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Que savoir de la carence en vitamine B-3?

La carence en vitamine B-3 peut perturber des dizaines de processus dans le corps et peut conduire à une maladie appelée pellagre.

La vitamine B-3, également connue sous le nom de niacine, joue un rôle clé dans la santé de la peau, digestive et mentale, et soutient les fonctions de plus de 200 enzymes dans le corps.

La vitamine B-3 est une combinaison de deux produits chimiques: l’acide nicotinique et le nicotinamide. Le corps brise ces produits chimiques pour produire deux autres produits chimiques: NAD et NADP.

NAD et NADP jouent un rôle dans une variété de réactions chimiques à l’intérieur du corps et soutiennent également le métabolisme cellulaire. Ainsi, les personnes qui ne reçoivent pas assez de vitamine B-3 peuvent éprouver une gamme de problèmes de santé et de symptômes, allant de mineure à la vie en danger.

Faits rapides sur la vitamine B-3:

  • La vitamine B-3 est une vitamine hydrosoluble, ce qui signifie que le corps ne peut pas le stocker.
  • Le corps ne peut pas non plus faire de vitamine B-3.
  • Les viandes et les substituts de viande, comme le soja, sont les sources les plus riches en vitamine B-3.
  • Les personnes ayant une carence en vitamine B-3 ont généralement besoin de suppléments de vitamine B-3.

De combien de vitamine B-3 avons-nous besoin?

Céréales d'avoine dans un bol en bois et une cuillère.

L’apport quotidien recommandé varie selon l’âge, le sexe, les objectifs de santé ou des antécédents de carence en vitamine B. L’apport en vitamine B-3 est mesuré en équivalents de niacine (NE).

Pour la plupart des gens, les lignes directrices suivantes d’ingestion quotidienne empêcheront la carence en niacine:

  • nourrissons 0-6 mois: 2 NE
  • nourrissons 7-12 mois: 4 NE
  • Enfants 1-3 ans: 6 NE
  • Enfants 4-8 ans: 8 NE
  • Enfants 9-13 ans: 12 NE
  • enfants de 14 à 18 ans: 16 NE pour les garçons; 14 NE pour les filles
  • adultes de 19 ans et plus: 16 NE pour les hommes; 14 NE pour les femmes
  • femmes enceintes: 18 NE
  • femmes qui allaitent: 17 NE

Sources

Une grande variété d’aliments sont riches en niacine. Quelques options et leur teneur en niacine dans le NE sont les suivantes:

  • Champignons Portobello: 6 NE par ½ tasse
  • pommes de terre cuites: 3-4 NE par pomme de terre de taille moyenne
  • Céréales 100% de son: 3-6 NE par portion de 30 grammes
  • céréales de germe de blé grillées: 4 NE par ¼ tasse
  • gruau cuit instantané: 3-5 NE par ¾ tasse
  • fromage cottage: 5-6 NE par tasse
  • lait de soja: 3 NE par tasse
  • foie: 10-17 NE par portion de 2 ½ onces (oz)
  • thon cuit ou en conserve: 10-20 NE par portion de 2 ½ oz
  • hamburgers au soja: 10 NE par portion de 2 ½ oz
  • graines de citrouille: 8 NE par ¼ tasse
  • Pois à œil noir: 3 NE par ¾ tasse

Bien que le corps ne puisse produire de la vitamine B-3, il peut convertir un acide aminé appelé tryptophane en vitamine B-3. Les aliments riches en tryptophane, tels que la dinde et les œufs, contiennent également beaucoup de vitamine B-3, donc inclure ces aliments dans le régime alimentaire peut également aider à prévenir la carence en vitamine B-3.

Les symptômes de la carence en vitamine B-3

Peau rouge, enflammée et irritée sur le bras d'une personne.

Une carence sévère en vitamine B-3 provoque une affection appelée pellagre.

La pellagre affecte la peau, le système nerveux, le système digestif et les muqueuses, tels que les yeux et le nez.

Les symptômes de la pellagre comprennent:

  • Les lésions symétriques des deux côtés du corps. Les lésions sont plus visibles aux points de pression et sur les zones de la peau exposées au soleil. Certaines personnes développent des lésions qui couvrent l’ensemble de leurs mains ou de leurs pieds.
  • Les lésions en forme de papillon sur le visage, ou un « collier » de lésions autour du cou qui se développent après avoir passé du temps au soleil.
  • Douleur, gonflement et irritation de la bouche ou d’autres membranes muqueuses, telles que le vagin ou l’urètre. Une carence sévère peut faire rougir ou gonfler la langue. Certaines personnes développent des plaies sous la langue ou sur les lèvres.
  • Douleur et brûlure dans la gorge, la poitrine ou l’estomac.
  • Douleur digestive, telle que gonflement, vomissement, nausée, diarrhée et constipation. Certaines personnes développent des ulcères dans leurs intestins qui provoquent une diarrhée sanglante.
  • Changements dans la personnalité et la santé mentale, y compris la perte de contact avec la réalité (psychose), la confusion, les problèmes de mémoire, la dépression et la paranoïa. Parfois, ces symptômes peuvent être diagnostiqués à tort comme une maladie mentale.

