La maladie pulmonaire obstructive chronique réduit la capacité de respirer des personnes. Il augmente également les risques de pneumonie.
Les personnes atteintes d’une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) qui développent une pneumonie sont également plus susceptibles de mourir de l’infection.
Comprendre le lien entre les deux conditions assure un traitement rapide. Sans traitement, la pneumonie est plus susceptible d’être fatale, en particulier pour les personnes atteintes de MPOC.
Quel est le lien?
La MPOC compromet le fonctionnement des voies respiratoires et des poumons. Il comprend deux conditions distinctes:
- Emphysème, qui détruit les sacs aériens dans les poumons. À mesure que l’emphysème progresse, les sacs aériens deviennent faibles et disloqués, ce qui rend plus difficile l’apport d’oxygène au corps.
- La bronchite chronique, qui enflamme les tubes qui transportent l’air vers les poumons. Les personnes atteintes de bronchite chronique produisent également des volumes de mucus plus importants que d’habitude.
Le tabagisme est la principale cause de MPOC, bien que certains non-fumeurs développent une MPOC. Une variante génétique rare appelée déficit en alpha-1 antitrypsine provoque la MPOC chez certaines personnes.
La pneumonie est un groupe d’infections pulmonaires qui peuvent être bactériennes, virales ou fongiques. Les personnes atteintes de pneumonie développent des poches d’air enflammées remplies de liquide. Cela rend la respiration plus difficile et peut réduire les niveaux d’oxygène dans le sang, ce qui peut être fatal.
La pneumonie peut également se propager dans tout le corps, entraînant des infections systémiques potentiellement mortelles. Environ 50 000 Américains meurent de pneumonie chaque année.
La MPOC affaiblit le système respiratoire, augmentant la vulnérabilité à la pneumonie. Parce que les personnes atteintes de MPOC ont déjà des voies respiratoires affaiblies et un système immunitaire pire, elles sont plus susceptibles que les personnes en bonne santé de mourir d’une pneumonie.
Une étude a révélé que 12,6% des participants atteints de MPOC ont développé une pneumonie au moins une fois au cours d’une période de trois ans. Dans la même étude, 12,5% des cas de pneumonie chez les personnes atteintes de MPOC étaient mortels.
Les personnes atteintes de MPOC qui développent une pneumonie ont une respiration qui s’aggrave et doivent généralement être hospitalisées. Il leur faut généralement plus de temps pour se remettre de l’infection, et ils sont plus susceptibles de développer des complications graves que les personnes en bonne santé.
Autres facteurs de risque de pneumonie
Les facteurs de risque de pneumonie autres que la MPOC comprennent:
- L’exposition à des bactéries ou des virus. Chez les personnes en bonne santé, ce sont les causes les plus fréquentes de la pneumonie. Certaines personnes développent une pneumonie après un accès de grippe. Les personnes atteintes de MPOC et de la grippe courent un risque accru de pneumonie.
- Un système immunitaire affaibli. Les personnes vivant avec le VIH ou le sida, le cancer, les maladies auto-immunes, ceux qui prennent des médicaments qui suppriment le système immunitaire, les très jeunes enfants, les personnes âgées et ceux qui souffrent d’autres maladies sont mal équipés pour lutter contre la pneumonie. Il est maintenant démontré que la MPOC affaiblit le système immunitaire.
- D’autres troubles respiratoires, tels que la tuberculose.
- Inhalation de la nourriture, du contenu de l’estomac ou de l’eau. Cela provoque un type de pneumonie appelée pneumonie d’aspiration.
Les stratégies qui peuvent réduire le risque de développer une pneumonie comprennent:
- Lavage fréquent des mains, en particulier pendant la saison du rhume et de la grippe ou après une exposition à des personnes malades. Le lavage des mains peut prévenir les virus pouvant entraîner une pneumonie.
- Se faire vacciner contre les infections qui peuvent causer une pneumonie, y compris la grippe, la coqueluche et la maladie pneumococcique. Les médecins peuvent recommander d’autres vaccins en fonction des facteurs de risque individuels.
- Traiter de façon proactive la MPOC avec des médicaments, de l’exercice et toute autre stratégie recommandée par un médecin.
- Arrêter de fumer. Fumer aggrave la MPOC et la pneumonie. Fumer endommage également le système immunitaire.
- Éviter les personnes ayant des infections respiratoires, la grippe et d’autres maladies contagieuses.
Pneumonie ou MPOC?
Parce que la MPOC s’emballe souvent, s’améliore, puis réapparaît, il peut être difficile de faire la différence entre une poussée de MPOC et une pneumonie. Une difficulté soudaine à respirer justifie toujours un traitement médical.
