C. diff est une souche de bactéries qui provoque un type sévère de diarrhée et d’infection intestinale. Cela peut aussi entraîner une inflammation du côlon.
Alors qu’il peut se produire chez les personnes de tout âge, C. diff () est le plus fréquent chez les personnes âgées. Les personnes qui ont récemment pris des antibiotiques et qui sont dans un hôpital ou un établissement de soins de longue durée sont également plus susceptibles de développer l’infection.
Les antibiotiques peuvent détruire les bactéries saines dans les intestins d’une personne, ce qui facilite la croissance des bactéries pathogènes, telles que C. diff.
Quand une personne a C. diff, les bactéries seront dans leurs selles. Cette bactérie peut contaminer toute surface ou tout matériau avec lequel elle entre en contact. C. spores diff peuvent survivre sur une surface pendant 5 mois sans décontamination et désinfection.
Les surfaces où ces spores peuvent vivre comprennent:
- baignoires
- toilettes
- douches
- mains courantes
- Rampes de lit
- interrupteurs
- Vêtements
- poignets de pression artérielle
Les travailleurs de la santé peuvent propager l’infection par inadvertance lorsqu’ils entrent en contact avec les bactéries ou les spores sur l’une de ces surfaces contaminées, puis toucher ou prendre soin d’une autre personne.
Selon les Centers for Disease Control (CDC), près de 500 000 personnes ont été infectées par C. difficile aux États-Unis en 2011. Environ 29 000 personnes qui ont contracté l’infection sont mortes dans les 30 jours suivant le diagnostic. Beaucoup de ces personnes avaient plus de 65 ans.
Symptômes
Les symptômes d’une infection par C. difficile comprennent:
- diarrhée liquide
- fièvre
- perte d’appétit
- la nausée
- douleur abdominale, sensibilité ou crampes
- fatigue
Régime
Les changements alimentaires sont une partie importante du traitement d’une infection à C. difficile, bien que le régime exact varie en fonction de la gravité de l’infection.
N’importe qui avec ce type d’infection devrait s’assurer de parler avec leur docteur au sujet de ce qu’ils devraient et ne devraient pas manger.
Pour les symptômes bénins
Une personne souffrant de diarrhée légère peut bénéficier des avantages suivants:
- Reposant l’estomac autant que possible.
- En sirotant beaucoup de liquides clairs, tels que l’eau, la tisane et le jus de fruits mélangés avec de l’eau.
- Éviter les liquides acides ou caféinés.
- Manger des aliments simples ou mous, tels que des craquelins, des nouilles, du riz, de la compote de pommes, du pain grillé et des bananes, si possible.
- Éviter les aliments acides, épicés, gras ou crus.
- Éviter les analgésiques en vente libre (OTC), tels que l’aspirine ou l’ibuprofène.
Pour les symptômes graves
Une personne souffrant de diarrhée sévère peut devenir très déshydratée, ce qui signifie qu’elle a perdu trop de liquide.
Les jeunes enfants et les adultes plus âgés sont plus à risque de déshydratation et de complications associées.
Une personne souffrant de diarrhée sévère peut avoir besoin d’une solution de réhydratation orale, comme Gatorade, pour prévenir les complications. Si ceux-ci n’aident pas ou si la diarrhée s’aggrave, une hospitalisation et des injections intraveineuses peuvent être nécessaires.
Selon une étude, l’introduction de bactéries saines dans le régime en consommant des aliments riches en probiotiques ou un supplément réduit les symptômes de.
Les aliments riches en probiotiques comprennent les aliments fermentés, tels que:
- yaourt,
- Choucroute
- miso
- tempeh
Diagnostic
Diagnostiquer C. diff commence par un historique médical complet et un examen physique. Le médecin demandera quand les symptômes ont commencé et discutera de leur gravité.
Si le médecin soupçonne une infection, il peut prendre un petit échantillon de selles pour analyse dans un laboratoire. Ce test peut déterminer quelles espèces de bactéries causent l’infection, ainsi que le meilleur antibiotique pour le traiter.
Si les tests identifient C. diff, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer si l’infection endommage le côlon. Ces tests peuvent inclure:
- Balayage par tomodensitométrie (TDM), qui consiste à prendre plusieurs radiographies et images d’ordinateur pour observer les organes internes
- Coloscopie ou sigmoïdoscopie, qui consiste à faire passer une minuscule caméra dans le rectum et dans le côlon. Cela permet au médecin de regarder directement le côlon pour des anomalies et des signes de dommages.
Traitement
Lorsqu’une personne développe l’infection à C. difficile à la suite de la prise d’antibiotiques pour une autre maladie, elle peut devoir cesser de les prendre. Cependant, cela peut ne pas être possible dans toutes les situations, en particulier pour les personnes qui ont des infections graves.
Une personne qui éprouve des symptômes bénins aura également besoin d’antibiotiques supplémentaires pour se débarrasser de l’infection. Les médecins peuvent prescrire une variété d’antibiotiques, y compris ::
- Métronidazole: Ce médicament est habituellement le traitement de première intention pour une légère infection par C. difficile. Il est pris trois fois par jour pendant jusqu’à 10 jours.
- La vancomycine: La vancomycine est une bonne alternative pour les personnes qui présentent des effets indésirables graves, les femmes enceintes ou qui ne s’améliorent pas avec le métronidazole.
- Fidaxomicine: C’est un nouvel antibiotique qui fonctionne de la même manière que la vancomycine.
Une personne infectée par C. diff ne devrait jamais prendre de médicaments antidiarrhéiques en raison du risque de complications graves.
Quelqu’un avec une infection grave et des dommages au côlon peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale. Si le côlon d’une personne est gravement endommagé, ils peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour l’enlever.
Si les antibiotiques ne fonctionnent pas, un médecin peut recommander une greffe microbienne fécale (FMT). Au cours de cette procédure, les selles d’un donneur sain sont recueillies, rincées et diluées avec une solution saline ou une autre solution, puis transplantées directement dans la personne infectée. Les médecins peuvent le faire en utilisant une coloscopie, une sigmoïdoscopie ou un lavement.
Cette procédure permet aux bactéries intestinales saines provenant des selles du donneur de se déplacer dans le côlon blessé ou malade, ce qui facilite la guérison du côlon après une infection par C. difficile.
Bien que le traitement par la FMT soit un traitement relativement nouveau, il n’y a eu aucun cas documenté d’une personne contractant une nouvelle infection à la suite de la greffe.
Perspective
C. infection diff est une infection intestinale qui peut entraîner des complications graves sans traitement. Il est essentiel pour toute personne qui développe une diarrhée ou une douleur abdominale après avoir pris des antibiotiques de consulter un médecin.
Si un médecin identifie une infection à C. difficile, il commencera le traitement immédiatement.
Les changements alimentaires sont une partie essentielle du traitement et peuvent permettre au colon de se reposer et de guérir.
