Que savoir sur le test de tolérance au glucose?

La plupart des aliments que les gens mangent sont transformés directement en glucose lorsqu’ils sont digérés, et le corps l’utilise comme énergie.

Le pancréas est responsable de la fabrication de l’hormone insuline qui aide à introduire le glucose dans les cellules du corps.

Le diabète est une maladie à long terme qui survient parce que le pancréas ne produit pas assez d’insuline ou que le corps ne peut pas utiliser l’insuline qu’il produit efficacement.

Le corps est incapable de traiter la nourriture correctement pour l’utiliser pour l’énergie. Le glucose s’accumule dans le sang, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé.

Il existe deux principaux types de diabète. Le diabète de type 1 est généralement diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes et est également connu sous le nom de diabète juvénile. Avec le diabète de type 1, le corps ne produit pas d’insuline. Selon l’American Diabetes Association, seulement 5 pour cent des personnes atteintes de diabète ont le type 1.

Le diabète de type 2 est la forme la plus courante de diabète. Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, leur corps n’utilise pas correctement l’insuline, connue sous le nom de résistance à l’insuline. Le pancréas répond en faisant plus d’insuline pour couvrir la carence, mais n’est pas capable de maintenir la glycémie à des niveaux normaux.

Comme le glucose s’accumule dans le sang, les cellules du corps ne reçoivent pas l’énergie dont elles ont besoin. Au fil du temps, des niveaux élevés de glucose dans le sang peuvent endommager les yeux, les reins, les nerfs et le cœur.

Test de tolérance au glucose: dépistage du diabète

Un simple test sanguin peut souvent détecter le diabète. Si le test produit des résultats limites, un test de tolérance au glucose peut aider au diagnostic final.

Chez une personne en bonne santé, les niveaux de glucose augmentent après avoir mangé un repas et revenir à la normale une fois que le glucose est utilisé ou stocké par le corps. Un test de tolérance au glucose peut aider à établir la différence entre les niveaux de glucose normaux et les niveaux observés dans le diabète et le prédiabète.

Le test de tolérance au glucose est utilisé pour mesurer la réponse du corps au glucose. Le test peut être utilisé pour dépister le diabète de type 2. Pour ce test, les niveaux de glucose dans le sang sont comparés avant et après une boisson sucrée.

Avant de passer le test, on demande au patient de ne pas manger pendant 8 à 12 heures. Un échantillon de sang sera prélevé avant le début du test. Cet échantillon à jeun sera utilisé pour fournir une comparaison pour les résultats du test.

On demandera ensuite à l’individu de boire une boisson sucrée contenant une quantité connue de glucose et d’eau. Le moment exact peut varier, mais un autre échantillon de sang peut être prélevé toutes les 30 à 60 minutes pendant un total de 2 heures.

Voici ce que les différents niveaux de glucose dans le sang peuvent indiquer:

Au-dessous de 140 milligrammes par décilitre – normal
140 à 199 milligrammes par décilitre – intolérance au glucose ou prédiabète
Au-dessus de 199 milligrammes par décilitre – diabète

Si les résultats du test indiquent un diabète, le médecin peut choisir de répéter le test un autre jour ou d’utiliser un autre test pour confirmer le diagnostic.

Divers facteurs peuvent affecter la précision du test de tolérance au glucose. Pour que le test donne des résultats fiables, la personne doit être en bonne santé et n’avoir aucune autre maladie. La personne devrait être relativement active et ne pas prendre de médicaments susceptibles d’affecter sa glycémie.

Test de diabète chez les femmes enceintes

Les femmes enceintes qui n’ont jamais eu de diabète mais qui ont un taux de glycémie élevé pendant la grossesse reçoivent généralement un diagnostic de diabète appelé diabète gestationnel.

Le diabète gestationnel commence lorsque le corps est incapable de produire toute l’insuline dont il a besoin pour sa grossesse. Sans suffisamment d’insuline disponible, des niveaux élevés de glucose s’accumulent dans le sang. La cause exacte du diabète gestationnel n’est pas entièrement connue, mais on pense qu’elle est liée à la croissance du bébé.

Le diabète gestationnel non traité ou mal contrôlé peut causer des taux de glycémie élevés chez le bébé.

