Un ongle incarné se produit lorsque les bords ou les coins de l’ongle poussent dans la peau à côté de l’ongle et briser la peau.
C’est une condition commune, et elle peut être douloureuse, provoquant un gonflement, une rougeur et parfois une infection. Il affecte généralement le gros orteil, soit sur un ou les deux côtés de l’orteil.
Les ongles incarnés peuvent généralement être traités à la maison, mais si la douleur est sévère ou se propage, il peut être nécessaire de consulter un professionnel de la santé pour prévenir les complications et soulager les symptômes.
Les personnes ayant une mauvaise circulation, comme celles atteintes de diabète ou de maladies vasculaires périphériques, sont plus susceptibles d’avoir des complications.
Traitement
Les ongles incarnés doivent être traités dès l’apparition des symptômes, surtout si la personne est atteinte de diabète, de lésions nerveuses au pied ou à la jambe ou d’une mauvaise circulation dans le pied. Sinon, des complications peuvent survenir.
Le Collège américain des chirurgiens du pied et de la cheville (ACFAS) conseille de consulter un médecin plutôt que d’utiliser des médicaments en vente libre, car ils peuvent masquer la douleur, mais ils ne résoudront pas le problème.
Voir un docteur
Le patient devrait voir un médecin si:
- ils ont du diabète ou un problème circulatoire
- les symptômes ne disparaissent pas
- une infection se développe
Un professionnel de la santé peut enlever une partie de l’ongle qui pousse dans la peau.
Ils peuvent avoir besoin d’enlever une partie de l’ongle et le lit de l’ongle sous-jacent pour empêcher le problème de revenir.
À mesure que l’ongle repousse, le fournisseur de soins de santé peut placer un morceau de coton sous l’ongle pour l’empêcher de creuser à nouveau dans la peau. Il est important de changer la laine de coton tous les jours.
L’ACFAS ne recommande pas de mettre du coton sous l’ongle comme remède à la maison car cela augmente le risque d’infection.
Si la zone est infectée, le médecin peut prescrire des antibiotiques.
Chirurgie
Si le problème persiste, le médecin ou le podiatre peut recommander d’enlever une partie du clou par la chirurgie. C’est ce qu’on appelle une avulsion d’ongle.
Le médecin va couper les bords de l’ongle, pour le rendre plus étroit. Ils peuvent également enlever les plis de la peau de chaque côté de l’ongle. Si cela est fait sous anesthésie locale, le patient sera éveillé mais la zone est engourdie, de sorte qu’ils ne sentiront rien. Dans certains cas, une anesthésie générale peut être nécessaire.
Si l’ongle est devenu très épais ou déformé, l’ongle entier peut être retiré, toujours sous anesthésie locale.
Ce n’est généralement pas très douloureux, et la plupart des gens peuvent reprendre une activité normale le jour suivant.
Suppression
Si l’ongle incarné continue à revenir, les cellules dans le lit de l’ongle peuvent être enlevées de sorte que l’ongle ne peut pas repousser.
Ces cellules peuvent être détruites en utilisant un produit chimique appelé phénol, ou une autre méthode, comme un laser.
Bien que le médecin utilise un anesthésique local, l’orteil peut se sentir tendre lorsque l’anesthésie disparaît. L’ibuprofène ou l’acétaminophène, par exemple, le tylénol ou le paracétamol, peuvent aider.
Pendant 1 à 2 semaines, le patient devra porter des chaussures très douces et spacieuses ou des sandales à bout ouvert.
Infections
Lorsque l’ongle perce la peau, les bactéries peuvent pénétrer dans la plaie.
Cela peut entraîner une infection. La zone touchée devient rouge, enflée, chaude et douloureuse. Il peut y avoir des saignements et du pus.
Si vous soupçonnez que vous pourriez avoir un ongle incarné, il est important de garder la zone propre et sèche pour prévenir l’infection.
Quiconque a des symptômes d’infection devrait consulter un médecin de soins primaires, un chirurgien orthopédique ou un spécialiste des soins des pieds, connu sous le nom de podiatre.
Remèdes maison
La plupart des professionnels de la santé conseillent au patient de traiter lui-même l’ongle.
Voici quelques conseils:
- Faire tremper le pied dans l’eau chaude trois à quatre fois par jour, tout en utilisant un coton-tige pour pousser doucement la peau loin de l’ongle. Un médecin peut vous conseiller d’ajouter le sel d’Epsom.
- Évitez de couper à plusieurs reprises l’ongle, car cela peut aggraver le problème.
- Portez des chaussures qui laissent une grande liberté de mouvement aux orteils.
Symptômes
Les symptômes d’un ongle incarné peuvent être assez douloureux.
Au début, la peau à côté de l’ongle peut être tendre, enflée ou dure.
L’ongle peut se sentir douloureux en réponse à la pression, et il peut y avoir une peau enflammée et envahie au bout de l’orteil. L’ongle incarné peut également laisser couler du sang et du pus blanc ou jaune.
Le fluide peut également s’accumuler dans la zone.
Causes
Voici quelques-unes des causes des ongles incarnés:
Chaussures: Les chaussures et les chaussettes qui encombrent les orteils et les orteils augmentent les chances d’un ongle incarné. Les chaussures peuvent être trop serrées parce qu’elles sont trop courtes, trop étroites à la fin ou trop plates à la fin. Des chaussettes, des collants ou des bas bien ajustés peuvent causer des ongles incarnés.
Couper les ongles des orteils trop court: Ne pas couper droit sur les ongles ou couper les bords de l’ongle peut encourager la peau environnante à se replier sur l’ongle. Le clou peut alors pousser dans cette peau et le percer.
Blessure d’ongle d’orteil: Faire tomber quelque chose sur l’orteil, donner un coup de pied quelque chose de dur, et d’autres accidents peuvent mener aux ongles incarnés.
Une courbure inhabituelle: Cela augmente le risque que l’ongle se développe dans les tissus mous, provoquant une inflammation et une infection possible.
Posture: Comment une personne marche ou se tient peut affecter la probabilité de développer des ongles incarnés.
Mauvaise hygiène des pieds ou transpiration excessive: Si la peau sur les orteils et les pieds est humide et chaude, il y a une plus grande chance de développer un ongle incarné. Une infection fongique peut augmenter le risque.
Hérédité: les ongles incarnés peuvent courir dans les familles.
Facteurs génétiques: Certaines personnes naissent avec des ongles plus gros.
La prévention
Pour empêcher les ongles incarnés de se développer:
Coupez les ongles en ligne droite, pas arrondi aux coins, et pas trop court.Il est plus facile de couper les ongles après un bain ou une douche.
Consultez un podiatre régulièrement pour une coupe professionnelle, surtout si vous avez des problèmes circulatoires dans les pieds ou si vous ne pouvez pas vous couper les ongles. Les patients atteints de diabète ou de maladie vasculaire périphérique doivent être particulièrement prudents.
Maintenez l’hygiène et la sécheresse, car un ongle incarné est moins probable si les pieds sont propres et secs.
Choisissez des chaussures qui s’adaptent bien, y compris des chaussures, des chaussettes, des collants et des bas. Les chaussures doivent avoir la bonne longueur et la bonne largeur pour que les orteils ne se fassent pas. Les chaussures serrées provoquent une pression, mais si les chaussures sont trop lâches, les orteils peuvent heurter la pointe de la chaussure. Ceci, aussi, ajoute de la pression et pourrait causer un ongle incarné.
