La douleur de la hanche latérale est un terme général qui désigne l’inconfort ressenti sur le côté externe de la hanche. Cette douleur peut survenir de manière soudaine ou s’aggraver progressivement au fil du temps. De nombreuses personnes souffrent de douleurs à la hanche, en particulier pendant la nuit.
Cette affection est plus fréquente chez les femmes, notamment celles âgées de 40 à 60 ans. Elle est souvent causée par des blessures ou une surutilisation, mais d’autres facteurs peuvent également être en cause.
Dans cet article, nous allons examiner ces causes, les options de traitement disponibles, ainsi que des conseils pratiques pour prévenir les douleurs nocturnes à la hanche.
Causes communes de la douleur de la hanche la nuit
Les douleurs de la hanche nocturne peuvent résulter d’une variété de conditions affectant l’articulation de la hanche, les muscles environnants ou les tissus adjacents.
Syndrome de douleur trochantérienne
Les muscles autour des fesses, appelés muscles fessiers, jouent un rôle crucial. Si ces muscles manquent de force, cela peut entraîner une compensation par l’avant de la hanche, provoquant ainsi une compression des tendons qui relient les muscles fessiers à la hanche et au bassin. Cette situation peut causer ce qu’on appelle le syndrome de la douleur trochantérienne (GTPS).
Le GTPS concerne spécifiquement les tendons et les bourses remplies de liquide entourant le grand trochanter, la partie saillante de l’os de la hanche. Une blessure à ces structures peut entraîner douleur et sensibilité, particulièrement pendant la nuit.
Bursite
Les bourses, de petits sacs remplis de liquide, agissent comme des coussins pour réduire la friction dans l’articulation de la hanche. La bursite se produit lorsque ces bourses s’enflamment, entraînant une douleur qui peut irradier le long de la cuisse, souvent exacerbée la nuit.
Tendinopathie
La tendinopathie désigne toute affection des tendons. Dans le cas de la hanche, les tendons relient les muscles fessiers à l’articulation de la hanche et au bassin, contribuant à la stabilité et à la mobilité. Une inflammation ou une dégradation de ces tendons, causée par une surcharge ou un manque de récupération, peut engendrer des douleurs nocturnes.
Des positions comme s’asseoir avec les jambes croisées ou se tenir sur une seule hanche peuvent également contribuer à la tendinopathie et à la douleur à la hanche.
L’arthrose
L’arthrose de la hanche est une autre cause fréquente de douleur nocturne. Cette affection découle de l’usure naturelle du cartilage qui entoure les extrémités des os. À mesure que le cartilage s’use, les os frottent l’un contre l’autre, entraînant inflammation, gonflement et douleur.
Les symptômes incluent raideur et douleur, rendant les tâches quotidiennes de plus en plus difficiles. La douleur peut aussi irradier vers les fesses ou le long de la jambe, affectant la mobilité et s’intensifiant la nuit.
Causes liées à l’exercice
Une activité physique intense, comme le football ou la course, a été associée à un risque accru de douleur à la hanche. Cela peut être dû à diverses conditions, incluant bursite, tendinopathie, ou blessures à la bande iliotibiale. Un changement soudain dans la fréquence de l’exercice peut également être un déclencheur de douleur.
D’autres causes
D’autres facteurs peuvent contribuer à des douleurs nocturnes à la hanche :
- Âge : L’ostéoarthrite et la bursite trochantérienne sont plus courantes chez les personnes âgées. Les femmes en période de ménopause sont également plus à risque de douleurs nocturnes à la hanche.
- Surpoids et obésité : Les personnes en surpoids sont plus susceptibles de souffrir d’arthrose, car leur poids exerce une pression supplémentaire sur les articulations.
- Accidents ou blessures : Une douleur nocturne peut résulter d’une dislocation de l’articulation de la hanche ou d’une chute.
- Douleur référée : Parfois, la douleur ressentie à la hanche provient d’autres zones, comme le dos, où une pression sur un nerf peut provoquer des sensations douloureuses dans la hanche.
Traitement
Il est possible de soulager la douleur à la hanche nocturne en apportant des modifications aux routines d’exercice et de sommeil, ainsi que d’autres changements de style de vie.
Si ces ajustements ne suffisent pas, plusieurs options de gestion de la douleur existent.
Exercice
Pour atténuer les douleurs nocturnes à la hanche, il est conseillé de :
- Renforcer les muscles de la hanche, de la cuisse, du bassin et des fesses avec des exercices ciblés.
