Plus de 85 pour cent des Américains souffrent d’acné à un moment donné dans leur vie. C’est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les patients consultent leur dermatologue. Pourtant, selon le Dr Joshua Zeichner, directeur de la recherche cosmétique et clinique au département de dermatologie de l’école de médecine Mount Sinaï, il arrive que ce qui ressemble à de l’acné ne soit tout simplement pas le cas.
« L’acné est une maladie traitable », explique le Dr Zeichner. « Donc, si vous obtenez des taches qui ne disparaissent pas avec un traitement en vente libre, il est temps de consulter votre dermatologue. Vous souhaitez prévenir les cicatrices permanentes. »
Il existe de nombreuses affections cutanées qui imitent l’acné, mais qui sont en réalité des maladies différentes. Reconnaître les signes distinctifs entre l’acné et d’autres conditions peut aider les patients à recevoir un traitement approprié, car les médicaments contre l’acné traditionnels ne seront pas toujours efficaces pour toutes les affections similaires. Le Dr Zeichner décrit trois conditions fréquemment confondues avec l’acné.
– **Folliculite Gram Négative**
La folliculite gram négative est une infection bactérienne du follicule pileux, survenant le plus souvent chez les patients sous antibiotiques à long terme pour l’acné ou la rosacée.
« Avec le temps, les antibiotiques oraux peuvent modifier la flore bactérienne normale de la peau, entraînant une infection », explique le Dr Zeichner. « La bactérie se développe dans les zones riches en sébum, comme les glandes sudoripares. Le traitement le plus courant consiste à prescrire un médicament qui réduit la production de sébum. »
– **Dermatite Périorale**
Ces bosses rouges, démangeaisons et boutons de pus autour de la bouche sont probablement une variante de la rosacée. Elle se manifeste généralement chez les patients ayant utilisé de la crème de cortisone sur le visage pendant une longue période.
« La dermatite périorale peut s’améliorer lentement en cessant d’utiliser des stéroïdes topiques et en utilisant prudemment d’autres médicaments anti-inflammatoires. Les patients devront trouver un autre traitement pour le problème pour lequel ils utilisaient initialement la crème de cortisone », explique le Dr Zeichner.
– **Folliculite à Pityrosporum**
Ces taches sur la poitrine ou le dos, qui peuvent être démangeaisons, sont une éruption causée par une levure sur la peau. Plus de 90 pour cent des patients portent cette levure sur leur peau, mais seulement un petit pourcentage développe cette condition. La levure, appelée pityrosporum, se développe dans les zones de la peau avec des niveaux élevés de sébum, comme le milieu de la poitrine et le dos.
« La prolifération de pityrosporum dans les follicules pileux peut entraîner la formation de boutons de pus », explique le Dr Zeichner. « Souvent, ces lésions ne répondent pas aux traitements traditionnels contre l’acné, car ces derniers ne ciblent pas la levure. Bien que difficile à diagnostiquer, cette condition peut généralement être traitée avec des agents antifongiques. »
En tant que directeur de la recherche cosmétique et clinique au Département de dermatologie de l’Hôpital Mount Sinai, le Dr Zeichner porte un grand intérêt à la dermatologie médicale et esthétique ainsi qu’à la recherche clinique. Sa spécialité réside dans le traitement de l’acné et le rajeunissement cosmétique du visage vieillissant. Le Dr Zeichner traite également des affections cutanées courantes, y compris l’eczéma, la rosacée, le psoriasis et le cancer de la peau. De plus, il est expérimenté dans l’utilisation de Botox et de produits de comblement, ainsi que dans les lasers et les peelings chimiques.
Le Dr Zeichner a obtenu son diplôme en médecine de la Johns Hopkins School of Medicine et a reçu sa formation en dermatologie à l’Hôpital Mount Sinai.
Source: Centre médical Mount Sinai
Mises à Jour et Perspectives en 2024
Dans le domaine de la dermatologie, de nouvelles recherches émergent constamment, offrant des perspectives prometteuses pour le traitement des affections cutanées. En 2024, des études récentes mettent en lumière l’importance de la personnalisation des traitements en fonction des profils bactériens individuels de la peau. Des chercheurs explorent également l’utilisation de probiotiques topiques pour restaurer l’équilibre cutané, ce qui pourrait révolutionner la prise en charge de la folliculite gram négative et d’autres conditions similaires.
En outre, les avancées en matière de laser et de thérapies ciblées offrent de nouvelles options pour les patients souffrant de dermatite périorale. Un intérêt croissant pour les traitements naturels et holistiques émerge également, avec des études démontrant l’efficacité de certains extraits botaniques dans le soulagement des symptômes inflammatoires.
Les professionnels de la santé doivent rester à l’affût de ces innovations afin d’offrir les meilleures options thérapeutiques à leurs patients. En intégrant ces nouvelles connaissances, nous pouvons améliorer significativement la qualité de vie des personnes touchées par des affections cutanées qui ressemblent à l’acné.
