Les échantillons d’urine peuvent parfois révéler des leucocytes. Ce sont des types de cellules qui ne se trouvent pas normalement dans l’urine en grand nombre.
Avoir des leucocytes dans l’urine peut signaler une infection. Un test pour cela peut être fait régulièrement pour certaines personnes, comme pendant la grossesse.
Quels sont les leucocytes?
Leucocyte est le nom technique pour un globule blanc, souvent vu raccourcie à WBC. Ils sont au cœur des réponses immunitaires qui protègent les gens contre l’infection.
Ces globules blancs se présentent sous plusieurs formes, y compris les phagocytes et les lymphocytes.
Les phagocytes sont produits dans la moelle osseuse. Leur travail consiste à engloutir des particules étrangères comme des bactéries. Cela signifie entourer une particule, l’intérioriser et la détruire.
Les lymphocytes sont les globules blancs qui reconnaissent les particules étrangères sur la base des rencontres précédentes. Ce sont les cellules qui composent l’immunité «adaptative». C’est la capacité complexe du système immunitaire à se souvenir d’une infection et à lancer des réponses plus spécifiques.
Les lymphocytes produisent également des anticorps, qui se lient à des particules étrangères de sorte qu’ils peuvent être reconnus pour la destruction.
Il existe d’autres types de leucocytes. Les globules blancs cytotoxiques, par exemple, ont la capacité de tuer d’autres cellules.
Leucocytes dans l’urine
Avoir un nombre élevé de leucocytes dans l’urine indique une inflammation de la vessie ou du rein.
Avoir des leucocytes dans l’urine ne signifie pas toujours une infection, cependant. Le niveau doit être élevé. L’échantillon d’urine doit également être administré avec soin, car la contamination peut provenir des parties génitales, par exemple.
Leucocytes et nitrites
Lorsque les médecins utilisent un test de bandelette pour l’infection urinaire, ils détectent certains produits chimiques dans l’urine.
Les bandelettes de test chimiques peuvent ramasser des substances connues sous le nom de leucocyte estérase et de nitrite dans l’urine. Les deux sont des indicateurs potentiels d’infection.
La présence de nitrite dans l’urine est hautement spécifique d’une infection bactérienne. Cela ne ramasse pas toutes les bactéries, cependant.
S’il n’y a pas d’estérase leucocytaire dans l’urine, cela signifie qu’une infection est peu probable.
Qu’est-ce que les leucocytes dans l’urine sans nitrite?
Si le test de leucocyte estérase est positif mais que le test de nitrite est négatif, cela peut toujours signifier qu’il y a une infection.
La raison en est une limitation du test de nitrite. C’est très spécifique, ce qui signifie qu’il peut détecter une infection bactérienne avec certitude. Cependant, il n’est pas très sensible, ce qui signifie que toutes les infections bactériennes ne peuvent pas être détectées.
Avoir des leucocytes dans l’urine sans nitrite peut également signifier un résultat faux-positif. C’est un résultat suggérant une infection bactérienne quand il n’y en a pas. Dans ce cas, d’autres tests de laboratoire peuvent être effectués.
Avoir des leucocytes dans l’urine ne signifie pas toujours qu’il y a une infection. S’il y a des leucocytes mais pas de nitrite, cela pourrait être un résultat négatif.
Ceci est particulièrement vrai pour les cas où il existe une autre raison pour la présence d’une inflammation dans les voies urinaires, ou pour les femmes qui peuvent avoir des leucocytes introduits dans l’urine à partir de leur canal génital lorsqu’ils donnent un échantillon.
Les femmes doivent nettoyer la zone autour de l’ouverture de l’urètre avant de donner l’échantillon, en utilisant de l’eau propre et en tenant leurs lèvres écartées. Les hommes devraient retenir leur prépuce.
Les échantillons doivent être pris à mi-chemin en urinant. La quantité initiale d’urine qui en sort peut être contaminée et ne devrait donc pas être capturée.
Pendant la grossesse
Les femmes enceintes devraient assister aux rendez-vous de routine avec leur obstétricien ou leur sage-femme.
