Le syndrome de releveur de l’anus est un état chronique qui se manifeste par des épisodes sporadiques de douleur dans la région rectale et anale. Également connu sous le nom de syndrome de releveur ou syndrome de spasme, il affecte environ 7,4 % des femmes et 5,7 % des hommes dans la population générale. Ce trouble touche principalement les personnes âgées de 30 à 60 ans.
Cet article vise à fournir un aperçu détaillé du syndrome de releveur de l’anus, en explorant ses symptômes, ses causes et les options de traitement disponibles.
Faits rapides sur le syndrome de releveur de l’anus
Voici quelques points clés à retenir concernant le syndrome de releveur de l’anus. Des informations détaillées sont fournies dans l’article principal.
- Le syndrome de releveur de l’anus se manifeste par des spasmes musculaires dans la zone près de l’anus, spécifiquement dans le muscle releveur de l’anus, entraînant des douleurs.
- La cause exacte de ce syndrome reste floue.
- Le traitement vise principalement à gérer les symptômes et à atténuer la douleur.
- Certains remèdes maison et approches d’auto-soin peuvent apporter un certain soulagement aux personnes affectées par ce syndrome.
Qu’est-ce que le syndrome de releveur de l’anus?
La douleur associée au syndrome de releveur de l’anus est causée par des spasmes dans le muscle releveur de l’anus. Ces douleurs peuvent irradier vers des zones comme les hanches ou le coccyx.
À noter que cette douleur n’est généralement pas liée à des mouvements intestinaux, et il n’y a souvent aucune anomalie structurelle ou condition sous-jacente identifiée comme cause des symptômes.
Jusqu’en 2016, le syndrome de releveur de l’anus était considéré comme une forme de proctalgie chronique. Cependant, ce terme a été abandonné, et le syndrome de releveur de l’anus n’est plus considéré comme un sous-type.
Causes
Bien que la cause précise reste inconnue, il est généralement admis que la tension chronique des muscles du plancher pelvien joue un rôle significatif dans le développement de ce syndrome. Une théorie supplémentaire suggère que l’inflammation dans la région pelvienne pourrait également être un facteur contribuant.
Les personnes ayant subi un accouchement ou une intervention chirurgicale dans la région pelvienne, anale ou vertébrale peuvent être plus à risque de développer le syndrome de releveur de l’anus.
Symptômes
Les symptômes du syndrome de releveur de l’anus incluent une douleur intense dans le rectum, qui peut se manifester de manière :
- irrégulière et spontanée
- de moins de 20 minutes
- spécifique ou diffuse
- douloureuse et sourde
- avec une sensation de pression dans le rectum
- ressentie en position assise
- soulagée en position debout ou couchée
- sans lien avec les mouvements intestinaux
- assez sévère pour perturber le sommeil
De plus, certains peuvent ressentir que le passage de gaz ou la défécation atténue la douleur. Dans les cas plus graves, la douleur peut se reproduire fréquemment et durer plusieurs heures.
Diagnostic
Le diagnostic du syndrome de releveur de l’anus repose sur l’exclusion d’autres pathologies pouvant expliquer les symptômes. Cela implique un examen physique approfondi et des tests diagnostiques.
Antécédents médicaux et examen
Au cours d’un premier rendez-vous, le médecin recueillera des antécédents médicaux complets et réalisera un examen physique. Une sensibilité dans le muscle releveur peut être notée lors d’un examen rectal.
Le suspicion du syndrome de releveur de l’anus s’établit si le patient présente :
- une douleur rectale chronique ou récurrente durant au moins 20 minutes.
- une sensibilité marquée lorsque le muscle releveur est palpé.
Tests
Les examens visant à exclure d’autres troubles qui pourraient mener au diagnostic incluent :
- l’analyse d’échantillons de selles
- des tests sanguins
- des procédures endoscopiques
- des examens d’imagerie
Le choix des tests dépendra des besoins spécifiques du patient, en fonction des symptômes rapportés.
Traitement
Les traitements disponibles pour le syndrome de releveur de l’anus comprennent :
- Physiothérapie : Lorsqu’elle cible le bassin, des techniques comme le massage peuvent aider à réduire les spasmes et les crampes dans les muscles du plancher pelvien.
- Stimulation électrogalvanique (EGS) : Cette méthode consiste à insérer une sonde dans l’anus pour fournir une stimulation électrique douce, souvent plus efficace que la physiothérapie traditionnelle.
- Biofeedback : Cette approche utilise des équipements spécialisés pour mesurer l’activité musculaire durant les exercices, permettant aux patients d’apprendre à contrôler ou détendre certains muscles.
- Injections de Botox : Le Botox a été étudié comme option de traitement potentielle. Une étude a démontré un soulagement significatif des spasmes grâce à des injections répétées.
Remèdes maison et soulagement
Les remèdes maison qui peuvent être bénéfiques comprennent :
- Bains de siège : Tremper la région anale dans de l’eau chaude peut apporter un soulagement lors des épisodes de spasmes.
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Prendre un analgésique en vente libre peut aider à atténuer l’inconfort.
- S’asseoir sur un coussin : Certaines personnes rapportent que l’utilisation d’un coussin en forme de beignet réduit la pression sur la zone anale, soulageant ainsi les symptômes.
- Passage de gaz ou défécation : Ces actions peuvent contribuer à soulager les spasmes.
Perspectives et nouvelles recherches
Le syndrome de releveur de l’anus est une affection chronique, et à l’heure actuelle, il n’existe pas de remède définitif. Cependant, avec une gestion adéquate au fil du temps, les symptômes peuvent devenir moins sévères et moins fréquents.
Récemment, des études ont montré que des approches multidisciplinaires, combinant physiothérapie, techniques de relaxation et interventions médicales, peuvent offrir un soulagement significatif. Une recherche de 2023 a suggéré que l’intégration de la thérapie cognitivo-comportementale pourrait également aider les patients à mieux gérer la douleur chronique associée.
Il est essentiel que ceux qui souffrent de douleurs anales ou rectales fréquentes consultent un professionnel de santé pour un diagnostic approprié et des recommandations de traitement.
