L’amygdalite est une infection des amygdales qui touche des millions d’individus chaque année. Ces petites glandes, situées à l’arrière de la gorge, jouent un rôle crucial dans le système immunitaire en filtrant les agents pathogènes.
Bien que désagréable, la plupart des cas d’amygdalite ne posent pas de problèmes de santé majeurs. En général, les personnes atteintes se rétablissent complètement en quelques jours, et les symptômes disparaissent en une semaine ou deux.
Cet article vous éclairera sur les causes, les symptômes, le diagnostic et les traitements de l’amygdalite, tant à domicile qu’avec l’aide d’un professionnel de santé.
Faits rapides sur l’amygdalite
Voici quelques points clés à retenir sur l’amygdalite. Pour des informations plus détaillées, veuillez consulter le reste de l’article.
- L’amygdalite peut résulter d’une infection bactérienne ou virale.
- La majorité des cas se résolvent d’eux-mêmes en moins de 10 jours.
- Le diagnostic se fait généralement par un examen de la gorge et un prélèvement.
- De nombreux agents pathogènes peuvent être responsables de cette infection.
- Les amygdales constituent la première ligne de défense contre les infections.
Symptômes
Les symptômes les plus courants de l’amygdalite incluent :
- un mal de gorge et une douleur lors de la déglutition
- des amygdales rouges et enflées, souvent avec des taches de pus
- une forte fièvre
- des maux de tête
- difficulté à avaler
- des douleurs dans les oreilles et le cou
- de la fatigue
- des troubles du sommeil
- de la toux
- des frissons
- un gonflement des ganglions lymphatiques
Des symptômes moins fréquents peuvent comprendre :
- fatigue excessive
- des douleurs abdominales et des vomissements
- des nausées
- une langue blanche
- des changements de voix
- une mauvaise haleine
- une difficulté à ouvrir la bouche
Dans certains cas, des tonsillolithes, ou calculs amygdaliens, peuvent se former. Ces petites accumulations de matière calcifiée se produisent dans les crevasses des amygdales. Bien qu’ils soient généralement inoffensifs, ils peuvent parfois gêner.
Quand voir un médecin
Bien que rare, l’amygdalite peut provoquer un gonflement de la gorge rendant la respiration difficile. Dans ce cas, une consultation médicale est urgente.
Les personnes présentant l’un des symptômes suivants devraient également consulter un médecin :
- une fièvre dépassant 39˚ Celsius
- un cou très raide
- une faiblesse musculaire
- un mal de gorge persistant au-delà de 2 jours
Diagnostic
Le diagnostic de l’amygdalite débute par un examen physique. Le médecin recherchera des amygdales enflées, souvent avec des taches blanches. Il peut également examiner l’extérieur de la gorge pour déceler des signes d’inflammation des ganglions lymphatiques ou d’éruptions cutanées.
Un prélèvement de la zone infectée peut être effectué pour déterminer si l’infection est virale ou bactérienne. Un hémogramme peut également être prescrit pour évaluer les différents types de cellules sanguines, fournissant des informations supplémentaires sur l’infection.
Traitement
Pour les cas d’amygdalite qui nécessitent des soins médicaux, plusieurs options de traitement sont disponibles.
Médicaments
Des médicaments en vente libre, tels que l’acétaminophène et l’ibuprofène, peuvent être utilisés pour soulager la douleur. Si l’amygdalite est d’origine bactérienne, des antibiotiques seront prescrits. Il est essentiel de suivre le traitement complet pour éviter des complications futures, comme le rhumatisme articulaire aigu.
Chirurgie
La chirurgie, bien que moins courante aujourd’hui, peut être envisagée pour les cas chroniques ou récurrents. Par exemple, une amygdalectomie peut être recommandée si une personne souffre d’amygdalite plusieurs fois par an.
Les amygdales, bien que moins actives après la puberté, restent un organe immunitaire important. La décision d’enlever les amygdales dépendra de la gravité des symptômes et des complications associées.
Une amygdalectomie peut également être envisagée en cas de problèmes tels que :
- l’apnée du sommeil
- des difficultés respiratoires ou de déglutition
- un abcès difficile à traiter
- une cellulite amygdalienne
Il existe différentes techniques chirurgicales pour enlever les amygdales, et la chirurgie est généralement considérée comme un dernier recours.
En règle générale, bien que l’amygdalite puisse être douloureuse, elle ne laisse pas de conséquences graves à long terme pour la majorité des patients.
Remèdes maison
Voici quelques méthodes simples pour atténuer les symptômes de l’amygdalite à domicile :
- Se reposer pour permettre au corps de combattre l’infection.
- Boire beaucoup de liquides pour garder la gorge hydratée. Les boissons chaudes, de préférence sans caféine, peuvent également apporter un soulagement.
- Se gargariser avec de l’eau salée peut apaiser l’inconfort.
- Sucer des pastilles pour la gorge, disponibles en pharmacie, peut aider.
- Utiliser un humidificateur ou passer du temps dans une salle de bain chaude pour réduire l’irritation causée par l’air sec.
- Éviter les irritants comme le tabac.
- Prendre des médicaments comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène pour soulager la douleur et la fièvre.
Causes
Les amygdales, en tant que première ligne de défense, sont elles-mêmes susceptibles aux infections. L’amygdalite est généralement virale, mais peut aussi être bactérienne.
Elle peut se transmettre d’une personne à l’autre, sauf si elle est causée par une infection secondaire, comme une sinusite.
Causes virales
Les infections virales sont les plus fréquentes. Les virus les plus souvent impliqués incluent :
- adénovirus, souvent responsable de rhumes et de maux de gorge
- rhinovirus, la principale cause des rhumes
- virus de la grippe
- virus respiratoire syncytial
- coronavirus, dont certains provoquent le SRAS
Moins fréquemment, l’amygdalite virale peut être causée par :
- Virus d’Epstein-Barr
- virus de l’herpès simplex
- cytomégalovirus
Causes bactériennes
Le type bactérien le plus commun impliqué est le streptocoque. D’autres bactéries peuvent également être responsables dans de rares cas.
Les types
L’amygdalite se décline en plusieurs types, définis par leurs symptômes et leur durée de récupération :
- Amygdalite aiguë : symptômes durant généralement entre 3 et 4 jours, pouvant aller jusqu’à 2 semaines.
- Amygdalite récurrente : plusieurs épisodes d’amygdalite aiguë sur une année.
- Amygdalite chronique : douleur persistante et mauvaise haleine.
Identifier le type d’amygdalite aidera le médecin à déterminer le traitement approprié.
Amygdalite vs angine streptococcique
Bien que souvent confondues, l’amygdalite et l’angine streptococcique sont distinctes. L’angine est causée par des streptocoques et présente souvent des symptômes plus graves, pouvant aussi toucher d’autres parties de la gorge.
L’amygdalite peut être virale, tandis que l’angine streptococcique est strictement bactérienne.
Complications
Dans de rares cas, l’amygdalite peut entraîner des complications, surtout si elle est due à une infection bactérienne.
Les infections peuvent se propager et causer :
- une otite moyenne
- quinsy, accumulation de pus entre une amygdale et le mur de la gorge
- apnée obstructive du sommeil
Des complications plus rares comprennent :
- scarlatine
- fièvre rhumatismale
- glomérulonéphrite
Ces complications demeurent rares, et la plupart des personnes se rétablissent sans séquelles.
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