L’excrétion de flocons de peau blanche est souvent le symptôme le plus visible de l’eczéma du cuir chevelu. Ce phénomène peut être à la fois inesthétique et source de gêne pour ceux qui en souffrent.
Il s’accompagne fréquemment de démangeaisons, de rougeurs et parfois de peau enflammée, ce qui est typique des différents types d’eczéma.
Le type d’eczéma qui affecte le plus souvent le cuir chevelu est connu sous le nom de dermatite séborrhéique. Chez les bébés, il est communément appelé « berceau ».
L’eczéma du cuir chevelu peut se révéler tenace, persistant pendant des années. Ses symptômes peuvent apparaître et disparaître sans avertissement, et il peut parfois s’estomper de lui-même. Bien que les symptômes puissent être gérés efficacement, la condition ne peut pas toujours être complètement guérie.
Dans cet article, nous explorerons les facteurs de risque associés à l’eczéma du cuir chevelu, comment l’éviter et les solutions à envisager lorsque cela se produit.
Facteurs de risque et déclencheurs
Personne ne sait vraiment ce qui cause l’eczéma du cuir chevelu, mais il touche jusqu’à 5 % de la population générale, avec une légère prévalence chez les hommes par rapport aux femmes.
Des facteurs tels que les gènes, les hormones, les maladies et le stress ont tous été identifiés comme des déclencheurs potentiels pour certaines personnes.
D’autres conditions médicales peuvent rendre les individus plus susceptibles de développer de l’eczéma du cuir chevelu. Parmi celles-ci, on trouve :
- les maladies qui affaiblissent le système immunitaire ou le système nerveux, comme le VIH et la maladie de Parkinson,
- des affections cutanées telles que le psoriasis, la rosacée ou l’acné,
- les allergies, comme l’asthme et les rhinites allergiques,
- d’autres types d’eczéma.
Les autres facteurs de risque liés à l’eczéma du cuir chevelu incluent :
- le stress,
- le manque de sommeil,
- les temps froids et secs,
- la transpiration excessive,
- l’exposition à des irritants,
- la peau sèche,
- les cheveux gras.
Eczéma vs pellicules
Une fois déclenché, l’eczéma du cuir chevelu peut être exacerbé par une combinaison de facteurs cutanés, qui peuvent sembler normaux au premier abord.
L’huile naturelle connue sous le nom de sébum, la levure présente sur la peau, ainsi qu’un champignon cutané, jouent tous un rôle dans cette affection.
Le sébum est une substance grasse et cireuse sécrétée par les glandes sébacées. Un excès de sébum peut entraîner la formation d’écailles grasses sur le cuir chevelu, ce qui peut ensuite favoriser la prolifération d’un champignon cutané normalement inoffensif.
Les pellicules se manifestent lorsque ce champignon irrite les glandes sébacées du cuir chevelu, entraînant une réaction immunitaire qui se traduit par une éruption cutanée distinctive.
En résumé, les pellicules ne sont qu’un symptôme de l’eczéma du cuir chevelu, et non une condition distincte.
Symptômes
L’eczéma du cuir chevelu provoque rougeurs, squames et démangeaisons. Il peut également toucher d’autres zones grasses du corps, comme le visage, le nez, les sourcils et les paupières.
Cette forme d’eczéma peut aussi affecter le conduit auditif, entraînant parfois un écoulement de liquide de l’oreille.
L’eczéma du cuir chevelu peut rendre la peau grasse, cireuse ou même boursouflée. Ces plaques cutanées peuvent s’infecter, libérant ainsi un liquide clair.
De plus, la couleur de la peau peut changer dans les zones touchées, même après guérison.
Traitement
Bien que l’eczéma du cuir chevelu ne puisse être guéri, un traitement médical peut fournir un soulagement en éliminant l’accumulation de squames et en réduisant les démangeaisons.
Les traitements pour l’eczéma du cuir chevelu se présentent généralement sous forme de shampooings, de crèmes ou de gels à appliquer directement sur le cuir chevelu.
Les shampooings les plus efficaces contre l’eczéma du cuir chevelu contiennent un ou plusieurs des ingrédients suivants :
- pyrithione de zinc,
- acide salicylique,
- sulfure de sélénium,
- kétoconazole,
- goudron de houille.
Dans les cas bénins d’eczéma du cuir chevelu, des crèmes antifongiques, des onguents ou des sprays peuvent être efficaces. En général, ces traitements contiennent du goudron de houille ou des corticostéroïdes qui aident à apaiser l’irritation et à stopper l’écaillement.
