain nombre d’autres conditions, y compris les tumeurs cancéreuses et les tuberculomes.

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie qui affecte le système nerveux central du corps et la gaine de myéline protectrice des nerfs.

La gaine de myéline conduit des signaux électriques et protège les nerfs. Chez les personnes atteintes de SP, la gaine de myéline est cicatrisée. Cette lésion provoque des zones de plaques et de lésions et entraîne des dommages aux fibres nerveuses et la perte de certaines fonctions.

Lorsque la gaine de myéline est endommagée ou complètement brisée, les impulsions électriques envoyées du cerveau vers les muscles ne fonctionnent pas correctement.

Qu’est-ce que la tuméfaction MS?

La sclérose en plaques tumefactive est une forme rare de SP. Il est parfois confondu avec une tumeur au cerveau, un cancer ou une infection.

Pendant le diagnostic, la SE tuméfactive peut ressembler à une tumeur au cerveau, un abcès cérébral, un tuberculome, un syndrome de Sjögren primaire, une sarcoïdose ou d’autres conditions inflammatoires.

Symptômes

glioblastome multiforme, montré en IRM de la personne avec MS tumefactive. Crédit d'image: L'Institut de pathologie des forces armées, (2008, 2 juillet).

Les personnes atteintes de SP tuméfactive peuvent présenter des symptômes inhabituels à l’état plus général de la SEP.

Les symptômes spécifiques à la SE tuméfaction incluent:

  • maux de tête
  • confusion
  • changements dans la cognition
  • difficulté à parler et à comprendre le discours
  • crises d’épilepsie
  • la faiblesse
  • nausée et vomissements

Les symptômes plus généraux de la SEP incluent:

  • fatigue et faiblesse
  • engourdissements et picotements
  • difficulté à marcher
  • raideur, spasmes musculaires involontaires ou tremblements
  • vision floue, changements dans la vision des couleurs et douleur dans les mouvements oculaires
  • des vertiges, des vertiges et des vertiges
  • dysfonction vésicale
  • dysfonction sexuelle
  • constipation et incontinence intestinale
  • douleur

Une personne atteinte de SP peut aussi avoir des capacités de résolution de problèmes, de concentration, de perception et de capacité à apprendre et à conserver de nouvelles informations.

Causes et facteurs de risque

Jeune femme avec la sclérose en plaques en fauteuil roulant aux côtés de la jeune femme sur le campus.

Bien que la cause de la SE tuméfactive ne soit pas entièrement comprise, la génétique et les facteurs environnementaux peuvent jouer un rôle dans le développement de la maladie.

On croit que les enfants de personnes atteintes de SP courent un risque plus élevé de développer la SP eux-mêmes.

Les autres facteurs de risque de développer la SEP incluent:

  • avoir entre 20 et 50 ans
  • être une femme, spécifiquement d’ascendance nord-européenne
  • vivre loin de l’équateur
  • avoir un parent, un frère ou une soeur ou un jumeau identique avec MS

Une théorie suggère que les infections bactériennes ou virales peuvent causer la SP, bien qu’il n’y ait pas suffisamment de preuves à l’appui.

Diagnostic

Diagnostiquer la SP tuméfactive pose de nombreux défis pour les médecins, car il peut être confondu avec d’autres conditions médicales, y compris les tumeurs cérébrales, le cancer, les infections ou d’autres maladies.

En raison de cette similitude avec d’autres conditions médicales, plusieurs tests peuvent être nécessaires pour confirmer la MS tumefactive et pour exclure d’autres conditions potentiellement mortelles.

Ces tests de diagnostic comprennent:

  • imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • biopsie cérébrale
  • la colonne vertébrale ou la ponction lombaire
  • certains tests de la fonction nerveuse
  • des analyses de sang

Les personnes atteintes de SP tuméfactive présentent une ou plusieurs lésions cérébrales de plus de 2 centimètres de diamètre, en plus d’un gonflement du cerveau ou d’un œdème cérébral.

Une personne peut également éprouver l’effet de masse, qui est l’effet qu’une lésion a sur les tissus cérébraux environnants. L’effet de masse peut provoquer des nausées, de la somnolence, des maux de tête, des troubles visuels et même des changements de comportement.

Traitement

IV perfusion intraveineuse en cours de préparation pour perfusion de médicaments.

Il n’y a actuellement aucun remède pour MS de tumefactive. Beaucoup de ceux qui en sont atteints développeront une variante de la SEP appelée SEP récurrente-rémittente ou SEP-RR.

Les personnes atteintes de SEP font l’expérience de périodes de rechute et de rémission. Cela signifie qu’ils connaîtront des périodes d’absence de symptômes pendant la rémission, mais auront des symptômes nouveaux ou récurrents lors d’une rechute.

Bien qu’il n’y ait pas toujours une cause claire de la rechute, il y a plusieurs choses qui peuvent en déclencher une. Ceux-ci inclus:

  • stress
  • grossesse
  • vaccinations
  • infections

Certaines personnes se rétablissent complètement après une rechute, tandis que d’autres éprouvent des symptômes persistants.

Il existe des médicaments disponibles pour diminuer la fréquence des rechutes RRMS.

Les médicaments injectables comprennent:

  • Avonex (interféron bêta-1a)
  • Betaseron (interféron bêta-1b)
  • Copaxone (acétate de glatiramère)
  • Extavia (interféron bêta-1b)
  • Glatiramer acétate injection
  • Plegridy (peginterféron bêta-1a)
  • Rebif (interféron bêta-1a)
  • Zinbryta (daclizumab)

Les médicaments oraux comprennent:

  • Aubagio (tériflunomide)
  • Gilenya (fingolimod)
  • Tecfidera (fumarate de diméthyle)

Les médicaments perfusés, qui sont pris par voie intraveineuse, comprennent:

  • Lemtrada (alemtuzumab)
  • Novantrone (mitoxantrone)
  • Ocrevus (ocrelizumab)
  • Tysabri (natalizumab)

D’autres médicaments peuvent être recommandés en fonction des symptômes, de la situation et des antécédents médicaux d’une personne.

Les rechutes sévères peuvent être traitées avec de fortes doses de corticostéroïdes par voie intraveineuse. Ceux-ci peuvent être utilisés pendant une courte période seulement pour réduire les symptômes graves, tels que la perte de vision, une faiblesse extrême ou une perte de mobilité.

Les symptômes pendant une rechute peuvent également être gérés avec l’utilisation de la thérapie physique et des changements de style de vie afin qu’une personne puisse maintenir ses activités quotidiennes.

Les changements de style de vie qui peuvent être utiles dans la gestion des symptômes de SEP-R comprennent une alimentation saine sans aliments transformés, faire des exercices d’étirement et de flexibilité, et pratiquer des techniques de relaxation, comme la respiration profonde et la méditation.

Perspective

Tumefactive MS peut être difficile à diagnostiquer, car il est facilement confondu avec des tumeurs cérébrales et d’autres conditions. Toute personne qui présente les symptômes de la SP devrait consulter un médecin dès que possible.

Bien qu’il n’y ait pas de remède pour la SP tuméfactive ou la SEP-RR, il existe une gamme de traitements disponibles pour aider à soulager les symptômes.

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