Méthode RICE : Guide Complet pour Traiter les Blessures

RICE est un acronyme qui désigne une méthode de traitement couramment recommandée par les médecins lorsque quelqu’un subit une blessure au niveau d’un muscle, d’un tendon ou d’un ligament. Ce terme fait référence aux lésions des tissus mous, qui sont fréquentes dans le domaine sportif.

Voici ce que signifie RICE :

  • Repos : Éviter d’utiliser la zone blessée pour favoriser la guérison.
  • Glace : Appliquer des compresses froides ou des sacs de légumes surgelés sur la zone touchée, en veillant à ce qu’ils ne soient pas en contact direct avec la peau.
  • Compression : Envelopper la zone blessée avec un bandage élastique pour apporter un soutien, réduire le flux sanguin et limiter le gonflement.
  • Élévation : Garder la zone blessée surélevée au-dessus du niveau du cœur pour diminuer l’enflure.

Les blessures aux tissus mous incluent les entorses, les foulures et les contusions, souvent appelées bleus. Ces blessures sont courantes dans le milieu sportif, une étude ayant révélé que près de 50 % des blessures musculo-squelettiques aux États-Unis sont liées à la pratique d’activités sportives.

Dans cet article, nous allons détailler la manière correcte d’appliquer la méthode RICE et examiner les raisons pour lesquelles elle peut être bénéfique.

Quels sont les bénéfices?

Un sac de glace appliqué sur le bras pour le traitement des blessures.

Les avantages de la méthode RICE peuvent être décrits comme suit :

  • Repos : L’immobilisation permet d’éviter d’autres blessures et offre au corps la possibilité de récupérer.
  • Glace : Le froid atténue la douleur en engourdissant la zone affectée.
  • Compression : La pression maintient le gonflement sous contrôle.
  • Élévation : En maintenant la zone blessée au-dessus du cœur, on réduit l’enflure ainsi que la douleur et l’inconfort qui l’accompagnent.

Y a-t-il des preuves scientifiques derrière cela?

Un examen des études menées en 2012 a montré qu’il n’y avait pas suffisamment de données pour prouver l’efficacité de la méthode RICE dans le traitement des entorses de la cheville. Un autre examen de 2015, soutenu par la Croix-Rouge, a confirmé que l’application de glace est efficace immédiatement après une blessure, mais a également déterminé que l’immobilisation d’un membre blessé pourrait ne pas être bénéfique. De plus, il n’y avait pas de preuves solides soutenant l’élévation, et certaines indications suggèrent que la compression pourrait ne pas aider les foulures ou les entorses.

Malgré cela, la méthode RICE reste largement recommandée pour une variété de blessures.

Quelle est la bonne méthode?

Il n’est pas toujours nécessaire de consulter un médecin avant d’appliquer la méthode RICE.

Pour traiter une blessure légère ou modérée, suivez les étapes suivantes immédiatement après la blessure et continuez le traitement pendant les 24 à 48 heures suivantes :

  • Reposez la zone blessée. Évitez de la déplacer et essayez de ne pas mettre de poids dessus. Utilisez des attelles, des supports, des cannes ou des béquilles si possible.
  • Appliquez de la glace sur la blessure pendant 20 minutes, quatre à huit fois par jour, surtout dans les 3 premiers jours. Ne laissez jamais la glace toucher directement la peau.
  • La compression peut être appliquée pendant une semaine. Enveloppez le bandage suffisamment fermement pour soutenir la zone sans couper la circulation sanguine.
  • Élevez la zone blessée pour réduire l’enflure et les ecchymoses en rendant le passage du sang plus difficile. Les experts conseillent de garder la zone élevée pendant 2 à 3 heures par jour.

Consultez un médecin si :

  • la personne blessée ne peut pas poser de poids sur la zone
  • la zone est engourdie ou déformée
  • la blessure est récurrente

Il est toujours important de faire preuve de prudence lors du retour aux activités quotidiennes.

Quelles blessures peut traiter RICE?

Une cheville contusionnée nécessitant compression et élévation par la méthode RICE.

La méthode RICE est particulièrement efficace pour les blessures légères à modérées. Elle est souvent recommandée pour :

  • entorses
  • foulures
  • ecchymoses
  • autres blessures des tissus mous

Les entorses surviennent fréquemment à la suite de chutes, de mouvements brusques ou de trébuchements. De même, des tensions peuvent résulter de mouvements répétitifs ou de la levée d’objets lourds de manière inappropriée.

Quand RICE n’est-il pas efficace?

La méthode RICE n’est pas recommandée pour traiter les fractures ou les blessures plus graves des tissus mous, qui peuvent nécessiter des médicaments, une intervention chirurgicale ou une rééducation intensive.

Quel est le consensus scientifique?

La méthode RICE demeure le traitement le plus couramment suggéré pour les blessures des tissus mous. Cependant, tous les professionnels de santé ne sont pas entièrement d’accord.

La plupart conviennent de l’importance du repos ou de l’immobilisation d’une zone blessée immédiatement après une blessure. Cependant, certaines études indiquent que des mouvements délibérés et guidés peuvent être bénéfiques au fur et à mesure de la guérison.

Cela peut inclure :

  • massage
  • étirement
  • conditionnement

Certains physiothérapeutes sont sceptiques quant à l’application de glace et d’autres méthodes visant à prévenir l’inflammation. Une étude de 2014 a même suggéré que l’application de glace pourrait interférer avec la capacité du corps à guérir.

À emporter

Les blessures sont monnaie courante. Entre 2011 et 2014, les résidents des États-Unis ont rapporté en moyenne 8,6 millions d’incidents de blessures liés aux sports et aux loisirs. Heureusement, la majorité de ces blessures n’étaient pas graves. Environ la moitié nécessitaient une consultation médicale, sans pour autant requérir un traitement d’urgence.

La méthode RICE est particulièrement efficace pour traiter les blessures légères ou modérées, telles que les entorses, les foulures et les ecchymoses.

Si une personne a essayé la méthode RICE sans constater d’amélioration, ou si elle est incapable de poser du poids sur la zone blessée, il est impératif de consulter un médecin. Il est également conseillé de consulter si la zone blessée présente des signes d’engourdissement ou de déformation.

Recherches récentes et recommandations actuelles

Les recherches récentes, notamment une étude de 2023, ont mis en lumière l’importance de la rééducation progressive après une blessure. Les physiothérapeutes insistent de plus en plus sur la nécessité de réintroduire lentement des mouvements fonctionnels pour favoriser une guérison optimale. Ainsi, même si la méthode RICE reste une première étape cruciale pour le traitement des blessures, la rééducation active est désormais considérée comme essentielle pour éviter les blessures récurrentes et maximiser la récupération.

Les données récentes montrent également que l’utilisation de modalités complémentaires, telles que l’électrothérapie et les thérapies manuelles, peut améliorer le processus de guérison. Ces approches permettent non seulement de réduire l’inflammation, mais aussi d’améliorer la circulation sanguine dans la zone blessée, facilitant ainsi une récupération plus rapide et plus efficace.

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