La vessie hyperactive est un trouble urinaire qui affecte à la fois les hommes et les femmes, avec une gamme de symptômes communs. Cet article explore comment la vessie hyperactive est causée chez les hommes et les meilleures façons de le traiter.
Le symptôme le plus commun vécue par les personnes ayant une vessie hyperactive, ou vessie hyperactive, est l’envie incontrôlable d’uriner. Cela peut entraîner un accident ou des fuites.
Parfois, des symptômes apparentés apparaissent. Ceux-ci peuvent inclure:
- difficulté à commencer à uriner
- avoir à filtrer ou forcer l’urine à sortir
- avoir un flux d’urine faible ou fendu
Les personnes atteintes de vessie hyperactive se plaignent également d’avoir à aller aux toilettes plusieurs fois pendant la journée, et peuvent se réveiller fréquemment pendant la nuit pour uriner.
Causes de la vessie hyperactive chez les hommes
Entre 11 et 16 pour cent des hommes souffrent d’OAB, et les symptômes sont plus susceptibles d’apparaître avec l’âge.
L’une des causes les plus fréquentes de symptômes d’hyperactivité vésicale chez les hommes est l’augmentation de la taille de la prostate. La prostate peut simplement grossir au fur et à mesure que les hommes vieillissent, ou peut être le signe d’une croissance grave ou d’un cancer de la prostate. Si la prostate se développe suffisamment, elle peut perturber l’écoulement de l’urine hors de l’urètre.
Les symptômes de l’hyperactivité vésicale chez les hommes ont de nombreuses autres causes, notamment:
- muscles faibles près de la vessie
- infections des voies urinaires ou de la vessie
- constipation
- pierres de la vessie
- diabète non contrôlé
- problèmes de mobilité
- obésité
- régime
- prendre certains médicaments
- états neurologiques, comme la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques
Les symptômes de l’hyperactivité vésicale peuvent affecter tous les aspects de la vie d’une personne. Les gens peuvent trouver le trouble embarrassant, ce qui peut les amener à ne pas chercher des conseils médicaux ou des solutions aux symptômes.
Heureusement, les symptômes de l’HV peuvent souvent être traités d’une ou plusieurs façons prometteuses.
Options de traitement
La première étape de toute méthode de traitement doit être diagnostiquée par un médecin qualifié.
Le médecin prendra un bref historique de la santé des voies urinaires d’une personne et de toutes les conditions médicales ou procédures qu’ils ont eues. Ensuite, un examen physique sera fait.
Généralement, ces examens comprennent:
- un examen rectal pour déterminer la santé de la prostate
- examen neurologique
- examen du sphincter
Le médecin prendra également probablement un échantillon d’urine à analyser. Ils peuvent poser des questions sur les habitudes urinaires et demander au patient de vider sa vessie pendant qu’il est sous échographie.
Toutes ces méthodes sont conçues pour comprendre la cause exacte de la vessie hyperactive afin de le corriger. De là, l’étape suivante peut impliquer un certain nombre de méthodes de traitement.
Changements de style de vie
Beaucoup de personnes atteintes de vessie hyperactive trouvent un soulagement des symptômes en changeant leur régime alimentaire et en faisant quelques choix de style de vie.
Bien que cela ne résout pas tous les cas, il est considéré comme une première étape importante dans le traitement. Les changements de style de vie devraient être faits avec d’autres traitements pour aider à assurer le succès.
Conseils de régime
Certains aliments et boissons peuvent aggraver les symptômes de l’hyperactivité vésicale. Le retrait de ces aliments et boissons du régime alimentaire d’une personne peut l’aider à supporter le traitement de ces symptômes.
Réduire ou éliminer la caféine et l’alcool aide certaines personnes. Les deux substances sont des diurétiques, ce qui signifie que le corps crée plus d’urine. Cela peut simplement ajouter au cycle de la miction fréquente.
D’autres choses à limiter lors du traitement des symptômes de l’hyperactivité vésicale comprennent:
- les boissons gazeuses
- l’aspartame et les édulcorants artificiels
- le jus de canneberge, qui est un autre diurétique
En plus de limiter certains aliments et boissons, réduire les liquides consommés avant le coucher peut aider à réduire les symptômes nocturnes.
En outre, les aliments épicés et les aliments acides comme le jus d’orange et la sauce tomate peuvent irriter la vessie et l’urètre à leur sortie. Cela peut aggraver les symptômes chez certains patients.
Un facteur particulièrement important pour les personnes atteintes de vessie hyperactive est de s’assurer qu’ils reçoivent suffisamment d’eau.
De nombreux patients atteints d’OAB réduisent automatiquement la quantité de liquide qu’ils boivent pour essayer de réduire leur production d’urine, ce qui n’est pas vraiment utile.
Réduire la consommation de liquides peut entraîner une déshydratation et rendre l’urine plus concentrée. L’urine concentrée irrite la vessie, ce qui peut aggraver les symptômes de l’hyperactivité vésicale.
L’usage du tabac est également associé aux symptômes d’hyperactivité vésicale tant chez les hommes que chez les femmes. Réduire ou éliminer le tabagisme est considéré comme un changement positif vers une meilleure santé de la vessie.
