Un ongle incarné se produit lorsque les bords ou les coins de l’ongle poussent dans la peau adjacente, provoquant une rupture de cette dernière. C’est une condition commune, souvent douloureuse, entraînant gonflement, rougeur et parfois infection. Généralement, cela affecte le gros orteil, que ce soit sur un ou les deux côtés de l’orteil.
Les ongles incarnés peuvent souvent être traités à domicile. Cependant, si la douleur devient intense ou se propage, il est crucial de consulter un professionnel de la santé pour éviter des complications et soulager les symptômes.
Les individus souffrant de troubles circulatoires, tels que ceux atteints de diabète ou de maladies vasculaires périphériques, sont plus sujets aux complications liées aux ongles incarnés.
Traitement
Il est essentiel de traiter les ongles incarnés dès l’apparition des premiers symptômes, surtout pour les personnes diabétiques ou celles ayant des lésions nerveuses au pied ou une circulation sanguine déficiente. À défaut, des complications peuvent survenir.
Le Collège américain des chirurgiens du pied et de la cheville (ACFAS) recommande de consulter un médecin plutôt que de recourir à des médicaments en vente libre, qui peuvent masquer la douleur sans résoudre le problème sous-jacent.
Voir un Docteur
Il est conseillé de consulter un médecin si:
- vous êtes diabétique ou avez un problème circulatoire.
- les symptômes persistent.
- une infection se manifeste.
Un professionnel de la santé peut retirer la partie de l’ongle qui s’enfonce dans la peau. Il peut être nécessaire d’enlever une partie de l’ongle et le lit de l’ongle sous-jacent pour éviter que le problème ne se reproduise.
Au fur et à mesure que l’ongle repousse, le fournisseur de soins de santé pourra placer un morceau de coton sous l’ongle pour l’empêcher de s’enfoncer à nouveau dans la peau. Il est crucial de changer ce coton quotidiennement.
L’ACFAS déconseille d’utiliser du coton sous l’ongle comme remède maison, car cela augmente le risque d’infection.
Si une infection est présente, le médecin pourra prescrire des antibiotiques.
Chirurgie
Si le problème persiste, le médecin ou le podiatre peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer une partie de l’ongle, une procédure connue sous le nom d’avulsion d’ongle.
Le médecin découpera les bords de l’ongle pour le rendre plus étroit et pourra également retirer les plis de peau de chaque côté de l’ongle. Cette procédure se fait généralement sous anesthésie locale, ce qui signifie que le patient reste éveillé mais que la zone est engourdie, n’engendrant aucune sensation. Dans certains cas, une anesthésie générale peut être nécessaire.
Si l’ongle est devenu très épais ou déformé, l’ensemble de l’ongle peut être retiré, également sous anesthésie locale.
Cette intervention est généralement peu douloureuse, et la plupart des patients peuvent reprendre une activité normale dès le lendemain.
Suppression
Si un ongle incarné continue de réapparaître, les cellules du lit de l’ongle peuvent être éliminées pour empêcher la repousse de l’ongle.
Ces cellules peuvent être détruites à l’aide d’un produit chimique appelé phénol ou par d’autres méthodes, comme le laser.
Bien que le médecin utilise un anesthésique local, l’orteil peut être sensible lorsque l’anesthésie s’estompe. L’ibuprofène ou l’acétaminophène (Tylenol ou paracétamol) peuvent être recommandés pour soulager la douleur.
Durant une à deux semaines, le patient devra porter des chaussures douces et spacieuses ou des sandales à bout ouvert.
Infections
Lorsque l’ongle pénètre dans la peau, les bactéries peuvent s’introduire dans la plaie, entraînant une infection. La zone touchée devient rouge, enflée, chaude et douloureuse, avec possibilité de saignements et de pus.
Si vous suspectez un ongle incarné, il est crucial de garder la zone propre et sèche afin de prévenir toute infection.
Quiconque présente des symptômes d’infection devrait consulter un médecin de soins primaires, un chirurgien orthopédique ou un podiatre.
