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Quelle est cette douleur dans le dos de ma tête?

Un mal de tête peut être soit la principale raison de la douleur ou un symptôme secondaire de problèmes dans une autre partie du corps. Il n’y a pas toujours une explication pour expliquer pourquoi les maux de tête primaires se produisent, et la cause et l’emplacement de la douleur peuvent varier.

Cet article se penche sur cinq des causes les plus courantes de la douleur à l’arrière de la tête:

  • maux de tête de type tension
  • migraine
  • maux de tête de surutilisation de médicaments
  • névralgie occipitale
  • maux de tête induits par l’exercice

Nous examinons également leurs symptômes, les traitements possibles et les méthodes de prévention.

1. Maux de tête de type tension

Homme avec mal de tête à l'arrière de la tête frottant le cou.

Les céphalées de tension (TTH) sont la cause la plus fréquente de douleur à l’arrière de la tête. Ils peuvent durer jusqu’à sept jours, mais ils peuvent aussi être brefs et ne durer que 30 minutes.

Les symptômes d’un TTH sont:

  • une sensation de resserrement autour du dos ou de l’avant de la tête
  • douleur légère à modérée mais parfois sévère
  • pas aggravée par l’exercice
  • pas de nausée ou de vomissement

Traitement

Prendre un analgésique comme l’aspirine ou l’acétaminophène est généralement suffisant lorsque les maux de tête de tension sont rares.

Quand ils se produisent plus fréquemment, les traitements alternatifs peuvent aider à réduire à quelle fréquence et combien de temps ils se produisent. Les options de traitement comprennent:

  • techniques de relaxation
  • thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
  • massage
  • thérapie physique
  • acupuncture

Causes et prévention

La cause du TTH n’est actuellement pas connue, mais plusieurs facteurs sont des déclencheurs potentiels. Ceux-ci inclus:

  • stress
  • fatigue
  • manque de sommeil
  • repas manquants
  • mauvaise position
  • arthrite
  • douleur des sinus
  • ne pas boire assez d’eau

2. Migraine

Femme assise dans son lit avec maux de tête et insomnie.

Les migraines sont un type commun de maux de tête récurrents qui commencent souvent pendant l’enfance et augmentent en fréquence avec l’âge.

À l’âge adulte, ils peuvent survenir plusieurs fois par semaine, surtout chez les femmes âgées de 35 à 45 ans.

Les symptômes communs incluent:

  • palpitant douleur intense d’un côté de la tête
  • nausée et vomissements
  • perturbation visuelle
  • sensibilité accrue à la lumière, au bruit et à l’odorat
  • muscles tendres et peaux sensibles
  • durer de quelques heures à plusieurs jours
  • l’activité physique les rend pire

Les migraines sont parfois précédées d’une «aura», où la personne éprouve des lumières clignotantes ou d’autres perturbations visuelles.

Déclencheurs

Les migraines peuvent être déclenchées par une variété de facteurs spécifiques à chaque personne. Ces facteurs peuvent être émotionnels, physiques, environnementaux, diététiques ou liés aux médicaments et comprennent:

  • anxiété, stress et dépression
  • lumières clignotantes et brillantes, bruits forts, odeurs fortes
  • manque de nourriture
  • sommeil insuffisant
  • certains types d’aliments, tels que le fromage, le chocolat et la caféine
  • changements hormonaux
  • pilule contraceptive

Causes et traitement

On pense que les migraines sont causées par des substances inflammatoires qui déclenchent des capteurs de douleur dans les vaisseaux sanguins et les nerfs de la tête.

Les migraines devraient être traitées avec des analgésiques, tels que l’aspirine ou l’acétaminophène, et en se reposant dans une pièce sombre.

Si les analgésiques normaux ne fonctionnent pas, alors un docteur pourrait prescrire des médicaments antimigraineux connus sous le nom de triptans. Les scientifiques pensent que ces médicaments font rétrécir et contracter les vaisseaux sanguins, ce qui inverse les changements dans le cerveau qui causent des migraines.

Plus une attaque est traitée tôt, plus les traitements sont efficaces.

La prévention

Il existe certaines mesures que les gens peuvent prendre pour réduire les risques de migraine. Ces étapes comprennent:

  • médicament utilisé pour l’épilepsie, la dépression et l’hypertension artérielle
  • gestion du stress, exercice, relaxation et physiothérapie
  • noter et éviter les déclencheurs personnels, y compris éviter certains aliments
  • hormonothérapie

3. Médicament-surutiliser ou mal de tête de rebond

Des maux de tête liés à l’abus de médicaments peuvent se développer si une personne utilise trop de médicaments antidouleur pour d’autres types de maux de tête. Les maux de tête MOH sont également connus comme des maux de tête de rebond.

L’utilisation occasionnelle de soulagement de la douleur ne pose aucun problème. Cependant, lorsqu’un médicament anti-douleur est pris pour des maux de tête plus de deux ou trois fois par semaine pendant une période prolongée, un mal de tête ou une céphalée de rebond peut survenir.

