Avec le tabagisme et l’hypertension artérielle, l’augmentation du cholestérol sanguin est l’un des principaux facteurs de risque de maladie cardiaque. Les gens peuvent réduire leur taux de cholestérol sanguin grâce à une alimentation saine, à de l’exercice et à des médicaments.
Les deux principaux types de cholestérol sont les lipoprotéines de haute densité (HDL) ou «bon» cholestérol, et les lipoprotéines de basse densité (LDL) ou «mauvais» cholestérol. Un peu de cholestérol est nécessaire dans le corps, mais des niveaux élevés peuvent être dangereux.
Dans cet article, nous examinons en détail HDL et LDL, y compris ce qui rend un bon et l’autre mauvais, ainsi que ce qu’une personne peut faire pour garder les niveaux sous contrôle.
HDL vs. cholestérol LDL
Le cholestérol LDL est souvent appelé mauvais cholestérol. S’il y a trop de cholestérol LDL dans le sang, il s’accumule dans les parois des vaisseaux sanguins, les obligeant à se rétrécir et à se raidir.
Une accumulation de cholestérol LDL réduit le flux sanguin et peut augmenter le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
HDL ou bon cholestérol peut déplacer le cholestérol LDL du sang vers le foie pour être décomposé et éliminé comme déchet. Le cholestérol HDL est appelé bon cholestérol car il réduit le taux de cholestérol dans le sang.
Des niveaux plus élevés de HDL sont liés à un risque réduit de crise cardiaque et de maladie cardiaque.
Quelles sont les plages idéales?
Aux États-Unis, le cholestérol est mesuré en milligrammes par décilitre (mg / dL). Les lignes directrices pour les niveaux sains de cholestérol sont les suivantes:
- cholestérol total inférieur à 200 mg / dL
- Cholestérol LDL inférieur à 100 mg / dL
- Cholestérol HDL supérieur à 40 mg / dL
Différentes régions et pays peuvent avoir des lignes directrices différentes, il est donc sage de parler à un médecin sur les gammes les plus précises et les plus à jour.
Taux de cholestérol total en HDL
Le rapport cholestérol total / cholestérol HDL peut aider une personne à savoir si elle consomme suffisamment de bon cholestérol et à limiter les sources de mauvais cholestérol. Il peut être mesuré en divisant le cholestérol total par le niveau de HDL.
Idéalement, le ratio devrait être inférieur à 4. Plus ce nombre est faible, plus les niveaux de cholestérol d’une personne sont sains.
Le taux de cholestérol total fluctue, donc plus d’un test sanguin peut être nécessaire pour une évaluation précise. Les niveaux peuvent changer à la suite d’un repas, il arrive donc qu’un test sanguin soit effectué la première fois le matin avant le petit-déjeuner.
Des études suggèrent que le rapport cholestérol total / HDL est un meilleur marqueur du risque de maladie cardiaque que le taux de cholestérol LDL seul.
Cholestérol non-HDL
Une autre méthode d’évaluation des niveaux de cholestérol est le calcul d’un taux de cholestérol non-HDL. Ceci est mesuré en soustrayant le cholestérol HDL du cholestérol total.
Cette méthode est considérée comme plus précise par certains médecins car elle inclut des niveaux de lipoprotéines de très basse densité (VLDL) dans le calcul.
De même que pour le cholestérol LDL, le cholestérol VLDL peut également s’accumuler à l’intérieur des parois des vaisseaux sanguins, ce qui n’est pas souhaitable.
Idéalement, un taux de cholestérol non HDL devrait être inférieur à 130 mg / dL. Une valeur plus élevée que celle augmente le risque de maladie cardiaque.
Les causes du taux élevé de cholestérol LDL
Les causes du taux élevé de cholestérol LDL comprennent:
- Manger un régime riche en graisses saturées: Les régimes riches en graisses saturées et hydrogénées peuvent augmenter les niveaux de cholestérol LDL.
- Inactivité: Ne pas faire suffisamment d’exercice peut entraîner un gain de poids, qui est lié à l’augmentation du taux de cholestérol.
