Que savoir sur le TDAH inattentif?

Le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention, principalement un TDAH inattentif ou inattentif, est l’un des trois sous-types du TDAH.

Le TDAH est l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants touchant environ 5% des enfants et 2,5% des adultes.

Les trois sous-types de TDAH sont:

1. TDAH – sous-type principalement inattentif
2. TDAH – sous-type principalement hyperactif-impulsif
3. TDAH – sous-type combiné

Il est important de se rappeler que, tout simplement parce qu’un enfant peut présenter des symptômes de TDAH, il se peut qu’il ne soit pas atteint de cette maladie. Il existe de nombreux troubles psychologiques, des conditions médicales et des événements de vie stressants qui peuvent causer des symptômes semblables au TDAH.

Avant que le TDAH ne soit diagnostiqué, d’autres possibilités telles que des difficultés d’apprentissage, des difficultés de la vie, des troubles psychologiques ou du comportement, et des conditions médicales potentielles doivent être exclues.

Causes et facteurs de risque

Les scientifiques ne sont pas sûrs de ce qui cause spécifiquement le TDAH inattentif. Cependant, il existe des preuves suggérant que les facteurs suivants peuvent jouer un rôle:

• Génétique – 3 sur 4 enfants atteints de TDAH ont un parent avec la condition
• Être né prématurément
• Faible poids de naissance
• Lésion cérébrale
• Mère qui fume, qui boit de l’alcool ou qui éprouve un stress extrême pendant la grossesse

Alors que le sucre a été attaqué comme un suspect potentiel de causer de l’hyperactivité, il n’y a aucune preuve fiable pour prouver cette affirmation.

La recherche ne soutient pas non plus les affirmations selon lesquelles regarder trop la télévision, le rôle parental ou des facteurs sociaux et environnementaux, tels que la pauvreté ou les problèmes familiaux, causent le TDAH, bien qu’ils puissent aggraver les symptômes.

Symptômes et diagnostic

De nombreux symptômes de TDAH inattentif, tels que la durée d’attention limitée et le non-respect des instructions, sont souvent observés chez les enfants. Cependant, la différence chez les enfants atteints de TDAH inattentif est que leur manque de capacité à se concentrer et à prêter attention est plus grande que ce qui est attendu pour leur âge.

Le TDAH inattentif est diagnostiqué si un enfant présente au moins six des neuf symptômes ci-dessous, ou cinq pour les personnes de plus de 17 ans:

• Semblant incapable de prêter attention ou de faire des erreurs d’inattention dans les tâches
• Trouver rester concentré sur des tâches ou des activités difficiles
• Ne semble pas écouter quand on lui parle
• Semblant incapable de suivre les instructions ou de terminer les tâches
• Avoir de la difficulté à organiser les tâches et à gérer le temps
• Éviter les tâches qui nécessitent de penser pendant de longues périodes
• Perdant souvent des objets nécessaires à la vie quotidienne
• Être facilement distrait
• Oublier de faire des tâches quotidiennes et aller aux rendez-vous

Ces symptômes se seraient produits au cours des 6 derniers mois et se produisent fréquemment.

Il n’y a pas de test pour diagnostiquer le TDAH inattentif. Un diagnostic est atteint en recueillant des informations auprès des parents et des enseignants, en remplissant des listes de contrôle et en écartant d’autres problèmes médicaux.

Différences entre le TDAH inattentif et le TDAH hyperactif / impulsif

Le TDAH inattentif présente des symptômes centrés sur la distraction. L’enfant a du mal à traiter l’information, ce qui l’empêche de penser et de comprendre. Ils peuvent également trouver que d’autres actions les empêchent de se concentrer sur la tâche à accomplir.

Par exemple, à l’école, l’enfant peut se concentrer sur des activités qu’il peut voir par la fenêtre de la salle de classe, au lieu de ce que dit l’enseignant.

Le TDAH hyperactif / impulsif a des symptômes qui tournent autour de la haute énergie extrême et qui font croire à l’enfant comme si un moteur les conduisait.

Le TDAH hyperactif / impulsif compte moins de six des symptômes du TDAH inattentif, et au moins six des neuf symptômes suivants, ou cinq pour les personnes de plus de 17 ans:

• Se tortiller, s’agiter et tapoter les mains ou les pieds
• Être incapable de rester assis
• Courir et grimper à des moments et endroits inappropriés
• Etre incapable de jouer tranquillement ou de prendre part à des activités
• Être constamment « en mouvement »
• Parler trop
• Libérant les réponses
• Il est difficile d’attendre leur tour
• Intrusion ou interruption d’autres personnes

Alors que de nombreux enfants aiment courir et sauter, cela ne signifie pas qu’ils ont un TDAH hyperactif-impulsif. Les symptômes doivent être extrêmes et causer des problèmes dans la vie quotidienne, ainsi que se produire fréquemment pendant plus de 6 mois.

Le TDAH inattentif a moins de six des symptômes du TDAH hyperactif / impulsif.

TDAH combiné a une combinaison d’au moins six symptômes de TDAH inattentif et au moins six symptômes de TDAH hyperactif / impulsif qui ont été présents pendant au moins 6 mois.

