Le psoriasis est une maladie cutanée qui entraîne une prolifération rapide des cellules de la peau. Cette croissance anormale peut provoquer des plaques épaisses et squameuses, entraînant des démangeaisons et un inconfort significatif.
Il existe plusieurs types de psoriasis, chacun se manifestant par des squames aux apparences variées et des localisations différentes sur le corps.
Le psoriasis facial peut engendrer divers symptômes et complications. Au-delà des manifestations physiques, il peut également entraîner de l’embarras et une conscience de soi accrue.
Cependant, de nombreux traitements sont disponibles pour atténuer ces symptômes.
Symptômes et complications
Le psoriasis du visage est souvent une extension du psoriasis du cuir chevelu. Les lésions peuvent s’étendre à partir du cuir chevelu et se présenter sous forme de zones rouges et prurigineuses. Occasionnellement, des écailles blanches argentées peuvent se former.
Souvent, une personne souffrant de psoriasis facial peut également avoir des cellules mortes dans les cheveux, ce qui peut parfois être confondu avec des pellicules ou une peau sèche.
Le psoriasis facial touche principalement les zones suivantes :
- les sourcils
- la ligne des cheveux
- la peau entre le nez et la lèvre supérieure
- le front supérieur
Il peut également affecter les paupières, s’étendant jusqu’aux cils, entraînant rougeurs, gonflements et croûtes sur les paupières.
Cela peut provoquer des cils qui se courbent vers l’intérieur ou l’extérieur. Les cils tournant vers l’intérieur peuvent exercer une pression supplémentaire sur l’œil, entraînant une inflammation oculaire.
Bien que rare, le psoriasis peut également se manifester au niveau des yeux. De plus, il peut apparaître sur les lèvres, à l’intérieur des joues, sur les gencives ou à l’intérieur du nez, ce qui peut rendre l’alimentation douloureuse et difficile.
Causes
Le psoriasis résulte de l’hyperactivité des cellules immunitaires, appelées cellules T, qui protègent normalement le corps contre les infections. Dans le cas du psoriasis, ces cellules réagissent de manière excessive, même en l’absence d’infection, provoquant une inflammation qui entraîne une croissance accélérée des cellules cutanées.
Les lésions psoriasiques ne se limitent pas au visage. Souvent, le psoriasis du cuir chevelu est accompagné de lésions sur d’autres parties du corps, ce qui peut également affecter le visage.
Les causes du psoriasis facial sont similaires à celles des autres formes de psoriasis. Bien que la cause exacte reste inconnue, il est généralement admis qu’une inflammation chronique dans le corps peut être à l’origine de cette surproduction cellulaire.
Les facteurs de risque associés au psoriasis facial incluent :
- antécédents familiaux de psoriasis
- infections cutanées antérieures
- traumatismes cutanés tels que ceux causés par la chirurgie
- stress
Les personnes atteintes de psoriasis facial constatent souvent une aggravation après une exposition au soleil ou à des lits de bronzage. Le tabagisme peut également aggraver cette condition.
Traitements
Traiter le psoriasis facial peut être un défi, car la peau est plus fine et plus sensible. Il est essentiel qu’un médecin évalue la peau et recommande des traitements adaptés pour éviter d’endommager cette zone délicate.
Parfois, des corticostéroïdes topiques en vente libre, comme l’hydrocortisone, peuvent être utilisés pour atténuer les symptômes. Cependant, l’application de ces traitements peut entraîner des effets secondaires, tels que :
- minceur de la peau
- ecchymoses faciles
- peau sujette aux déchirures
Les médecins recommandent souvent d’utiliser les stéroïdes topiques avec parcimonie, en veillant à ce que les patients obtiennent des résultats tout en minimisant les effets indésirables.
En plus des stéroïdes, un rinçage avec une solution saline peut aider à soulager l’inconfort et la douleur.
Les traitements en vente libre incluent :
- crème de calcipotriène ou onguent
- produits exfoliants
- crème ou gel de tazarotène
- lumière ultraviolette
Si le psoriasis affecte la région autour des yeux, il est crucial d’appliquer les médicaments avec précaution, car de nombreux traitements peuvent endommager les yeux, entraînant des risques de glaucome ou de cataracte.
Deux médicaments approuvés par la FDA pour le traitement du psoriasis, particulièrement efficaces sur le visage, sont l’onguent de tacrolimus et la crème de pimécrolimus. Ces crèmes doivent être appliquées avec soin, en évitant tout contact avec les yeux.
Bien que ces traitements ne causent généralement pas de glaucome, ils peuvent engendrer des effets secondaires, comme des picotements au niveau du visage.
En plus des traitements topiques, plusieurs pratiques à domicile peuvent aider à réduire les irritations, notamment :
- utiliser des nettoyants doux sans savon pour garder la peau propre
- appliquer des hydratants régulièrement
- utiliser de la crème solaire pour protéger contre les rayons ultraviolets
Adopter de bonnes habitudes de soins personnels aide à gérer le psoriasis au quotidien.
Conseils pour vivre avec le psoriasis du visage
Le psoriasis facial peut affecter la qualité de vie au-delà de la simple apparence. Les cicatrices et les lésions visibles peuvent entraîner des problèmes psychologiques, tels que l’anxiété et la dépression. De plus, le stress et l’anxiété peuvent déclencher des poussées de psoriasis.
Les personnes atteintes de psoriasis facial peuvent trouver leur situation particulièrement difficile. Étant donné que le visage est la première chose que les autres voient, il est crucial de se rappeler que cette condition ne définit pas une personne dans son intégralité.
Partager ses sentiments avec des amis et la famille peut aider à mieux gérer les défis quotidiens liés au psoriasis facial. Pour ceux qui ne se sentent pas à l’aise de le faire, consulter un conseiller, un médecin ou rejoindre un groupe de soutien peut être bénéfique.
Un exemple de groupe de soutien en ligne est le forum TalkPsoriasis de la communauté Inspire. Les personnes atteintes de psoriasis peuvent y trouver des informations et un soutien mutuel. Bien que l’appréhension à l’idée de montrer sa peau soit compréhensible, il est essentiel de comprendre que le psoriasis peut toucher n’importe qui, et qu’il n’est pas contagieux.
Quand voir un médecin
Si une personne doute que ses symptômes soient causés par le psoriasis ou une autre condition, elle doit consulter un médecin. Les dermatologues sont souvent les spécialistes qui s’occupent du psoriasis. Si un dermatologue n’est pas disponible, un médecin généraliste peut fournir un renvoi.
Il est conseillé de consulter un médecin lorsque :
- les zones du visage sont douloureuses ou provoquent une gêne
- les lésions rendent difficile la vie quotidienne
- les lésions s’étendent vers ou près des yeux
- une personne est préoccupée par l’apparence de sa peau
- il existe des douleurs articulaires associées aux lésions faciales
Les patients devraient consulter leur médecin chaque fois que leur psoriasis pose problème ou pour discuter des options de traitement.
Perspective
Le psoriasis est une maladie chronique, caractérisée par des poussées suivies de périodes de rémission. Beaucoup de gens constatent que certains facteurs, tels que le stress ou les changements saisonniers, aggravent leur condition en rendant la peau plus sèche.
Le psoriasis facial est généralement associé à des symptômes plus graves. Les chercheurs poursuivent de nombreux essais cliniques pour mieux comprendre les causes, les facteurs de risque et les traitements du psoriasis. Avec les avancées de la recherche, nous espérons voir émerger de nouvelles solutions pour traiter efficacement le psoriasis facial.