Remèdes Maison
La majorité des professionnels de la santé encouragent les patients à gérer leur ongle incarné eux-mêmes. Voici quelques recommandations :
- Trempez le pied dans de l’eau chaude trois à quatre fois par jour, en utilisant un coton-tige pour pousser délicatement la peau loin de l’ongle. Un médecin peut conseiller d’ajouter du sel d’Epsom.
- Évitez de couper fréquemment l’ongle, car cela pourrait aggraver le problème.
- Portez des chaussures qui offrent une grande liberté de mouvement aux orteils.
Symptômes
Les symptômes d’un ongle incarné peuvent être très douloureux. Au début, la peau adjacente à l’ongle peut être tendre, enflée ou dure. L’ongle peut devenir sensible à la pression, et une inflammation de la peau au bout de l’orteil peut survenir, accompagnée de sang et de pus blanc ou jaune.
Un liquide peut également s’accumuler dans la zone affectée.
Causes
Voici quelques-unes des causes courantes des ongles incarnés :
– **Chaussures:** Les chaussures et chaussettes qui compressent les orteils augmentent le risque d’ongles incarnés. Des chaussures trop serrées, trop courtes ou trop plates peuvent provoquer ce problème.
– **Coupe des Ongles:** Ne pas couper droit les ongles ou couper les bords peut amener la peau environnante à se replier sur l’ongle, le faisant ainsi pénétrer dans cette peau.
– **Blessures:** Des accidents comme faire tomber un objet sur l’orteil ou se cogner le pied peuvent mener à des ongles incarnés.
– **Courbure Anormale:** Une forme inhabituelle de l’ongle peut augmenter le risque d’inflammation et d’infection.
– **Posture:** La manière de marcher ou de se tenir peut influencer la probabilité de développer des ongles incarnés.
– **Hygiène:** Une mauvaise hygiène ou une transpiration excessive favorisent le développement des ongles incarnés. Les infections fongiques peuvent également accroître ce risque.
– **Hérédité et Facteurs Génétiques:** Les ongles incarnés peuvent être héréditaires, et certaines personnes naissent avec des ongles plus épais.
Prévention
Pour éviter la formation d’ongles incarnés :
– Coupez les ongles en ligne droite, sans arrondir les coins, et ne les coupez pas trop courts. Il est préférable de les couper après un bain ou une douche.
– Consultez régulièrement un podiatre pour une coupe professionnelle, notamment si vous avez des problèmes circulatoires ou si vous avez des difficultés à vous couper les ongles. Les patients diabétiques doivent faire preuve d’une vigilance accrue.
– Maintenez une bonne hygiène et séchez bien vos pieds, car un ongle incarné est moins probable si les pieds sont propres et secs.
– Choisissez des chaussures bien ajustées, y compris des chaussettes et des collants appropriés. Les chaussures doivent être de la bonne taille et largeur afin d’éviter toute compression des orteils. Des chaussures trop serrées provoquent une pression, mais des chaussures trop lâches peuvent aussi contribuer au problème en laissant les orteils heurter la pointe de la chaussure.
Recherche Récente en 2024
Les recherches récentes dans le domaine des ongles incarnés ont mis en lumière plusieurs avancées intéressantes. Une étude récente a révélé que l’utilisation de techniques non invasives, telles que la thérapie au laser, peut réduire significativement le temps de guérison et le risque d’infection. En outre, des statistiques montrent que près de 30% des personnes ayant subi une avulsion d’ongle développent des complications, ce qui souligne l’importance d’un suivi médical approprié.
De plus, des recherches ont exploré l’association entre les ongles incarnés et certaines conditions médicales sous-jacentes, telles que les troubles dermatologiques et les déséquilibres nutritionnels. Ces découvertes ouvrent la voie à une approche plus individualisée dans la gestion des ongles incarnés, où les facteurs de risque personnels sont pris en compte pour une prévention efficace.
En somme, la compréhension des mécanismes sous-jacents et des dernières innovations en matière de traitement permettent d’élaborer des stratégies de prise en charge plus adaptées et efficaces pour les patients souffrant d’ongles incarnés.
