La pleurésie est une inflammation de la muqueuse pulmonaire. La gravité de la maladie peut varier de légère à la vie en danger.
Comme de nombreux cas sont bénins et disparaissent sans traitement, il est difficile d’estimer combien de personnes contractent la pleurésie dans le monde.
Faits rapides sur la pleurésie:
Voici quelques points clés sur la pleurésie. Plus d’informations sont dans l’article principal.
- Depuis l’invention des antibiotiques, la pleurésie est devenue plus rare.
- La pleurésie dure généralement de quelques jours à deux semaines et se résout souvent sans traitement.
- Il existe de nombreuses causes possibles de pleurésie, y compris la pancréatite, le cancer du poumon et les blessures thoraciques.
- Le symptôme principal de la pleurésie est une douleur lancinante dans la poitrine.
Symptômes
Le symptôme principal de la pleurésie est une douleur aiguë et lancinante, ou une douleur constante dans la poitrine. La douleur peut se présenter sur un ou les deux côtés de la poitrine, les épaules et le dos. Cela va souvent empirer avec le mouvement de la respiration.
D’autres symptômes incluent:
- essoufflement ou respiration rapide et superficielle
- tousser
- perte de poids inexpliquée
- rythme cardiaque rapide
La pleurésie est souvent causée par une infection virale. Dans ces cas, les symptômes peuvent également inclure:
- un mal de gorge
- fièvre
- des frissons
- maux de tête
- douleur articulaire
- douleurs musculaires
Traitement
Traitement de la pleurésie se concentre sur la résolution de la cause, comme un virus ou d’autres infections. Les antibiotiques seront prescrits si l’inflammation est le résultat d’une infection bactérienne.
Dans certains cas, un individu peut avoir besoin d’un liquide drainé de la cavité pleurale à travers un tube qui est inséré dans la poitrine.
La douleur peut être prise en charge avec de l’aspirine, de l’ibuprofène ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). L’ibuprofène peut être acheté en vente libre ou en ligne.
Dans les cas graves, des médicaments prescrits contre la toux et contre la toux peuvent être utilisés, y compris des sirops contre la toux à base de codéine.
Un blocage dans le vaisseau sanguin qui va du cœur aux poumons s’appelle une embolie pulmonaire. La personne atteinte de pleurésie peut être placée sur des anticoagulants si le médecin diagnostique une embolie pulmonaire.
Si la cause est liée à une maladie auto-immune, comme le lupus, un rhumatologue traitera la maladie avec des médicaments.
Le traitement dépend largement de la cause et de la gravité de la maladie.
Historiquement, les Amérindiens ont utilisé la racine de la pleurésie pour traiter la pleurésie, également appelée adventice papillon. Il y a quelques préoccupations de sécurité concernant les mauvaises herbes papillon. Les médecins ne recommandent pas son utilisation car il n’y a aucune preuve qui confirme que l’herbe de papillon est un remède efficace.
Causes
Une variété de facteurs peuvent causer une pleurésie. Dans de nombreux cas, il se présente comme une complication d’autres conditions médicales.
La cause la plus fréquente est une infection virale des poumons se propageant dans la cavité pleurale.
D’autres causes incluent:
- infections bactériennes, telles que la pneumonie et la tuberculose
- une plaie thoracique qui perce la cavité pleurale
- une tumeur pleurale
- les troubles auto-immuns, tels que le lupus et l’arthrite rhumatoïde
- l’anémie falciforme
- pancréatite
- embolie pulmonaire
- chirurgie cardiaque
- cancer du poumon ou lymphome
- une infection fongique ou parasitaire
- maladie inflammatoire de l’intestin
- fièvre méditerranéenne familiale
- certains médicaments, comme la procaïnamide, l’hydralazine ou l’isoniazide
Les infections peuvent parfois se propager, mais il est rare de contracter une pleurésie d’une autre personne. Ce n’est pas contagieux.
La pleurésie touche plus souvent les personnes de plus de 65 ans, celles qui ont des problèmes de santé, ou celles qui ont récemment subi une lésion thoracique ou subi une chirurgie cardiaque.
