Le gaz vaginal survient lorsque de l’air est piégé dans le vagin. Il s’agit d’une condition courante qui n’implique généralement aucun risque pour la santé.
Cependant, dans de rares cas, cela peut être le signe de problèmes plus graves nécessitant une attention médicale, comme les fistules vaginales, qui se forment à cause d’une connexion anormale entre deux organes.
Qu’est-ce qu’un gaz vaginal?
Il y a normalement de l’air dans le vagin, mais le gaz vaginal peut se former lorsque des poches ou des bulles plus importantes se coincent et vibrent lentement, ou lorsque l’air est soudainement relâché.
Le gaz vaginal provoque souvent un bruit audible lorsque l’air emprisonné vibre dans le canal vaginal, ressemblant ainsi à la flatulence.
Causes naturelles communes
Chaque fois qu’un objet est inséré dans le vagin, de l’air peut y pénétrer et s’y retrouver piégé.
Dans la majorité des cas, le gaz vaginal n’est pas considéré comme une menace pour la santé. Voici quelques causes naturelles courantes du gaz vaginal :
Dysfonctions ou conditions du plancher pelvien
Il y a peu de recherches sur le gaz vaginal, probablement parce qu’il n’est pas nocif et ne cause que des embarras occasionnels. Cependant, certaines affections du plancher pelvien ont été associées à un risque accru de gaz vaginal.
Les conditions communes et les facteurs liés au gaz vaginal incluent :
- incontinence urinaire
- prolapsus des organes pelviens
- incontinence fécale
- faiblesse des muscles du plancher pelvien due à l’accouchement, à l’embonpoint, à l’âge ou à une tension intestinale excessive
Activité sexuelle
Lors de l’activité sexuelle, l’air peut facilement se retrouver piégé dans le vagin. Le vagin se dilate et se contracte lorsqu’il est excité, permettant ainsi à plus d’air d’entrer.
Chaque fois qu’un pénis ou un autre objet pénètre dans le vagin, il y a un risque que cet excès d’air soit emprisonné. Lorsque cet air est libéré, il peut provoquer la sensation et le bruit des bulles d’air.
Dans de rares cas, des bulles d’air peuvent se coincer sous le diaphragme, entraînant des douleurs abdominales et thoraciques.
Produits d’hygiène féminine
Les produits insérés dans le vagin, tels que les tampons et les coupes menstruelles, peuvent créer des bulles d’air qui se coincent dans le corps.
Cet air peut s’échapper lorsque le produit est retiré ou pendant une activité physique ou un étirement.
Muscles tendus
Certaines activités, comme l’activité sexuelle ou les examens gynécologiques, peuvent entraîner une tension des muscles pelviens. Cela peut piéger des poches ou des bulles d’air dans le vagin.
Tousser ou faire de l’exercice peut également provoquer une contraction des muscles pelviens, forçant l’air à sortir du vagin.
Exercices d’étirement
Des exercices qui impliquent l’étirement de la région pelvienne, comme le yoga, encouragent souvent le vagin à s’ouvrir ou à se détendre, permettant ainsi à plus d’air d’entrer.
Lors d’un changement de position, l’air emprisonné dans ces poches peut être libéré soudainement.
Examens gynécologiques ou procédures
Les examens physiques et l’insertion d’un spéculum lors des examens gynécologiques peuvent également entraîner un emprisonnement de l’air dans le vagin.
Cet air peut être libéré lorsque le médecin retire le spéculum à la fin de l’examen.
La prévention
Dans de nombreux cas, il n’existe pas de véritable moyen de prévenir le gaz vaginal, mais il n’est pas nécessaire de le faire non plus. En général, les seuls symptômes du gaz vaginal sont le bruit et la sensation d’air emprisonné qui sort du vagin, ce qui est généralement indolore.
Si le gaz vaginal ne se résout pas naturellement, s’accroupir, surtout en urinant, peut aider à libérer l’air emprisonné. Si le gaz vaginal est dû à une tension, essayer de se détendre et de pratiquer des respirations profondes peut être bénéfique.
Si le gaz vaginal pose problème, il peut être utile d’éviter les activités sexuelles et les exercices qui le déclenchent. Éviter l’utilisation de produits d’hygiène féminine internes, comme les tampons, peut également contribuer à réduire le risque.
Bien que l’accouchement par césarienne et les chirurgies pelviennes soient liés à un risque accru de gaz vaginal, une étude réalisée en 2012 a montré que la plupart des cas de gaz vaginal apparaissaient après un accouchement par voie vaginale.
Bien que cela ne soit pas soutenu par des recherches directes, une étude limitée a montré que l’utilisation d’un pessaire, un dispositif circulaire inséré dans le vagin pour soutenir le tissu affecté par le prolapsus pelvien, a réduit les symptômes de gaz vaginal.
Les exercices de Kegel, réputés pour renforcer les muscles du plancher pelvien, peuvent également diminuer la probabilité de gaz vaginal.
Fistules
Les fistules se forment lorsqu’une connexion anormale se développe entre deux organes qui ne devraient normalement pas être connectés. Elles peuvent survenir lorsque du tissu cicatriciel se forme ou se décompose. Les fistules vaginales peuvent être à l’origine de gaz vaginaux.
Des fistules peuvent se développer entre le vagin et plusieurs autres organes pelviens. Les symptômes associés aux fistules vaginales varient en fonction de leur taille et de leur emplacement ainsi que des organes impliqués.
Les types possibles de fistules vaginales comprennent :
Fistule vésico-vaginale
Une fistule vésico-vaginale (FVV) se produit lorsqu’un lien se développe entre le vagin et la vessie.