- Éviter les activités susceptibles d’aggraver la douleur, comme la course ou la montée.
- Opter pour des activités à faible impact, telles que la natation ou le cyclisme.
- Veiller à toujours s’échauffer et se refroidir correctement lors des exercices.
- Porter des chaussures adaptées lors de la pratique sportive.
Un kinésithérapeute peut recommander des exercices spécifiques pour améliorer la force et la flexibilité de la hanche.
Dormir
Modifier sa position de sommeil peut aider à soulager les douleurs nocturnes. Voici quelques suggestions :
- S’allonger sur le dos, car cette position réduit la compression entre les hanches.
- Lorsque vous êtes sur le côté, placer un oreiller entre les jambes pour maintenir une position parallèle et soutenir les hanches et le bas du dos.
Envisagez d’investir dans un nouveau matelas ou un surmatelas en mousse pour améliorer le soutien et répartir le poids de manière plus uniforme, minimisant ainsi la pression sur les hanches.
Changements de style de vie
Des changements simples dans le mode de vie peuvent également contribuer à réduire la douleur nocturne à la hanche :
- Éviter de rester assis longtemps avec les jambes croisées.
- S’assurer de ne pas porter tout le poids sur une seule hanche.
- Maintenir un poids santé.
Gestion de la douleur
Il existe plusieurs méthodes pour soulager et contrôler la douleur de la hanche :
- La prise d’anti-inflammatoires en vente libre (AINS) tels que l’ibuprofène ou le naproxène peut aider à réduire la douleur et l’inflammation.
- Appliquer de la glace sur la hanche après l’exercice pour prévenir douleur et enflure.
- Utiliser un coussin chauffant ou une bouteille d’eau chaude sur la zone douloureuse après quelques jours.
- Une injection de corticostéroïdes peut offrir un soulagement temporaire sans traiter la cause sous-jacente.
- Un massage peut relâcher la tension dans les muscles du dos et des hanches.
Douleur à la hanche la nuit pendant la grossesse
Il est courant pour les femmes enceintes de ressentir des changements dans leur corps et leurs niveaux hormonaux, ce qui peut entraîner des douleurs à la hanche ou au bassin alors que les muscles et les ligaments se détendent avant l’accouchement.
La meilleure position de sommeil pendant la grossesse est sur le côté, avec un oreiller entre les jambes pour soutenir les hanches et le bas du dos.
D’autres causes moins fréquentes de douleur à la hanche pendant la grossesse incluent :
- Une déchirure dans l’anneau de cartilage qui amortit l’articulation de la hanche, pouvant nécessiter une intervention chirurgicale.
- Une hernie, où un organe ou un tissu pousse à travers un point faible dans le muscle ou le tissu environnant, souvent exacerbée par la pression abdominale pendant la grossesse.
Toute personne préoccupée par des douleurs à la hanche durant la grossesse devrait consulter un médecin ou une sage-femme, ou prendre rendez-vous avec un kinésithérapeute.
La prévention
Voici quelques mesures préventives pour réduire le risque de douleurs nocturnes à la hanche :
- Éviter les activités répétitives qui mettent une pression sur les hanches.
- Perdre du poids si nécessaire pour réduire la pression sur l’articulation.
- Maintenir la force et la souplesse de l’articulation de la hanche grâce à des exercices sécurisés.
- Veiller à porter des chaussures appropriées lors de l’exercice.
Quand voir un médecin
Il est recommandé de consulter un médecin si la douleur à la hanche persiste, s’aggrave ou se propage aux genoux, au bassin ou au bas du dos.
Si une personne utilise des AINS à long terme sans soulagement, elle devrait prendre rendez-vous pour discuter d’autres options thérapeutiques avec son médecin.
Pour un diagnostic approfondi, un médecin pourrait prescrire des tests d’imagerie, comme des radiographies, afin d’examiner de plus près l’articulation de la hanche.
Perspective
Dans certains cas, la douleur à la hanche est inévitable et fait partie du processus naturel de vieillissement.
S’engager dans une activité physique modérée avec un bon équipement et maintenir un poids santé peut aider à protéger les os et les articulations. En suivant ces recommandations, il est possible d’éviter l’aggravation des douleurs à la hanche.
Pour ceux qui souffrent de douleurs nocturnes, l’amélioration de la position de sommeil et du matelas peut faire une différence significative. Un surmatelas en mousse pourrait également apporter un confort supplémentaire.
Si la douleur persiste, il est essentiel de consulter un médecin pour un suivi approprié.
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