Que savoir de la manœuvre d’Epley?

La manœuvre d’Epley est un exercice effectué pour traiter un type de vertige appelé vertige positionnel paroxystique bénin.

Le vertige positionnel paroxystique bénin (BPPV) est causé par un problème dans l’oreille interne. Il est souvent associé au vieillissement, mais les blessures à la tête peuvent également le causer.

La manœuvre d’Epley peut être effectuée par un médecin ou à la maison par un individu connaissant BPPV pour soulager les symptômes.

Cet article fournit un guide étape par étape à la manœuvre d’Epley et examine comment le traitement fonctionne.

Quelle est la manœuvre d’Epley?

La manœuvre d’Epley est une série de mouvements, normalement effectués sur une personne par un médecin, pour soulager les symptômes du BPPV. La recherche a trouvé que c’était un traitement facile, sûr et efficace pour la maladie à court et à long terme.

La manœuvre d’Epley est parfois appelée la manœuvre de repositionnement des particules ou la manœuvre de repositionnement de canalith.

Ces noms sont utilisés parce que la manœuvre implique une série de mouvements qui aident à repositionner les cristaux dans l’oreille d’une personne, ce qui peut provoquer des sensations de vertige. Repositionner les cristaux aide à soulager les étourdissements et les nausées.

Guide étape par étape

Un médecin effectuant la manœuvre d’Epley déplacera manuellement une personne dans une série de positions. Il peut également être fait à la maison par la personne qui présente les symptômes du BPPV. Les étapes pour les deux versions sont détaillées ci-dessous.

Les étapes de la manœuvre d’Epley menées par un médecin

Lorsqu’un médecin effectue la manœuvre d’Epley, il effectue les étapes suivantes:

1. Demandez à la personne de s’asseoir sur une table d’examen, en étendant complètement les jambes devant elle.
2. Tournez la tête de la personne à un angle de 45 degrés vers le côté où elle ressent le pire vertige.
3. Repousser rapidement la personne, afin qu’elle soit allongée, les épaules en contact avec la table. La tête de la personne est maintenue face au côté le plus affecté par le vertige, mais maintenant à un angle de 30 degrés, de sorte qu’il est légèrement soulevé de la table. Le médecin tient la personne dans cette position entre 30 secondes et 2 minutes, jusqu’à ce que leur vertige s’arrête.
4. Faites pivoter la tête de la personne de 90 degrés dans la direction opposée, en vous arrêtant lorsque l’oreille opposée est à 30 degrés de la table. Encore une fois, le médecin tient la personne dans cette position entre 30 secondes et 2 minutes, jusqu’à ce que leur vertige s’arrête.
5. Ensuite, ils roulent la personne dans la même direction que celle qu’ils ont face, sur leur côté. Le côté où ils ressentent le pire vertige sera dirigé vers le haut. Le médecin tient la personne dans cette position entre 30 secondes et 2 minutes, jusqu’à ce que leur vertige s’arrête.
6. Enfin, le médecin ramène la personne en position assise.
7. L’ensemble du processus est répété jusqu’à trois fois, jusqu’à ce que les symptômes de la personne sont soulagés.

Les étapes de la manœuvre d’Epley à la maison

Il est préférable pour un médecin d’effectuer la manœuvre d’Epley si la personne connaissant BPPV n’a pas utilisé cette méthode auparavant.

Une fois qu’une personne a eu la manœuvre d’Epley effectuée par un médecin, ils peuvent vouloir répéter le processus à la maison s’ils ont d’autres symptômes.