L’un des tests lors de ces visites est un test d’urine. Cela vérifie un certain nombre de conditions liées à la grossesse. L’une d’entre elles est la pré-éclampsie, qui est signalée par une protéine dans l’urine et une augmentation de la pression artérielle.
L’analyse d’urine est également utilisée pendant la grossesse pour vérifier les leucocytes. C’est le même test que celui effectué pour toute personne recherchant une infection de la vessie ou du rein.
Les infections des voies urinaires sont plus fréquentes pendant la grossesse. Certaines femmes enceintes ont une bactériurie asymptomatique. Cela signifie qu’il y a des bactéries dans l’urine sans causer de symptômes.
Infections des voies urinaires
Les médecins ont tendance à raccourcir l’infection des voies urinaires à l’UTI. Une infection urinaire peut affecter le tractus supérieur ou inférieur. Les infections urinaires supérieures peuvent concerner les reins.
Les infections des voies urinaires inférieures peuvent également avoir ces noms spécifiques:
- Cystite, ce qui signifie une infection de la vessie
- Urétrite, c’est-à-dire une infection de l’urètre, qui est le tube transportant l’urine hors de la vessie
- Prostatite, impliquant la prostate
Cet article est le plus préoccupé par les infections urinaires bactériennes inférieures, car ils sont une cause fréquente de leucocytes dans l’urine.
Après que les médecins ont vérifié les symptômes, le diagnostic des infections urinaires basses est fait en utilisant une bandelette urinaire ou un test d’urine. Une culture d’urine peut également être utilisée.
Les symptômes varient et se chevauchent souvent, mais peuvent inclure:
- Uriner plus souvent, et une sensation de besoin d’uriner
- Passage brûlant ou douloureux de seulement de petites quantités d’urine
- Difficulté à uriner ou à souffrir en passant
- Décharge ou urine trouble
Les symptômes plus généraux peuvent inclure de la fièvre et des frissons, des douleurs au flanc ou au bas de l’abdomen, des nausées et des vomissements. Il est important d’obtenir des soins médicaux si de tels symptômes apparaissent avec une infection urinaire
Le traitement de l’infection urinaire inférieure
La plupart des infections urinaires simples qui causent des symptômes peuvent être traitées avec des antibiotiques prescrits par un médecin. Un certain nombre d’antibiotiques différents peuvent être utilisés, bien que le médecin en évite certains chez les femmes enceintes.
Des infections plus graves avec des complications telles que des abcès peuvent nécessiter un traitement plus intensif tel qu’une chirurgie ou un drainage par cathéter.
Les infections qui ne produisent pas de symptômes seront laissées sans traitement à moins qu’il n’y ait un risque plus élevé.Un risque élevé comprend un système immunitaire affaibli.
Les médicaments antibiotiques peuvent être modifiés pour correspondre aux bactéries spécifiques provoquant l’infection si des tests sont effectués pour identifier les bactéries impliquées.
Prévention des infections urinaires chez les femmes
Certaines femmes ont souvent des infections des voies urinaires. Certaines mesures préventives peuvent les empêcher, notamment:
- Boire plus de liquide
- Vider la vessie sans délai
- Uriner tout de suite après le sexe
- Prendre des mesures autour du sexe, comme éviter les spermicides
- Hygiène, y compris l’essuyage avant à arrière après la caca
- Utilisation de savons doux non parfumés pour nettoyer la région génitale
- Porter des tissus respirants et naturels tels que 100% coton
Produits de canneberge pour prévenir les infections chez les femmes
Certaines études ont suggéré que les femmes qui ont souvent des infections des voies urinaires tout au long de l’année peuvent bénéficier de boire du jus de canneberge.
Un examen des preuves scientifiques à la Cochrane Library confirme que les preuves sont faibles pour les produits de la canneberge, généralement sous forme de jus, étant bénéfiques pour réduire la survenue d’infections urinaires. En conséquence, les médecins ne le recommandent pas activement comme moyen de réduire les infections.
