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Qu’est-ce que le syndrome de la glissade?

Le syndrome des côtes glissantes est une condition où les côtes glissent loin de leur position habituelle. Cela se produit parce que les ligaments qui aident à maintenir les côtes à la bonne place sont retirés de leur position, causant le déplacement des côtes.

Dans cet article, nous examinons les causes et les symptômes du syndrome de la glissade, ainsi que le moment de consulter un médecin.

Qu’est-ce que le syndrome de la glissade?

squelette montrant la cage thoracique

Le syndrome des côtes glissantes survient lorsque les ligaments qui tiennent les côtes en place bougent, entraînent le glissement ou la «glissade» des côtes.

Le syndrome des côtes glissantes est plus susceptible de se produire chez les femmes que chez les hommes. Jouer des sports de contact est également un facteur de risque.

Il affecte généralement les huitième, neuvième ou dixième côtes, car ces côtes inférieures ne sont pas reliées à l’os de la poitrine moyenne.

Au lieu de cela, ils sont reliés les uns aux autres par des tissus fibreux ou des ligaments, ce qui permet un plus grand mouvement et la flexibilité de la région inférieure de la poitrine. Si ces ligaments sont blessés ou affaiblis, les dommages peuvent entraîner le glissement des côtes.

Symptômes

Lorsque le syndrome de la côte glissante se produit, le mouvement peut irriter les nerfs et exercer une pression sur les muscles spécifiques dans la zone touchée. Le résultat est l’inflammation et la douleur.

Les symptômes les plus courants du syndrome de la glissade sont:

  • mal au dos
  • douleur abdominale qui peut aller et venir
  • une douleur abdominale initialement forte et intense avant de pâlir
  • « popping » ou « click » sentiments, ou la sensation que la côte glisse
  • difficulté à respirer correctement

Une personne éprouve également habituellement de la douleur lorsqu’elle entreprend des activités particulières qui impliquent un mouvement de la cage thoracique. Exemples: se pencher et se soulever, respirer profondément ou tousser, s’étirer, monter des escaliers, se lever d’une position assise et se rouler dans son lit.

Dans la plupart des cas, une côte ne glisse que d’un côté, bien qu’il soit possible que le syndrome de la côte glissant se produise des deux côtés de la cage thoracique en même temps.

Causes

jeune femme utilisant l'inhalateur

Il y a plusieurs raisons possibles pour lesquelles un syndrome de la côte glissante peut survenir, mais parfois il n’y a pas de cause précise. Dans la plupart des cas, le syndrome de la glissade se produit en raison d’autres problèmes dans la poitrine, comme une faiblesse dans les muscles de la poitrine ou des ligaments.

La faiblesse des muscles de la poitrine ou des ligaments est souvent due à l’hypermobilité des huitième, neuvième et dixième côtes. Hypermobilité signifie qu’ils sont plus susceptibles de se déplacer. Ces côtes sont également plus sensibles aux traumatismes et aux blessures.

Les autres causes du syndrome de la glissade des côtes sont:

  • asthme
  • bronchite
  • sinusite
  • ligaments faibles ou fragiles autour des côtes
  • tissu musculaire attaché aux ligaments dégénérant
  • une toux sévère et continue

Diagnostic

Beaucoup des symptômes du syndrome de la glissade sont similaires à ceux d’autres conditions, par conséquent, un médecin peut faire plusieurs tests pour exclure ces symptômes.

Un médecin posera des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux d’une personne, y compris la durée des symptômes et si quelque chose les aggrave.

Un médecin peut effectuer un test appelé la manœuvre d’accrochage pour aider à diagnostiquer le syndrome de la glissade.

Le test implique que le médecin accroche ses doigts sous les côtes de la personne et les déplace vers le haut et vers l’arrière. Si cela provoque une gêne, le médecin peut diagnostiquer le syndrome de la glissade sans autre test.

D’autres conditions possibles avec des symptômes similaires comprennent:

  • cholécystite ou inflammation de la vésicule biliaire
  • anomalies hépatospléniques
  • inflammation du cartilage chondral
  • oesophagite ou inflammation ou irritation de l’œsophage
  • Ulcerès Gastriques
  • fractures de stress
  • larmes musculaires
  • douleur thoracique pleurétique
  • bronchite
  • asthme
  • costochondrite ou syndrome de Tietze
  • appendicite
  • diverses conditions cardiaques
  • cancer de l’os, mais c’est rare

Traitement

seringue avec du botox

Le traitement dépendra de la gravité de la douleur et de l’inconfort de quelqu’un. Si ceux-ci sont légers à modérés, les méthodes de traitement suivantes peuvent être suggérées:

  • physiothérapie
  • compression alternative chaude et froide
  • exercices d’étirement et de rotation
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour la douleur.
  • se reposer et éviter une activité intense

L’utilisation de médicaments contre la douleur en vente libre n’est pas considérée comme un traitement à long terme et peut causer des effets secondaires, y compris une gastrite.

Traitements médicaux pour glisser le syndrome de la côte comprennent:

  • Une injection de corticostéroïdes pour aider à réduire le gonflement dans la zone touchée.
  • Traitement de la toxine botulique, impliquant une injection dans les muscles autour de la cage thoracique pour le soulagement de la douleur.
  • Prolothérapie, où les terminaisons nerveuses sont stimulées pour favoriser le processus de guérison naturel du corps.
  • Thérapie par ultrasons, impliquant le blocage des terminaisons nerveuses pour diminuer le gonflement des muscles et encourager la mobilisation des côtes.

Les traitements naturels alternatifs sont également considérés comme un soulagement pour les personnes atteintes du syndrome de la glissade. Ceux-ci inclus:

  • Exercices de respiration: Respirer profondément et maintenir pendant 10-15 secondes avant de relâcher lentement peut augmenter la mobilisation des côtes.
  • Exercices de pression: Une pression minutieuse sur la paroi thoracique est appliquée, car la personne respire profondément et expire lentement. Cela devrait être fait sous la supervision d’un médecin.
  • Expansion des muscles de la poitrine: Une personne se lève ou s’assoit avec un dos droit et pousse ses épaules vers l’arrière, les serrant ensemble pour élargir les muscles de la poitrine. Ils tirent ensuite leurs épaules vers l’avant, les serrant ensemble pour comprimer les muscles de la poitrine.

Une personne devrait consulter un médecin avant de commencer ces exercices pour s’assurer qu’ils sont faits correctement, et ils ne vont pas aggraver les symptômes.

Dans certains cas, le syndrome des côtes glissantes nécessite une intervention chirurgicale. Cette intervention est généralement recommandée pour les personnes souffrant de douleur sévère et continue si les autres options n’ont pas aidé.

La procédure chirurgicale est connue sous le nom d’excision du cartilage costal.

Quand voir un médecin

Il est essentiel de consulter immédiatement un médecin si une personne éprouve des douleurs thoraciques intenses ou des difficultés respiratoires. Ceux-ci pourraient être des signes d’une urgence médicale grave ou potentiellement mortelle, telle qu’une crise cardiaque.

Si la douleur persiste, cause de l’inconfort et affecte les activités quotidiennes, une personne devrait consulter son médecin dès que possible. Comme les symptômes du syndrome de la glissade des côtes sont similaires à d’autres, des conditions plus graves, il est essentiel d’obtenir un bon diagnostic et de commencer le traitement rapidement.

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