Le trouble déficitaire de l’attention et le trouble déficitaire de l’attention et l’hyperactivité sont deux conditions qui affectent la façon dont une personne pense et se comporte.
Les troubles affectent 1 enfant sur 20 et peuvent poser des problèmes d’apprentissage et d’activité.
Les termes sont utilisés de manière interchangeable, mais il existe des différences distinctes entre eux. Bien que les deux termes soient utilisés, il convient de noter que l’American Psychiatric Association (APA) ne reconnaît que le terme «trouble déficitaire de l’attention / hyperactivité» dans la nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).
Qu’est-ce que le TDAH et ADD?
Trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH) décrit une condition du cerveau qui conduit à une combinaison de mauvaise attention, l’hyperactivité et le contrôle des impulsions pauvres avec une sévérité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement.
Il y a trois sous-types de TDAH:
- TDAH principalement inattentif comporte l’oubli, la désorganisation et le manque de concentration. Ce type particulier de TDAH est également appelé trouble déficitaire de l’attention (TDA).
- TDAH hyperactif-impulsif principalement implique l’agitation et les décisions impulsives, mais pas inattention.
- Le TDAH combiné est caractérisé par l’inattention, l’hyperactivité et l’impulsivité.
C’est une idée fausse commune que tout le monde qui a le TDAH est hyperactif. Cependant, les personnes qui présentent de nombreux symptômes du TDAH, mais qui ne sont pas hyperactifs, peuvent avoir un TDAH inattentif, qui était autrefois appelé TDA.
Les personnes atteintes de TDA auront souvent des problèmes de désorganisation et d’oubli sur une base régulière. Ils peuvent aussi avoir du mal à se concentrer sur des choses qui ne leur importent pas.
Les personnes atteintes de TDA peuvent se concentrer, et si un sujet leur intéresse, elles peuvent se concentrer complètement dessus, excluant tout le reste. Ils auront probablement plus de difficulté à se concentrer lorsqu’ils entreprennent des tâches régulières et moins intéressantes, comme faire la lessive, faire leurs devoirs ou lire des notes de service.
Selon le DSM-5, les personnes présentant ce groupe de symptômes recevraient quand même un diagnostic de TDAH, mais recevraient le spécificateur de «prédominance inattentive».
Symptômes
Les signes et les symptômes pour les personnes atteintes de TDA ou de TDAH sont similaires, mais ils varient en fonction du type de trouble.
Le DSM-5 répertorie les critères de diagnostic pour une gamme de conditions mentales.
TDAH inattentif, ou ADD
Les personnes atteintes de cette forme de TDAH, ou ADD ne présenteront pas de signes d’hyperactivité.
Mais, ils peuvent présenter les symptômes suivants:
- Avoir de la difficulté à organiser des tâches ou des activités
- Être facilement distrait de la tâche à accomplir
- Oublier régulièrement les activités quotidiennes
- Perdre régulièrement les choses nécessaires pour accomplir les tâches
- Éviter, ne pas aimer ou reporter des tâches qui ne sont pas intéressantes
- Perdre régulièrement l’accent sur le travail scolaire, les corvées ou les tâches au travail
- Ne pas suivre des instructions claires
- Semblant ne pas écouter quand on lui parle
- Faire régulièrement des erreurs d’inattention
- Avoir du mal à retenir l’attention sur les tâches ou les activités sociales
TDAH hyperactif-impulsif
Les personnes atteintes de TDAH hyperactif-impulsif ne présentent pas de signes d’inattention.
Au lieu de cela, les personnes atteintes de ce type de TDAH montreront des signes de:
- Toujours être « en mouvement »
- Se tortiller sur leur siège, s’agiter avec des objets sur leur bureau ou se tapoter les mains ou les pieds
- Quitter régulièrement son siège dans des situations où il est prévu de rester assis, comme dans les réunions de travail, les salles de classe et les présentations
- Parler excessivement
- Avoir du mal à attendre leur tour
- Interrompant souvent les autres dans la conversation ou intrusion dans les activités
- Répandant souvent les réponses avant qu’une question soit terminée
TDAH combiné
Lorsque quelqu’un présente des symptômes à la fois de TDAH et de TDAH hyperactif-impulsif, ils peuvent avoir un TDAH combiné.
Diagnostic
Montrer n’importe quelle combinaison de ces symptômes seul n’est pas suffisant pour un diagnostic.
Quelqu’un qui oublie souvent ses touches ou parle excessivement n’a pas nécessairement ADD ou TDAH. Une personne doit remplir plusieurs conditions avant d’être admissible à un diagnostic.
Un enfant doit avoir au moins six des symptômes ci-dessus avant de pouvoir être considéré pour le diagnostic. Chez un adolescent ou un adulte, cinq de ces symptômes doivent être présents.
Les symptômes doivent être présents au moins 6 mois avant le diagnostic, et trois symptômes ou plus du comportement inattentif ou hyperactif-impulsif doivent avoir été présents avant l’âge de 12 ans.
La sévérité des symptômes est également importante.
Tout le monde oublie ses clés de temps en temps, et beaucoup d’enfants n’aiment pas faire leurs devoirs. Cependant, chez une personne atteinte du TDA ou du TDAH, ces symptômes affectent gravement sa vie sociale, scolaire ou professionnelle.