Les cas moins graves de carence en vitamine B-3 peuvent causer des symptômes moins graves dans la peau, le système nerveux, le système digestif ou les muqueuses. Ces symptômes peuvent inclure:

  • peau irritée ou rouge
  • maux de tête
  • fatigue
  • problèmes digestifs inexpliqués
  • problèmes d’humeur, tels que l’anxiété ou la dépression
  • changements dans la pensée ou la capacité de se concentrer
  • vertiges
  • mauvaise circulation

Certaines études ont également lié la consommation de niacine à un risque accru de cancer, en particulier chez les femmes. Les changements dans la consommation de niacine, que l’apport soit trop ou trop peu, peuvent affecter la façon dont les cellules se développent, se nourrissent et se reproduisent. Au fil du temps, cela peut provoquer des changements cellulaires qui conduisent au cancer.

Causes

Il existe deux types de carences en vitamine B-3:

Carence primaire en vitamine B-3

La carence primaire en vitamine B-3 survient lorsqu’une personne ne consomme pas suffisamment de vitamine B-3 ou de tryptophane. Les personnes ayant accès à des aliments sains et ayant une alimentation variée ne sont généralement pas exposées à une carence en vitamine B3 primaire.

Dans les régions du monde où le maïs, parfois appelé maïs indien, est une partie importante de l’alimentation, les gens peuvent ne pas avoir assez de B-3. C’est parce que le corps ne peut pas absorber le B-3 dans le maïs, sauf s’il a été traité avec de l’alcali.

Les tortillas sont souvent traitées avec de l’alcali, ce qui en fait une bonne source de vitamine B-3 pour les personnes qui mangent des régimes riches en maïs.

Déficit secondaire en vitamine B-3

Une carence secondaire en vitamine B-3 se produit lorsqu’une autre maladie, telle que la diarrhée, la maladie de Hartnup, une maladie du foie ou l’alcoolisme, interfère avec la capacité du corps à absorber la vitamine B-3.

Traitement de la carence en vitamine B-3

Main de l'homme tenant des pilules de supplément dans sa main.

Les personnes qui craignent un déficit minime en vitamine B-3, mais qui n’ont pas de symptômes significatifs, peuvent essayer de traiter la déficience par des changements alimentaires.

Les suppléments de vitamine B-3 peuvent causer de nombreux effets secondaires, y compris

  • Pression artérielle faible
  • rythme cardiaque irrégulier
  • aggravation de la maladie du foie
  • problèmes de vésicule biliaire
  • goutte

Les personnes atteintes d’une maladie rénale peuvent accumuler trop de niacine. Il est donc imprudent de prendre des suppléments de vitamine B-3 sans la supervision d’un médecin.

Lorsque la carence est assez grave pour causer la pellagre, il ne suffit pas de manger plus de vitamine B-3. Les médecins préfèrent traiter la carence en niacine avec des suppléments de nicotinamide.

Bien que les effets secondaires soient possibles, le nicotinamide est moins susceptible de causer des démangeaisons ou des brûlures cutanées. La posologie idéale est de 250-500 milligrammes par jour.

Quand voir un médecin

Toute personne qui éprouve des symptômes de carence en vitamine B-3 devrait consulter son médecin. Les analyses de sang et d’urine permettent de diagnostiquer une carence en vitamine B-3.

Pour les personnes qui ont des symptômes révélateurs de la pellagre, cependant, un médecin peut sauter les tests et recommander immédiatement des suppléments.

Lorsque les symptômes sont moins graves ou ne sont pas clairs, un médecin peut prendre des antécédents médicaux détaillés. Dans certains cas, les symptômes de la carence en vitamine B-3 peuvent imiter d’autres déficiences, de sorte que des informations claires sur l’alimentation et le style de vie d’une personne peuvent aider à établir un diagnostic précis.

Perspective

La carence en vitamine B-3 est hautement traitable avec une attention médicale rapide. Ce n’est pas quelque chose à gérer chez soi.

Beaucoup de personnes ayant une carence en vitamine B-3 ont également d’autres déficiences. Cela peut être dû à une mauvaise alimentation ou à la difficulté à absorber les vitamines. Quelqu’un qui a une carence en vitamine B-3 peut avoir besoin de tests supplémentaires pour évaluer si elles manquent également d’autres vitamines ou nutriments vitaux.

Certaines personnes peuvent avoir besoin de changements alimentaires et de style de vie importants.

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