Les principaux symptômes comprennent:

  • maux de tête persistants et presque quotidiens
  • pire douleur au réveil
  • un mal de tête après l’arrêt du soulagement de la douleur

D’autres problèmes associés à MOH sont:

  • la nausée
  • anxiété
  • irritabilité
  • manque d’énergie
  • faiblesse physique
  • agitation
  • difficulté de concentration
  • perte de mémoire
  • dépression

Traitement

Habituellement, le meilleur traitement pour MOH est d’arrêter de prendre des médicaments de soulagement de la douleur entièrement. Les maux de tête s’aggraveront au départ, mais ils disparaîtront rapidement. L’utilisation normale de soulagement de la douleur peut alors être reprise.

Dans les cas plus graves, les gens devraient consulter un médecin. Une thérapie physique et comportementale peut être nécessaire pour rompre le cycle de soulagement de la douleur.

Pour certains médicaments, tels que les opioïdes, un médecin devra recommander une réduction progressive de la dose, car l’arrêt immédiat de certains médicaments est dangereux.

La prévention

Pour prévenir le MOH, les gens devraient éviter d’utiliser des médicaments antidouleur pour les maux de tête plus de quelques fois par semaine. Si les maux de tête nécessitant des médicaments contre la douleur sont persistants et fréquents, une personne devrait demander conseil à un médecin.

4. Névralgie occipitale

Homme ayant un chiropraticien ajuster sa tête et son cou

La névralgie occipitale (ON) est un mal de tête caractéristique qui commence à la base du cou et se propage à l’arrière de la tête, puis derrière les oreilles.

Il est associé à des dommages ou une irritation des nerfs occipitaux, qui remontent l’arrière du cou à la base du cuir chevelu.

Les dommages ou l’irritation peuvent être causés par des maladies sous-jacentes, la tension du cou ou d’autres facteurs inconnus.

La douleur causée par la névralgie occipitale peut être sévère. D’autres symptômes incluent:

  • palpitation continue et brûlante
  • douleurs intermittentes choquantes ou lancinantes
  • la douleur est souvent d’un côté de la tête et peut être déclenchée en déplaçant le cou
  • tendresse dans le cuir chevelu
  • sensibilité à la lumière

Diagnostic

En raison de la similitude des symptômes, ON peut être confondu avec une migraine ou un autre type de mal de tête. Une caractéristique distinctive de ON est la douleur lorsque la pression est appliquée à l’arrière du cou et du cuir chevelu.

Parfois, un médecin peut diagnostiquer ON en injectant un anesthésique local près des nerfs occipitaux, fournissant un bloc nerveux temporaire. Si la douleur est soulagée, alors un médecin diagnostiquera probablement ON.

Comme ON peut être un symptôme d’autres troubles, le médecin peut également vérifier d’autres conditions sous-jacentes.

Causes

Les causes possibles connues comprennent:

  • des dommages à la colonne vertébrale ou aux disques
  • arthrose
  • tumeurs
  • goutte
  • lésions nerveuses causées par le diabète
  • inflammation des vaisseaux sanguins
  • infection

Traitement

L’application de compresses chauffantes, le repos, le massage, la physiothérapie et la prise de médicaments anti-inflammatoires, comme l’aspirine ou le naproxène, peuvent aider à réduire les niveaux de douleur. Différents types de packs de chaleur sont disponibles en ligne.

Si la douleur est sévère, des relaxants musculaires oraux ou des médicaments bloquant les nerfs peuvent être nécessaires. Pour les douleurs extrêmes, des anesthésiques locaux ou des injections de stéroïdes sont utilisés.

En de rares occasions, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire la pression sur les nerfs ou bloquer les messages de douleur à cette partie du corps.

5. Maux de tête induits par l’exercice

Les maux de tête induits par l’exercice sont associés à une activité physique intense. Ils commencent soudainement pendant ou immédiatement après l’exercice, devenant rapidement sévères.

Un large éventail d’exercices peut déclencher cette douleur, de l’haltérophilie ou de la course à des rapports sexuels et des efforts sur les toilettes.

Les symptômes comprennent une douleur pulsatoire des deux côtés de la tête, qui peut durer de 5 minutes à 2 jours. Ces maux de tête sont généralement des événements isolés et peuvent également produire des symptômes de type migraine.

Causes et prévention

La cause de ces maux de tête est inconnue. Ils ne surviennent généralement que de 3 à 6 mois. Les méthodes pour les empêcher de se reproduire comprennent:

  • prendre des médicaments de soulagement de la douleur avant l’exercice
  • éviter une activité intense
  • réchauffer correctement
  • boire assez de liquides
  • manger des aliments nutritifs
  • Dormez suffisamment

Le traitement consiste à utiliser des analgésiques normaux, tels que l’aspirine ou l’acétaminophène.

Résumé

Si quelqu’un a mal à la tête, il n’est pas seul. Environ 50% des adultes dans le monde souffrent d’au moins une céphalée grave chaque année. Ils peuvent être douloureux et invalidants lorsqu’ils surviennent.

Les maux de tête sont extrêmement communs, et beaucoup ne sont qu’une douleur dans la tête qui disparaît d’elle-même. Certains peuvent avoir des causes plus graves, cependant.

Toute personne qui s’inquiète de la douleur à l’arrière de la tête devrait toujours consulter un médecin.

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