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Que savoir sur le syndrome de releveur de l’anus

Levator ani syndrome est un état à long terme caractérisé par des épisodes sporadiques de la douleur dans le rectum et l’anus.

Aussi appelé syndrome de releveur ou syndrome de releveur du spasme, on estime qu’il touche 7,4% des femmes et 5,7% des hommes dans la population générale. Plus de la moitié de tous ceux qui présentent des symptômes du syndrome de levator ani ont entre 30 et 60 ans.

Cet article donnera un aperçu du syndrome de releveur de l’anus, de ses symptômes, de ses causes et des options de traitement disponibles.

Faits rapides sur le syndrome de releveur ani

Voici quelques points clés sur le syndrome de releveur ani. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.

  • Levator ani syndrome se produit quand un muscle près de l’anus – le muscle releveur ani – des spasmes et provoque des douleurs.
  • La cause du syndrome de releveur de l’anus n’est pas claire.
  • Le traitement consiste à gérer les symptômes et à essayer de réduire la douleur.
  • Certains remèdes maison et auto-administrés peuvent soulager certaines personnes atteintes du syndrome de releveur de l’anus.

Qu’est-ce que le syndrome de releveur ani?

Homme tenant ses fesses.

La douleur du syndrome de levator ani est causée par un spasme dans le muscle releveur de l’anus.

La douleur peut irradier vers les hanches, le coccyx ou d’autres zones.

Cette douleur n’est généralement pas liée à un mouvement de l’intestin, et il ne semble pas y avoir d’anomalies structurelles ou de conditions sous-jacentes responsables des symptômes.

Jusqu’en 2016, le syndrome de releveur de l’anus était considéré comme une forme de proctalgie chronique.

Cependant, le terme proctalgie chronique est maintenant dissous, et le syndrome de releveur ani n’est plus considéré comme un sous-type.

Causes

Bien que la cause précise soit inconnue, il est communément admis que la tension chronique des muscles du plancher pelvien joue un rôle dans le syndrome de releveur de l’anus. Une autre théorie est que l’inflammation dans la région pelvienne est un facteur contribuant.

Les personnes peuvent être à risque plus élevé de syndrome de releveur de l’anus après l’accouchement ou suite à une intervention chirurgicale sur la région pelvienne, l’anus ou la colonne vertébrale.

Symptômes

femme allongée sur le dos.

Les symptômes du syndrome de levator ani comprennent une douleur élevée dans le rectum qui peut être:

  • irrégulier et spontané
  • moins de 20 minutes de durée
  • spécifique ou général
  • une douleur sourde
  • un sentiment de pression dans le rectum
  • senti en position assise
  • soulagé en position debout ou couchée
  • sans rapport avec les mouvements de l’intestin
  • Assez grave pour interrompre le sommeil

De plus, une personne peut avoir l’impression que le passage de gaz ou la défécation peuvent soulager la douleur. Dans les cas graves, la douleur rectale peut se reproduire fréquemment et peut durer plusieurs heures.

Diagnostic

Le diagnostic du syndrome de releveur d’anus est basé sur l’exclusion d’autres maladies qui peuvent être responsables des symptômes. Cela peut être fait par un examen physique et des tests de diagnostic:

Antécédents médicaux et examen

Un médecin va d’abord prendre un historique médical complet et faire un examen physique. Une personne peut éprouver de la sensibilité dans le muscle releveur lorsqu’elle est pressée lors d’un examen rectal.

Un médecin soupçonnera le syndrome de releveur de l’anus si l’individu:

  • Signale une douleur rectale chronique ou récurrente qui dure au moins 20 minutes.
  • Expériences de tendresse sévère lorsque le muscle releveur est touché.

Tests

Des exemples de tests permettant d’exclure d’autres troubles pouvant mener au diagnostic du syndrome du releveur de l’anus incluent:

  • échantillon de selles
  • test sanguin
  • procédures endoscopiques
  • tests d’imagerie

Les tests utilisés dépendront de ce que le médecin considère nécessaire en fonction des symptômes signalés.

Traitement

Thérapie physique.

Les options de traitement pour le syndrome de releveur ani comprennent:

  • Physiothérapie: Lorsqu’elle est appliquée sur le bassin, la physiothérapie, comme le massage, peut réduire les spasmes et les crampes dans les muscles du plancher pelvien.
  • Stimulation électrogalvanique (EGS): Il s’agit d’insérer une sonde dans l’anus pour administrer une légère stimulation électrique et s’est avérée plus efficace que la thérapie physique.
  • Biofeedback: Cette technique utilise un équipement spécialisé pour mesurer l’activité musculaire pendant les exercices. Grâce à la rétroaction qu’ils obtiennent, les gens apprennent à contrôler ou à détendre certains muscles pour réduire les symptômes.
  • Injections de Botox: Botox a été étudié comme un traitement potentiel. Une étude documente le soulagement des spasmes dus aux injections régulières de Botox. Une étude de 2004 a rapporté des résultats similaires.

Remèdes à la maison et soulagement

Les remèdes maison comprennent:

  • Bains de siège: Tremper la région anale dans l’eau chaude, connue sous le nom de bain de siège, peut fournir un soulagement des épisodes de spasmes anaux.
  • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Prendre un analgésique en vente libre peut aider à réduire l’inconfort.
  • Assis sur un oreiller: Certaines personnes disent que s’asseoir sur un oreiller en forme de beignet réduit la pression sur l’anus, ce qui peut atténuer les symptômes.
  • Mouvement du gaz ou des intestins: Les épisodes de spasmes releveurs et de spasmes peuvent être soulagés par le passage de gaz ou par une défécation.

Perspective

Comme le syndrome du releveur de l’anus est une maladie chronique, il n’existe aucun remède connu. Cependant, avec une prise en charge appropriée au fil du temps, les symptômes peuvent devenir moins sévères, moins fréquents ou les deux.

Ceux qui éprouvent des périodes chroniques ou récurrentes de douleur ou d’inconfort anal ou rectal devraient consulter un docteur.

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