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Que savoir sur le kyste osseux sous-chondral?

Kystes osseux sous-chondral sont des sacs de liquide qui se forment à l’intérieur des articulations d’une personne. Les kystes se produisent dans l’os sous-chondral, la couche d’os juste sous le cartilage.

L’os sous-chondral agit comme un amortisseur dans les articulations portantes, telles que les genoux, les hanches et les épaules. Le liquide à l’intérieur des kystes de l’os sous-chondral (SBCs) est l’acide hyaluronique, un composant présent dans le liquide synovial, qui est la substance épaisse qui lubrifie les articulations, permettant aux os de glisser les uns sur les autres sans frottement.

L’obésité et le tabagisme sont des facteurs de risque pour les CBL, mais la cause précise est inconnue. Les symptômes comprennent des douleurs articulaires et de l’inconfort. Les changements de mode de vie aident à soulager les symptômes et peuvent empêcher la formation d’autres SBC.

Faits rapides sur les SBC:

  • Initialement découvert dans les années 1940, les SBC sont un signe d’arthrose (OA).
  • La cause exacte des SBC n’est pas connue.
  • S’engager dans des activités à haut impact peut contribuer à des blessures et des dommages à l’articulation et au cartilage au fil du temps, ce qui peut conduire à des CBVS.
  • SBC sont diagnostiqués en utilisant des tests d’imagerie, tels que les rayons X.

Quel est le lien entre SBC et OA?

Genou gonfléobèse écrit à l'échelle

Certains experts pensent que les SBC sont un précurseur de l’arthrose, qui est elle-même une maladie douloureuse affectant plus de 30 millions d’adultes aux États-Unis.

L’arthrose provoque la dégradation progressive du cartilage et des os dans une articulation. Les SBC sont considérés comme l’un des quatre résultats cardinaux ou radiologiques clés pour l’arthrose.

Cependant, dans une grande étude portant sur 806 personnes souffrant d’arthrose du genou, on a trouvé des cellules souches hématopoïétiques dans seulement 30,6% d’entre elles. D’autres conditions que l’arthrose, comme la polyarthrite rhumatoïde, provoquent également la formation de kystes sur les articulations osseuses.

Causes

Bien que la cause soit inconnue, on pense que les SBC sont le résultat d’un stress répété à l’os. Ce stress est causé par une augmentation de la pression d’un flux sanguin plus rapide vers l’os sous-chondral, quelque chose qui est vu chez les personnes atteintes d’arthrose.

Quels sont les facteurs de risque?

Certaines caractéristiques et comportements peuvent augmenter le risque de développer un CBVS. Ceux-ci inclus:

  • Sexe – les femmes peuvent avoir un risque plus élevé que les hommes de la formation de SBC, selon certaines recherches.
  • L’hérédité – comme certaines formes d’arthrose peuvent être héréditaires, les personnes dont un membre de la famille est atteint de cette maladie sont plus susceptibles de développer l’arthrose et les troubles cognitifs graves.
  • Alignement et forme des articulations – une forme ou un alignement articulaire anormal peut augmenter la friction, ce qui entraîne des dommages plus importants et un risque accru de formation de kystes.
  • L’obésité – porter un excès de poids met une pression supplémentaire sur les articulations du corps, ce qui augmente le risque de problèmes articulaires.
  • Fumer – le tabac contient des produits chimiques qui contribuent aux dommages du cartilage. Certaines recherches ont montré que les fumeurs masculins atteints d’arthrose connaissent une perte plus importante de cartilage.
  • Activité et blessure – les blessures articulaires augmentent le risque de problèmes articulaires plus tard, y compris le développement de SBCs.

Traitement et gestion

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Il est recommandé que les SBC ne soient pas traités directement. En raison du risque d’infection, ces kystes ne doivent pas être enlevés. Cependant, ils peuvent régresser d’eux-mêmes.

En conséquence, le traitement implique généralement des changements de style de vie et un soulagement des symptômes. Certaines personnes peuvent bénéficier du remplacement de l’articulation si les problèmes sont continus ou progressifs.

Les traitements pour les CBVS sont les suivants:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Ces analgésiques en vente libre, tels que l’ibuprofène et l’aspirine, peuvent réduire les symptômes de SBC. Il est toujours conseillé de consulter un médecin avant de prendre des AINS. L’utilisation à long terme devrait être évitée.

Activités à faible impact

Il peut être recommandé de choisir des activités à faible impact telles que la natation, l’aqua-aérobic et le cyclisme. Ceux-ci mettent moins de pression sur les articulations des genoux et des hanches que les activités à fort impact, comme la course et le saut, ce qui peut exacerber les symptômes de l’OS et des SBC et entraîner d’autres dommages articulaires avec le temps.

Gestion du poids

Le maintien d’un poids santé réduit le stress excessif sur les articulations et peut réduire le taux de perte de cartilage.

Arrêter de fumer

Comme il s’agit d’un facteur de risque pour le développement de l’arthrose, l’abandon du tabagisme et l’évitement de la fumée secondaire peuvent réduire les symptômes des CBVS et de l’arthrose.

Thérapie par ultrasons

Au moins une étude suggère que l’administration d’une thérapie ultrasonique localisée au cartilage et à l’os sous-chondral pourrait aider à traiter l’arthrose. Cependant, beaucoup plus de recherche est nécessaire dans ce domaine.

Thérapie physique

Selon l’Académie américaine des médecins de famille, une légère maladie dégénérative des articulations, dont les SBC peuvent être une caractéristique, peut être traitée avec une thérapie physique.

Symptômes

Si présents, les symptômes de SBC peuvent inclure:

  • malaise
  • douleur
  • manque de flexibilité dans le joint
  • gonflement ou bombement autour de l’articulation

Il y a seulement quelques symptômes associés à SBC, car ils sont généralement considérés comme un symptôme de l’arthrose, en particulier l’arthrose progressive.

Perspective

SBC sont considérés comme un symptôme de l’arthrose ou d’autres conditions articulaires. Ils peuvent se résoudre seuls ou persister à long terme. Les SBC peuvent causer de la douleur et contribuer à la progression de la maladie.

La meilleure façon de traiter ces kystes est de gérer les symptômes de l’arthrose et d’autres affections articulaires.

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