Dans des situations plus graves, un corticostéroïde léger peut être prescrit pour calmer l’inflammation. Les médecins peuvent recommander des corticostéroïdes topiques pour traiter une poussée active caractérisée par rougeurs, démangeaisons et desquamation. Cependant, leur utilisation prolongée n’est pas recommandée.
Des médicaments non corticostéroïdes, tels que des inhibiteurs de la calcineurine, peuvent également être prescrits par les médecins, car ils peuvent être utilisés plus longtemps que les corticostéroïdes.
Dans les cas très sévères, un médecin peut prescrire un médicament antifongique oral.
Remèdes naturels
Sur une base anecdotique, certains remèdes naturels ont aidé à soulager les symptômes de l’eczéma du cuir chevelu chez certaines personnes. Voici quelques traitements topiques populaires :
- huile d’arbre à thé,
- huile d’olive,
- aloe vera.
De plus, certains compléments alimentaires ont montré des bienfaits dans certains cas :
- vitamines A, D, B,
- zinc,
- probiotiques,
- oméga 3,
- eau.
Diagnostic
L’eczéma du cuir chevelu peut causer une gêne extrême, de l’anxiété et des infections cutanées. Si l’une de ces situations se présente, ou si l’eczéma persiste malgré un traitement à domicile, il est alors conseillé de consulter un médecin.
Il n’existe pas de test unique pour diagnostiquer de manière définitive l’eczéma du cuir chevelu, car les levures et champignons impliqués se trouvent naturellement sur le cuir chevelu de tous.
Un médecin établit généralement un diagnostic de dermatite séborrhéique après un examen physique de la zone touchée. Il cherchera à exclure d’autres affections cutanées similaires, comme le psoriasis et les réactions allergiques.
Certains médecins peuvent orienter les patients vers un dermatologue, un spécialiste des maladies de la peau.
Le médecin peut effectuer un grattage de la peau pour vérifier la présence d’une infection fongique. Rarement, un petit échantillon de peau peut être nécessaire pour exclure d’autres conditions semblables à l’eczéma du cuir chevelu.
La prévention
Les poussées d’eczéma peuvent être évitées en réduisant le stress et en évitant l’exposition à des irritants potentiels. Les irritants varient d’une personne à l’autre, mais peuvent inclure des colorants capillaires, des savons agressifs et de l’eau très chaude.
Il est conseillé de garder le cuir chevelu propre avec un shampooing doux et de l’eau tiède. Cela est particulièrement recommandé après une activité physique intense, car la sueur peut agir comme un déclencheur dans certains cas.
Perspective
L’eczéma du cuir chevelu touche souvent les bébés de moins de 3 mois et tend à disparaître complètement entre 6 mois et un an, bien qu’il puisse réapparaître lors de la puberté.
Chez les adultes, l’eczéma du cuir chevelu débute généralement à la fin de l’adolescence et touche le plus souvent ceux âgés de 30 à 60 ans.
Dans certains cas, l’eczéma du cuir chevelu peut disparaître sans traitement. Plus fréquemment, il persiste pendant des années, avec des poussées imprévisibles. Un traitement est souvent nécessaire pour contrôler les symptômes, en particulier les démangeaisons et les squames.
Recherches récentes sur l’eczéma du cuir chevelu
De nouvelles études en 2024 ont mis en lumière l’importance de la microbiome cutanée dans le développement et l’exacerbation de l’eczéma du cuir chevelu. Une recherche a montré que des déséquilibres dans la flore microbienne cutanée peuvent aggraver les symptômes. Par ailleurs, des études récentes ont confirmé l’efficacité de certains probiotiques dans la réduction des démangeaisons et de l’inflammation associés à cette condition. Ces découvertes ouvrent de nouvelles avenues pour les traitements, en mettant l’accent sur la restauration de l’équilibre microbien comme stratégie de gestion efficace.
En outre, une analyse approfondie des ingrédients des shampooings a révélé que les formulations contenant des extraits naturels, comme l’huile de neem et l’extrait de camomille, peuvent offrir des résultats prometteurs. Les chercheurs ont observé une diminution significative des symptômes chez les patients utilisant ces options par rapport aux traitements conventionnels.
Ces avancées soulignent l’importance d’une approche personnalisée et holistique dans le traitement de l’eczéma du cuir chevelu, en tenant compte des facteurs individuels et des dernières innovations en matière de soins capillaires.