Une personne éprouvant des symptômes BPPV peut suivre ces étapes pour obtenir un soulagement à la maison:

1. Asseyez-vous au lit avec les jambes étendues devant eux et tournez la tête à 45 degrés sur le côté qu’ils éprouvent le plus de vertiges.
2. Allongez-vous, en gardant la tête tournée sur le côté et soulevé à un angle de 30 degrés loin du lit. Ils devraient rester dans cette position pendant 30 secondes à 2 minutes, jusqu’à ce que leur vertige s’arrête.
3. Ils devraient alors tourner la tête de 90 degrés dans l’autre sens et s’arrêter quand il fait 30 degrés du lit de l’autre côté. Encore une fois, la personne devrait maintenir cette position pendant 30 secondes à 2 minutes, jusqu’à ce que leur vertige s’arrête.
4. Ils devraient maintenant rouler sur leur côté dans la direction de leur tête, en maintenant cette position jusqu’à ce que le vertige s’arrête.

Quand utiliser

Un médecin utilisera la manœuvre d’Epley pour aider à soulager les étourdissements et les nausées d’une personne lorsqu’elle a décidé que le BPPV est la cause.

La manœuvre d’Epley n’est pas appropriée pour traiter le vertige causé par autre chose que BPPV. Si une personne n’est pas sûre de ce qui cause son vertige, elle doit parler à un médecin et demander à être examinée.

Les autres causes de vertige comprennent:

• migraines
• infections de l’oreille
• anémie
• AVC cérébelleux

Ayant été montré la manœuvre d’Epley par un médecin, une personne atteinte de VPPB peut le répéter à la maison chaque fois qu’ils ont besoin de soulager leurs symptômes.

Les gens trouvent souvent qu’il est utile de faire la manœuvre d’Epley avant d’aller au lit, car lancer et tourner peut déclencher des symptômes.

Qu’est-ce que BPPV?

BPPV est un type commun de vertige qui a été trouvé pour représenter jusqu’à 17 pour cent des cas de vertiges.

Il est causé par un problème dans l’oreille interne. Les petits cristaux appelés canaliths deviennent lâches dans l’oreille interne. Ils peuvent se retrouver dans les canaux semi-circulaires de l’oreille.

Lorsque ces cristaux se déplacent, ils provoquent le déplacement du liquide dans l’oreille. Cela se traduit par une sensation de rotation quand une personne déplace sa tête à une position différente. Cette sensation de rotation est communément appelée vertige.

Les symptômes du BPPV apparaissent rapidement lorsqu’une personne atteinte de la maladie bouge la tête. Par exemple, les symptômes peuvent être déclenchés lors du retournement pendant la nuit.

Les symptômes peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes et inclure:

• vertiges
• la nausée
• perturbations visuelles

Comment fonctionne la manœuvre d’Epley

La manœuvre d’Epley est conçue pour mettre la tête à un angle d’où la gravité peut aider à soulager les symptômes.

Incliner la tête peut déplacer les cristaux hors des canaux semi-circulaires de l’oreille.Cela signifie qu’ils cessent de déplacer le liquide, ce qui soulage les vertiges et les nausées.

De cette façon, la manœuvre d’Epley soulage les symptômes du BPPV. Cependant, il peut être nécessaire de le répéter plus d’une fois, car des mouvements peuvent parfois déloger les cristaux après le traitement initial.

Perspective

Après avoir effectué la manœuvre d’Epley, un médecin conseillera à une personne atteinte de BPPV d’éviter les mouvements susceptibles de déloger les cristaux. Ces mouvements incluent:

• se pencher rapidement
• se coucher rapidement
• incliner la tête
• bouger la tête d’avant en arrière

Le médecin peut recommander qu’une personne porte un collier souple pour l’aider à éviter ces mouvements. Ils peuvent également être conseillé de dormir sur deux ou trois oreillers de sorte que leur tête est soulevée à un angle de 45 degrés.

Bien qu’il puisse avoir besoin d’être répété plus d’une fois, la manœuvre d’Epley est efficace dans le traitement de plus de 90 pour cent des personnes. La recherche a montré qu’il n’y a pas d’effets indésirables de ce traitement.

Dans les rares cas où ce traitement ne soulage pas les symptômes du VPPB, la chirurgie du conduit auditif peut être une option sûre et efficace.