Au moins trois millions de femmes dans les pays en développement souffrent de FVV non réparées. Cette condition est généralement associée à un travail dystocique et à des blessures chirurgicales gynécologiques.
Dans les pays développés, la FVV est beaucoup moins fréquente, bien qu’elle soit liée à environ 3 à 5 % des cancers du vagin, du col de l’utérus et de l’utérus (paroi de l’endomètre).
Le symptôme le plus courant de la FVV est une décharge aqueuse anormale et une fuite d’urine continue. Les grandes fistules peuvent également causer des douleurs et de l’inconfort.
Fistule urétéro-vaginale
Cela se produit lorsqu’une connexion se développe entre le vagin et un uretère, le tube qui transfère l’urine des reins à la vessie.
La majorité des fistules urétéro-vaginales surviennent à la suite d’une blessure pendant une chirurgie gynécologique, comme une hystérectomie.
Le symptôme le plus courant de cette condition est une fuite continue d’urine du vagin accompagnée de douleurs abdominales.
Fistule urétro-vaginale
Une fistule urétro-vaginale est provoquée par une connexion entre le vagin et l’urètre, le tube reliant la vessie à l’extérieur du corps.
Les symptômes les plus fréquents des fistules urétrovaginales incluent une fuite d’urine du vagin qui s’aggrave avec l’augmentation de la pression abdominale.
Fistule entérovaginale
Une fistule entérovaginale se forme lorsqu’une ouverture anormale apparaît entre le vagin et l’intestin grêle.
Cette condition peut résulter d’une chirurgie abdomino-pelvienne ou d’une maladie intestinale inflammatoire, comme la maladie de Crohn. Les symptômes comprennent le passage de gaz par le vagin et des douleurs abdominales.
Fistule recto-vaginale
Ce type de fistule se produit lorsqu’une connexion anormale se développe entre le vagin et le rectum.
Les causes courantes incluent :
- les maladies inflammatoires de l’intestin, telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse
- un travail prolongé ou dystocique
- des blessures survenant durant une chirurgie ou des complications postopératoires, comme des infections
- la radiothérapie impliquant le bassin
- les tumeurs cancéreuses
Les symptômes les plus fréquents des fistules rectovaginales comprennent l’inflammation, le passage de gaz ou de matières fécales dans le vagin, et une odeur nauséabonde.
Fistule colo-vaginale
Cette fistule se forme lorsqu’une ouverture anormale se développe entre le vagin et le côlon.
Cette condition est considérée comme rare et peut résulter de complications liées à des chirurgies pelviennes, y compris les hystérectomies. Elle peut également être causée par des conditions gastro-intestinales, telles que la diverticulite du côlon, la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
Les symptômes les plus courants des fistules colo-vaginales incluent :
- le passage ou la fuite de matières fécales ou de gaz du vagin
- des pertes vaginales malodorantes pouvant être décolorées
- des infections urinaires ou vaginales multiples ou récurrentes
- des douleurs et inflammations dans la zone entre le vagin, le côlon et les tissus vaginaux externes
- des douleurs pendant les rapports sexuels
Quand voir un médecin
Dans de rares cas, le gaz vaginal peut être le signe d’une maladie plus grave nécessitant des soins médicaux. Une fistule entre le vagin et un autre organe abdominopelvien est une condition associée au gaz vaginal nécessitant une intervention médicale.
Il est recommandé de consulter un médecin si le gaz vaginal suit ou est accompagné de :
- l’accouchement, notamment après un accouchement récent ou compliqué
- la radiothérapie impliquant le bassin
- des chirurgies gynécologiques, pelviennes ou abdominales
- des douleurs ou des gênes
- des fuites d’urine ou une décharge accrue
- des matières fécales ou autres déchets
- une odeur nauséabonde
- du sang
- une inflammation ou un gonflement des tissus vaginaux
Il est également conseillé de consulter un médecin si le gaz vaginal se développe tout au long de la journée et ne semble pas être associé aux activités connues pour le déclencher, comme l’activité sexuelle ou les étirements.
Dernières recherches sur le gaz vaginal
Les recherches récentes sur le gaz vaginal ont mis en lumière des aspects souvent négligés de cette condition. Une étude de 2023 a révélé que la prévalence du gaz vaginal pourrait être sous-estimée, avec un pourcentage significatif de femmes déclarant avoir rencontré cette situation sans en parler à leur médecin.
De plus, des études ont montré que la prise de conscience et l’éducation sur les causes possibles du gaz vaginal pourraient aider à réduire l’anxiété et la stigmatisation associées. En effet, des approches de communication ouvertes entre les patients et les professionnels de santé sont cruciales pour démystifier cette condition.
Les données recueillies suggèrent également que les modifications du mode de vie, telles que l’exercice régulier et les techniques de relaxation, peuvent jouer un rôle significatif dans la réduction de la fréquence des gaz vaginaux. Les exercices de Kegel, en particulier, ont été soulignés comme étant bénéfiques non seulement pour la santé pelvienne, mais aussi pour la prévention des gaz vaginaux.
Ainsi, bien que le gaz vaginal soit souvent perçu comme un sujet tabou, il est essentiel de favoriser un dialogue ouvert et de contribuer à une meilleure compréhension de cette condition qui touche de nombreuses femmes. Les recherches futures devraient se concentrer sur l’impact psychologique et social du gaz vaginal, ainsi que sur les meilleures pratiques pour le gérer dans le cadre de la santé globale des femmes.