La pleurésie et le tabagisme ne sont pas fortement liés. Les cigarettes sont rarement la cause directe. Cependant, il est conseillé à un individu souffrant de pleurésie d’éviter de fumer car cela conduit souvent à la toux, ce qui peut augmenter la douleur.
Qu’est-ce que la pleurésie?
La pleurésie est une infection des surfaces lubrifiées entre les poumons et la paroi thoracique interne. Ceux-ci sont connus comme la plèvre.
Chez une personne en bonne santé, la plèvre glisse doucement l’un sur l’autre pendant la respiration, laissant un espace appelé espace pleural. Pendant la pleurésie, ils se frottent les uns contre les autres. Ce frottement est la cause de la douleur thoracique associée à la pleurésie.
La pleurésie était une complication fréquente de la pneumonie bactérienne, mais elle est maintenant moins fréquente en raison de l’introduction d’antibiotiques. La pleurésie est seulement contagieuse si l’infection sous-jacente est également contagieuse.
L’infection peut durer de quelques jours à deux semaines, selon la cause et la gravité de l’inflammation.
Diagnostic
Un médecin diagnostiquera la pleurésie à l’aide d’un examen physique et en posant des questions sur les antécédents médicaux récents et généraux.
Ils vont chercher la cause de l’inflammation et exclure d’autres déclencheurs potentiels des symptômes.
Parfois, une personne atteinte de pleurésie peut avoir une blessure aux côtes ou une infection auparavant inaperçue.
Des examens physiques simples seront effectués. Parfois, un médecin peut entendre les membranes pleurales se frotter à l’aide d’un stéthoscope. Ce bruit est connu comme frottement pleural.
Les radiographies thoraciques seront probablement ordonnées, et le médecin peut prélever un échantillon de sang pour vérifier les troubles auto-immunes.
Le liquide peut s’accumuler dans les poumons dans un processus connu sous le nom d’épanchement pluriel. Le médecin peut utiliser une aiguille pour prélever un échantillon de liquide prélevé sur la plèvre. C’est ce qu’on appelle une thoracentèse.
La pleurésie peut également être diagnostiquée par des tests d’imagerie, comme un scanner ou une IRM. Une biopsie peut également identifier une pleurésie si le cancer est soupçonné d’être la cause.
Perspective
La pleurésie est traitable, et le pronostic est bon, mais des complications peuvent survenir si elle n’est pas traitée.
Épanchement pleural
L’accumulation de liquide dans la cavité pleurale peut forcer la séparation des deux membranes pleurales et soulager en partie la douleur produite quand elles se frottent.Cependant, ce liquide peut parfois s’infecter.
Le liquide peut pousser contre le poumon rendant la respiration encore plus difficile.
Pneumothorax
La douleur thoracique pleurale peut accompagner un pneumothorax après un traumatisme à la paroi thoracique. L’effondrement d’un ou des deux poumons peut entraîner une accumulation d’air ou de gaz dans la cavité pleurale.
Le symptôme le plus commun est une douleur soudaine d’un côté et un essoufflement.
Hemothorax
Un traumatisme à la paroi thoracique peut provoquer une douleur thoracique pleurétique et une accumulation de sang dans l’espace pleural. Si suffisamment de sang s’accumule dans cette zone, cela peut entraîner un choc dû à la perte de sang.
L’hémothorax peut également conduire à l’hypoxie de la surpopulation de l’espace pulmonaire avec du sang. En hypoxie, pas assez d’oxygène atteint les tissus.
La prévention
La détection précoce et la prise en charge rapide de l’affection sous-jacente permettent de prévenir la pleurésie.
Par exemple, un diagnostic précoce et le traitement rapide d’une infection peuvent empêcher le liquide de s’accumuler dans la cavité pleurale ou réduire les niveaux d’inflammation.
La pleurésie peut être difficile à diagnostiquer, et elle est facilement confondue avec d’autres maladies.
Lorsque vous êtes traité pour n’importe quelle condition, obtenir beaucoup de repos et maintenir une alimentation saine peut aider à prévenir les complications telles que la pleurésie.
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