Le TDAH hyperactif / impulsif et le TDAH combiné commencent généralement à l’âge de 7 ans. Cependant, le TDAH inattentif commence plus tard, à l’âge de 9 ans, et les symptômes peuvent ne pas devenir significatifs avant l’âge de 11 ans.

Dans l’ensemble, plus de garçons souffrent de TDAH, mais les filles sont plus susceptibles d’avoir un TDAH inattentif que les garçons.

Traitement

Le TDAH inattentif est souvent traité avec des médicaments et une intervention éducative, comportementale et psychologique. Bien qu’il n’y ait pas de traitement pour le TDAH inattentif, il existe des médicaments pour aider à réduire les symptômes et les thérapies pour aider à gérer le comportement.

Les traitements pour le TDAH inattentif comprennent:

• Stimulants
• Atomoxetine
• Antidépresseurs
• Guanfacine
• Clonidine
• Thérapie comportementale
• Psychothérapie
• Formation aux compétences parentales
• Thérapie familiale
• Entraînement aux compétences sociales

Les stimulants sont les médicaments les plus largement utilisés pour le TDAH. Entre 70 et 80% des enfants atteints de TDAH ont une réduction des symptômes lorsqu’ils sont traités avec des stimulants.

Chaque enfant réagit différemment aux médicaments. Une dose qui fonctionne bien pour un enfant peut ne pas avoir le même effet sur un autre.Pour cette raison, il est important que les soignants travaillent avec le médecin de l’enfant afin de trouver un médicament et un dosage qui fonctionne le mieux pour l’enfant.

Conseils pour les parents et les soignants

Il y a des actions positives qui peuvent être prises par les parents ou les soignants qui peuvent aider les enfants ayant un TDAH inattentif au jour le jour. Ceux-ci inclus:

• Routine: Visant à suivre le même horaire chaque jour
• Organisation: Entreposer toujours les vêtements, les jouets et le cartable au même endroit pour éviter de les perdre
• Planifier: aider à décomposer des tâches complexes en étapes plus simples et plus petites et en prenant des pauses dans des tâches plus longues pour limiter le stress
• Limiter les choix: Offrir seulement un choix de quelques choses à la fois pour éviter l’écrasement et la surstimulation
• Gérer les distractions: Pour certains enfants atteints de TDAH, écouter de la musique ou bouger les aide à apprendre, alors que pour d’autres, cela a l’effet inverse
• Supervision: Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir besoin de superviser plus que les autres enfants
• Conversation claire: Utiliser des instructions claires et brèves et répéter ce que l’enfant dit pour lui faire savoir qu’il est écouté
• Buts et récompenses: énumérer les objectifs, suivre les comportements positifs et récompenser lorsque l’enfant a bien fait
• Discipline efficace: utilisation des délais d’attente et suppression des privilèges en raison d’un comportement inapproprié
• Opportunités positives: Encourager la participation à des activités que l’enfant réussit à créer des expériences positives
• École: Garder une communication régulière avec l’enseignant de l’enfant
• Mode de vie sain: Offrir un régime nutritif, encourager l’activité physique et dormir suffisamment

Il est préférable pour les soignants de regarder et de voir ce qui fonctionne le mieux pour chaque enfant. La télévision, le bruit et l’encombrement doivent être réduits au minimum.

Conseils pour gérer le TDAH inattentif chez l’adulte

Quelqu’un avec TDAH inattentif peut trouver des tâches quotidiennes telles que le paiement des factures et le suivi avec les amis, la famille et les demandes sociales écrasante. Cependant, il existe des techniques d’auto-assistance qui peuvent aider la personne à se concentrer et à calmer le chaos.

Ceux-ci inclus:

• S’organiser
• Gérer le temps
• Gérer l’argent et les factures
• Rester concentré
• Gérer le stress

Perspective

Un manque de concentration et un effort réduit sont les caractéristiques du TDAH inattentif. Les enfants avec ce sous-type de TDAH peuvent sembler être des rêveurs qui ont «écouté» ou «ne sont pas avec».

Les enfants atteints de TDAH inattentif ont souvent des difficultés à gérer les interactions sociales quotidiennes, comme se joindre à d’autres enfants en jeu, amorcer une amitié ou régler un différend, et peuvent donc être rejetés socialement.

Alors que les enfants atteints de TDAH inattentif représentent 25% des enfants atteints de TDAH vus dans les centres de santé mentale, ils sont moins susceptibles d’être diagnostiqués et plus susceptibles d’être négligés par rapport aux sous-types hyperactifs-impulsifs ou combinés. Cela pourrait être dû à leur manque d’hyperactivité.

Les objectifs du traitement du TDAH inattentif sont d’améliorer les symptômes et les performances fonctionnelles et d’éliminer les obstacles qui peuvent affecter le comportement. Environ un tiers des enfants atteints de TDAH continueront d’avoir ce trouble à l’âge adulte.

Bien que le TDAH inattentif soit une maladie qui dure toute la vie, les symptômes peuvent être réduits grâce à un traitement approprié, et les personnes atteintes du trouble peuvent mener une vie normale et épanouissante.