Certains symptômes distincts de la pneumonie comprennent:
- Fièvre, mais toutes les personnes atteintes de pneumonie ne développent pas de fièvre
- Frissons, douleurs musculaires ou dents qui claquent
- Malaise à la poitrine ou au dos, surtout en respirant
- Vomissements, nausées ou diarrhée
- Epuisement même en faisant des tâches simples
Les poussées de MPOC peuvent s’améliorer avec le temps, mais la pneumonie a tendance à s’aggraver progressivement.
Traitement
Le traitement de la pneumonie dépend du type de pneumonie. Les antibiotiques peuvent traiter la pneumonie bactérienne, ainsi que toutes les infections bactériennes liées à la pneumonie. Selon la gravité de l’infection, il peut être nécessaire d’administrer des antibiotiques dans un hôpital par voie intraveineuse.
Les médicaments antiviraux ou antifongiques peuvent traiter une pneumonie virale ou fongique.
D’autres traitements de la pneumonie se concentrent sur la prise en charge des symptômes et la prévention des complications. La pneumonie nécessite parfois une hospitalisation, en particulier chez les personnes atteintes de MPOC.
À l’hôpital, le traitement peut inclure:
- Administrer des fluides à travers un IV
- Surveillance du rythme cardiaque et de la respiration
- Vérification des niveaux d’oxygène dans le sang
- Oxygénothérapie
- Traitements respiratoires et thérapie respiratoire
Améliorer la santé respiratoire et traiter la MPOC
La MPOC ne peut pas être guérie. Au lieu de cela, le traitement vise à réduire les symptômes, améliorer la qualité de vie et prolonger la survie. Les poussées de MPOC surviennent en moyenne 1,3 fois par année. À mesure que la maladie progresse, les poussées peuvent devenir plus fréquentes.
Un certain nombre de changements de style de vie peuvent aider à la gestion de la MPOC. Ceux-ci inclus:
- Maintenir un poids santé en adoptant une alimentation équilibrée.
- Arrêter de fumer.
- Éviter les allergènes et les vapeurs toxiques. Les personnes exposées aux émanations au travail devraient parler à leur médecin des moyens de réduire leur risque.
- Rester à l’intérieur lorsque la qualité de l’air est mauvaise. La pollution est un déclencheur majeur pour les personnes atteintes de MPOC.
- Traiter rapidement les infections respiratoires.
- Faire de l’exercice régulièrement comme toléré. Prendre part à la réadaptation pulmonaire peut être un bon moyen de commencer une routine d’exercice.
Des activités telles que la marche, le yoga et le Tai-chi peuvent renforcer le cœur et les poumons. Ceux-ci améliorent la capacité du corps à utiliser l’oxygène et peuvent aider à respirer, facilitant ainsi la respiration.
Les traitements médicaux qui peuvent ralentir la progression de la MPOC ou réduire les symptômes comprennent:
- Oxygénothérapie. Les personnes atteintes de MPOC peuvent avoir besoin de porter un masque à oxygène pendant les flambées de MPOC.
- Bronchodilatateurs. Ces médicaments, qui aident les voies respiratoires à rester ouvertes, sont disponibles en tant que traitements à action rapide et à action prolongée.
- Corticostéroïdes. Les médicaments stéroïdiens peuvent réduire les symptômes pendant les flambées de MPOC. Ces médicaments ont un certain nombre d’effets secondaires, alors les médecins recommandent souvent d’essayer d’autres traitements en premier.
- Antibiotiques La MPOC peut causer un certain nombre d’infections respiratoires. Lorsque le mucus augmente ou change de couleur, des antibiotiques peuvent être appropriés.
Les symptômes graves de MPOC peuvent nécessiter une hospitalisation et ne pas s’améliorer avec les médicaments à domicile.
Espérance de vie
La MPOC peut réduire considérablement l’espérance de vie d’une personne, surtout si elle a une forme grave de la maladie ou si elle fume.
À l’âge de 65 ans, un fumeur atteint de BPCO au stade 1 vit probablement 0,3 ans de moins qu’un non-fumeur sans MPOC. Un fumeur au stade 3 ou 4 de la MPOC perdra probablement en moyenne 5,8 ans.
La MPOC était la troisième principale cause de décès aux États-Unis en 2014.
En plus de la pneumonie, d’autres complications possibles comprennent:
- Arrêt respiratoire
- Défaillance cardiovasculaire
- Perte musculaire et faiblesse
- Dépression ou anxiété
- Perte de poids
Une autre complication possible de la MPOC peut être le cancer du poumon. L’inflammation continue semble jouer un rôle. Comme la plupart des personnes atteintes de MPOC ont des antécédents de tabagisme, le tabagisme est également un facteur, ainsi que la génétique.
Lorsque la BPCO survient avec d’autres affections respiratoires, telles que l’asthme ou les allergies, les conditions peuvent s’aggraver les unes les autres. Les personnes qui développent de nouveaux symptômes de MPOC ou qui s’aggravent devraient consulter leur médecin pour écarter d’autres diagnostics.