- Obésité: Les personnes en surpoids ont un risque accru d’hypercholestérolémie.
- Tabagisme: Un produit chimique contenu dans les cigarettes abaisse le taux de cholestérol HDL et endommage la paroi des vaisseaux sanguins, ce qui peut augmenter le risque de durcissement des artères.
- Conditions médicales: Certaines de ces maladies peuvent affecter le taux de cholestérol LDL, notamment le diabète de type 2, l’insuffisance thyroïdienne, les affections rénales ou hépatiques et l’alcoolisme.
- Ménopause: Chez certaines femmes, le taux de cholestérol peut augmenter après la ménopause.
- Génétique: L’hypercholestérolémie familiale (HF) est une forme héréditaire de cholestérol élevé qui expose les gens au risque de maladie cardiaque précoce.
Comment réduire les niveaux de LDL
Les changements de style de vie suivants peuvent aider à réduire le taux de cholestérol LDL:
- maintenir un poids santé
- faire de l’exercice régulièrement
- arrêter de fumer
- en utilisant une thérapie aux statines lorsqu’elle est prescrite
- prendre un supplément de niacine (vitamine B-3)
Certaines études ont montré que la vitamine B-3 peut abaisser le cholestérol LDL tout en augmentant le HDL. Il est important de parler à un médecin avant de prendre des suppléments de niacine.
Les personnes qui essaient d’abaisser leur taux de cholestérol LDL devraient également éviter de consommer des gras saturés et trans. Les aliments à éviter sont:
- gâteaux, biscuits et pâtisseries
- plats préparés surgelés, tels que les pizzas surgelées
- margarine
- fast-foods frits
- bonbons à la crème
- beignets
- crème glacée
- puddings emballés
- sandwiches pré-fabriqués pour le petit-déjeuner
- chips de pommes de terre
D’autres conseils de régime pour empêcher les niveaux de LDL rampants vers le haut incluent:
- Changer les sources de graisses: Échangez les graisses saturées contre les huiles de noix et de graines ou les graisses monoinsaturées contre l’huile d’olive, d’avocat et de canola.
- Augmenter l’apport en fibres: On croit qu’un régime riche en fibres est bon pour le taux de cholestérol sanguin total. Les fibres solubles présentes dans les fruits, les légumes et l’avoine sont particulièrement bénéfiques.
- Mangez plus d’ail: L’ail est riche en composés qui peuvent aider à abaisser le cholestérol sanguin. Les effets bénéfiques ne sont ressentis que si l’ail est régulièrement consommé pendant plus de 2 mois.
Comment augmenter les niveaux de HDL
Une variété de choses peuvent améliorer les niveaux de cholestérol HDL, y compris:
- Acides gras oméga-3: Les acides gras oméga-3 peuvent faire baisser le cholestérol sanguin lorsqu’ils sont consommés dans le cadre d’une alimentation équilibrée. Les concentrations les plus élevées d’acides gras oméga-3 se retrouvent dans les poissons gras, comme le maquereau, la truite, le hareng, les sardines, le thon frais, le saumon et le flétan.Des études suggèrent que manger 2-3 portions de poisson gras chaque semaine peut augmenter les niveaux de HDL dans le sang.
- Fruits et légumes aux couleurs vives: Les antioxydants présents dans les fruits et légumes aux couleurs vives améliorent le taux de cholestérol HDL.
- Exercice régulier: La recherche montre que l’exercice et l’activité physique peuvent augmenter les niveaux de HDL.
Perspective
Le taux élevé de cholestérol LDL est un facteur de risque de maladie cardiaque, mais il peut souvent se produire sans aucun symptôme.
Il est recommandé que les personnes de plus de 40 ans organisent un test sanguin pour vérifier leur taux de cholestérol et le rapport cholestérol total / HDL.
Les changements diététiques et de style de vie peuvent faire une grande différence dans les niveaux de HDL et de LDL. S’ils ne s’améliorent pas avec ces changements, un médecin peut recommander des médicaments.