Les femmes subissent généralement un test de diabète gestationnel entre les semaines 24 et 28 de la grossesse. Les femmes qui présentent un risque accru de développer un diabète pourraient devoir passer un test plus tôt dans leur grossesse. Les facteurs de risque comprennent:

Le diabète gestationnel dans une grossesse précoce
Une histoire de famille de diabète
Obésité
Avoir une condition médicale associée au développement du diabète

Pendant au moins 3 jours avant le test de tolérance au glucose, les femmes devraient consommer au moins 150 milligrammes de glucides. Il leur sera demandé de ne pas manger ou boire autre chose que des gorgées d’eau pendant les 14 heures précédant le test.

En raison du jeûne, il est préférable de programmer ce test le matin. C’est une bonne idée que la femme demande à une autre personne de les prendre à l’épreuve. Leurs niveaux d’énergie pourraient être faibles, ou ils pourraient éprouver des étourdissements en raison de ne pas être en mesure de manger.

Un échantillon de sang sera prélevé pour obtenir une mesure du taux de glycémie à jeun. La femme va alors boire une solution de glucose de 8 onces, et leur taux de glucose sanguin sera testé toutes les heures pendant 3 heures. Les lectures de glycémie seront comparées pour voir comment elles se mesurent.

Selon l’American Diabetics Association, les taux de glycémie suivants sont anormaux:

À jeun – 95 milligrammes par décilitre ou plus
Après 1 heure – 180 milligrammes par décilitre ou plus
Après 2 heures – 155 milligrammes par décilitre ou plus
Après 3 heures – 140 milligrammes par décilitre ou plus

Si une lecture est anormale, le médecin peut suggérer un plan d’alimentation et un test plus tard dans la grossesse. Si deux lectures ou plus sont anormales, la femme reçoit un diagnostic de diabète gestationnel et le traitement débutera.

Risques et effets secondaires

La plupart des gens font très bien avec le test de tolérance au glucose, et les effets secondaires graves sont très rares.

Comme il s’agit d’un test sanguin, certaines personnes peuvent éprouver de la nausée, des étourdissements, de l’essoufflement et de la transpiration.Une aiguille est utilisée pour dessiner le sang, donc il peut y avoir une douleur modérée impliquée.

Les risques plus graves mais moins fréquents comprennent:

Saignement excessif
Évanouissement
Le sang s’accumule sous la peau
Infection

Autres options pour tester le diabète

Le test de tolérance au glucose est encore utilisé pour tester les femmes pour le diabète gestationnel. Cependant, il existe des tests plus rapides et plus fiables sur lesquels s’appuient maintenant de nombreux professionnels de la santé.

A1C: Ce test est plus couramment utilisé et mesure la glycémie moyenne sur 2-3 mois. Il mesure le pourcentage de sucre dans le sang attaché à l’hémoglobine, la protéine porteuse d’oxygène dans les globules rouges. Il n’y a pas besoin de jeûner, pas de solution de glucose à boire, et c’est rapide et facile.
Glycémie à jeun: Ce test mesure la glycémie à jeun d’une personne. La personne ne sera pas autorisée à manger ou à boire pendant au moins 8 heures avant le test.
Test de glycémie aléatoire: Indépendamment des habitudes alimentaires, un échantillon de sang sera prélevé à tout moment. Ceci est typiquement donné aux personnes qui ont des symptômes sérieux de diabète.

Le diabète est une maladie dangereuse. Selon l’Institut de recherche sur le diabète, il touche plus de 380 millions de personnes dans le monde et prend plus de vies que le sida et le cancer du sein réunis. Il réclame la vie de 1 Américain toutes les 3 minutes. C’est aussi la principale cause de cécité, d’insuffisance rénale, d’amputation, d’insuffisance cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Il n’y a actuellement aucun remède pour le diabète. La détection précoce et le traitement immédiat sont la clé du contrôle de la maladie.

Si le test de tolérance au glucose montre qu’une personne est atteinte de diabète de type 2, on lui prescrira de l’insuline.

Pour les femmes enceintes, leur médecin travaillera avec eux pour déterminer le meilleur plan d’action. De nombreuses femmes atteintes de diabète gestationnel développent plus tard un diabète de type 2. Même après la naissance du bébé, ils doivent surveiller leur glycémie et continuer à faire de l’exercice et à manger sainement.