Exercice
Les exercices du plancher pelvien peuvent également être utiles pour certains patients. Au cours des exercices du plancher pelvien, le patient resserre, maintient et détend les muscles utilisés pour uriner.
Pour trouver les muscles corrects, les gens peuvent pratiquer l’exercice juste après avoir uriné. Cela aide comme la mémoire de quel muscle contrôle la miction est fraîche.
Il est préférable de pratiquer des exercices du plancher pelvien après que la vessie est déjà vide pour s’assurer qu’il n’y a pas de fuites ou d’accidents.
Entraînement de la vessie
Les médecins peuvent également conseiller l’entraînement de la vessie pour aider à soulager des symptômes comme la miction fréquente.
L’envie d’uriner est causée par la contraction de la vessie. Chez les personnes atteintes d’hyperactivité vésicale, cela se produit avant que la vessie ne soit pleine et entraîne de nombreux déplacements inutiles vers la salle de bain.
Entraînement de la vessie est le processus de résister à l’envie d’uriner afin d’entraîner la vessie pour remplir réellement avant de céder à l’envie.
L’entraînement de la vessie est fait lentement. Une personne commence généralement par résister à l’envie d’uriner pendant quelques minutes. Ils peuvent ensuite augmenter progressivement le temps jusqu’à une heure ou plus entre les pauses de salle de bain.
Perte de poids
L’obésité est un facteur de risque direct pour les symptômes d’hyperactivité vésicale. L’excès de poids exerce une pression sur la vessie et l’urètre et peut aggraver les symptômes dans de nombreux cas.
Le contrôle du poids est un moyen direct de soulager les symptômes d’hyperactivité vésicale. Cela met moins de pression sur la vessie et les voies urinaires que le poids réduit.
La perte de poids est considérée comme un traitement de première ligne pour la plupart des personnes en surpoids qui présentent des symptômes d’hyperactivité vésicale.
Des traitements médicaux
Il y a également un certain nombre d’options de traitement médical pour l’OAB chez les hommes, sous la forme de médicaments sur ordonnance.
Dans les cas d’hyperactivité vésicale causée par une hypertrophie de la prostate, les médecins recommandent habituellement les alpha-bloquants. Ceux-ci aident à détendre les muscles environnants et à améliorer l’écoulement de l’urine à travers l’urètre.
Des inhibiteurs de la 5-alpha réductase peuvent également être prescrits. Cela aide à réduire la taille de la prostate au fil du temps. Les médicaments qui aident à réduire les spasmes dans la vessie, ou à réduire le besoin d’uriner autant, peuvent également aider avec certains symptômes de l’hyperactivité vésicale. Ces médicaments comprennent:
- anti-cholinergiques
- anti-muscariniques
Pour certaines personnes, ces médicaments produisent les résultats souhaités avec peu d’effets secondaires. D’autres ont toujours l’impression d’avoir les symptômes de l’hyperactivité vésicale lorsqu’ils prennent des médicaments, ou ils ne peuvent pas réduire suffisamment ces symptômes.
Certaines personnes prenant ces médicaments sont également intolérants de leurs effets secondaires, qui peuvent aller de légers à plus graves.
Il est important que les médecins soient certains de la cause des symptômes avant de prescrire des médicaments. L’utilisation des médicaments devrait être fortement surveillée, et tous les effets secondaires devraient être discutés avec un docteur.
Stimulation nerveuse
Il y a quelques cas d’OAB qui peuvent être aidés par la stimulation nerveuse.
La stimulation nerveuse consiste à mettre une petite électrode sous la peau. Les courants électriques doux sont envoyés aux muscles impliqués dans la miction dans le bassin et le bas du dos.
La recherche suggère que la stimulation nerveuse est efficace. Il peut être recommandé comme une forme précoce de traitement dans les cas où les personnes:
- ne répond pas bien aux médicaments
- attendent une opération
- ne veut pas de chirurgie
Chirurgie
Pour les personnes qui trouvent des changements de style de vie, les médicaments et la stimulation nerveuse ne fonctionnent pas, les médecins peuvent envisager une intervention chirurgicale.
Les chirurgies impliquent corriger des problèmes avec la prostate, la vessie et l’urètre. Cela peut inclure:
- corriger la position de l’urètre
- soulager la pression sur l’urètre causée par un poids supplémentaire
- corriger la position de la vessie
Dans les cas de prostate élargie, parfois un morceau de la glande peut être enlevé. La chirurgie a tendance à être considérée comme un dernier recours, ou pour des cas particuliers.
Perspective
Les symptômes de l’hyperactivité vésicale peuvent être fréquents, d’autant plus que les hommes vieillissent. Il est important de ne pas se sentir gêné et d’avoir une conversation véridique avec un médecin afin d’être correctement diagnostiqué.
Bien qu’il existe de nombreuses raisons pour les symptômes d’hyperactivité vésicale, les perspectives sont bonnes dans la plupart des situations. Travaillant directement avec un médecin, de nombreux hommes trouvent un soulagement de leur vessie hyperactive.