Les symptômes seront également inappropriés pour le niveau de développement d’une personne. Un exemple de ceci pourrait être un lycéen qui grimpe régulièrement sur la table de classe.
Les symptômes doivent également apparaître dans plusieurs environnements, tels que l’école, le travail, la maison et dans des situations sociales. Il doit y avoir des preuves claires que les symptômes interfèrent avec la qualité de vie de l’individu.
Les médecins examineront également si ces symptômes peuvent être expliqués par d’autres désordres.
Un enfant se rebelle-t-il simplement contre l’autorité? Leurs comportements sont-ils un appel à l’attention? Avec des cas possibles de TDAH ou de TDA chez les enfants, un psychologue scolaire peut être invité à observer le comportement de l’enfant dans son environnement de classe, pour aider à faire un bon diagnostic.
Autres conditions qui provoquent des symptômes similaires
Les médecins doivent également s’assurer que les comportements ne sont pas causés par un autre trouble. Les troubles de l’humeur, les troubles anxieux, les troubles de la personnalité et les troubles dissociatifs peuvent tous présenter des symptômes similaires au TDA ou au TDAH.
Les enfants atteints de TDAH ont un risque plus élevé d’autres troubles. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) estiment qu’environ la moitié des enfants atteints de TDAH ont également d’autres troubles.
Les problèmes de comportement accompagnent souvent le TDAH chez les enfants. Un trouble provocateur oppositionnel et un trouble des conduites peuvent être présents, ainsi que des troubles d’apprentissage, de l’anxiété et de la dépression.
Ces autres troubles peuvent rendre difficile le diagnostic ou le traitement du TDAH, et ils peuvent rendre plus difficile pour l’enfant, ses parents, ses enseignants et ses pairs. C’est une autre raison pour laquelle il est si important de s’assurer que le diagnostic est très complet.
Traitement
Les symptômes du TDAH et ADD peuvent être aidés avec des changements de style de vie:
- manger une alimentation équilibrée et saine
- faire beaucoup d’exercice
- établir de bonnes habitudes de sommeil
- en coordination avec l’école, si la condition affecte un enfant
Des médicaments, tels que le Ritalin ou l’Adderall, peuvent devoir être utilisés.
Un médecin vous conseillera sur la meilleure stratégie pour traiter le TDAH ou l’ADD.
Quand voir un médecin
Tout diagnostic de TDA ou de TDAH doit être effectué par un professionnel de la santé, qui décidera d’abord si la personne répond aux critères requis.
Comprendre la complexité de l’ADD et du TDAH aide à prévenir les irritations grâce au long processus de diagnostic, et aide à éviter les erreurs de diagnostic.
TDAH chez les adultes et les enfants
Les symptômes du TDAH ou du TDA peuvent changer et changer à mesure que les gens mûrissent, et les mêmes symptômes peuvent se présenter différemment chez les enfants et les adultes.
Hyperactivité
Les enfants présentant des symptômes d’hyperactivité sont plus susceptibles d’apparaître «en mouvement» tout le temps. Ils peuvent courir, grimper et jouer excessivement, même si c’est inapproprié. Dans les salles de classe, ils peuvent se lever, constamment provoquer des distractions, et parler excessivement. Les enfants bougent souvent dans leur siège, se tortillent, jouent avec les choses dans leurs mains et ont du mal à rester assis.
Chez les adultes, les signes physiques d’hyperactivité peuvent être remplacés par un sentiment d’agitation constante. L’hyperactivité peut se manifester d’autres façons, par exemple en tapant constamment sur les pieds, en jouant avec un crayon ou en remuant.
Ils peuvent se déplacer d’un emploi à l’autre au premier signe d’ennui, et ils peuvent laisser des projets inintéressants à moitié achevés. Les adultes peuvent encore trouver difficile de rester assis pendant de longues périodes.
Impulsivité
Les comportements impulsifs se manifestent chez les adultes et les enfants de façons légèrement différentes. Les enfants sont souvent perçus comme grossiers lorsqu’ils émettent des réponses, se déplacent devant une ligne, en interrompent d’autres ou courent devant la circulation sans regarder.
Les adultes peuvent avoir des comportements impulsifs, comme dépenser de l’argent au hasard, conduire avec insouciance ou avoir une vie sexuelle imprudente. Ils peuvent également dire ce qu’ils pensent, sans se demander si c’est offensant ou s’ils peuvent blesser les sentiments de l’autre.
Inattention
Chez les enfants, l’inattention se manifeste par des erreurs d’insouciance dans le travail scolaire, une courte durée d’attention, des devoirs incomplets et des activités inachevées. Ils peuvent également ne pas prêter attention aux détails ou écouter quand on leur parle directement.
Chez les adultes, les symptômes d’inattention sont similaires, mais ils apparaissent de différentes façons. Les adultes peuvent oublier de faire des tâches régulières, comme sortir les ordures, ramasser leurs enfants à l’école ou classer des documents.
Ils peuvent perdre ou oublier des choses qu’ils utilisent régulièrement, comme des clés, des numéros de téléphone et des documents importants. Adultes avec ADD peuvent également avoir des problèmes avec l’auto-motivation.
