Des taches blanches sur la peau se produisent souvent lorsque des protéines de la peau ou des cellules mortes sont piégées sous la surface de la peau. Ils peuvent également survenir à la suite d’une dépigmentation ou d’une perte de couleur.
Les taches blanches sur la peau ne sont généralement pas une source de préoccupation et ne causent pas de symptômes majeurs.
Il est important, cependant, d’avoir des points blancs vérifiés par un dermatologue, afin de comprendre leur cause et la meilleure façon de les traiter.
Causes et symptômes
Une variété de conditions et de facteurs de santé peuvent entraîner la formation de points blancs sur différentes parties du corps.
Les causes communes de taches blanches sur la peau comprennent:
Pityriasis versicolor (pityriasis versicolor)
Chez les personnes atteintes de Tinea versicolor (TV), le champignon qui vit habituellement à la surface de la peau devient incontrôlable.
Le champignon provoque des plaques sèches, squameuses et qui démangent, qui sont plus claires ou plus foncées que la peau environnante. Ces correctifs se développent généralement assez lentement et se regroupent souvent ensemble.
Parfois, les symptômes de la TV peuvent seulement être visibles quand une personne a un bronzage. La maladie est répandue et les symptômes ont tendance à se manifester davantage dans les environnements chauds et humides.
Pityriasis alba
Le pityriasis alba (AP) est une affection cutanée relativement répandue et non cancéreuse qui provoque des plaques rouges, squameuses et qui démangent. Ces patchs finissent par guérir et laisser derrière eux des taches blanches et faibles.
L’AP a tendance à se développer chez les enfants âgés de 3 à 16 ans et affecte généralement le visage, mais peut également avoir un impact sur le cou, les épaules et les bras.
Les chercheurs ne sont pas sûrs de savoir ce qui cause l’AP, mais ils pensent que ce pourrait être une forme bénigne de dermatite atopique ou d’eczéma.
La pityriasis alba pigmentaire est une forme rare mais potentiellement sous-déclarée d’AP. Il provoque des taches squameuses blanc bleuté qui sont délimitées par un patch de peau très claire.
Comme le PA, la pityriasis alba pigmentaire affecte principalement le visage et tend à se développer chez les enfants.
Vitiligo
Chez les personnes atteintes de vitiligo, des plaques cutanées blanches apparaissent dans les endroits où les cellules qui colorent la peau ont été détruites.
Les chercheurs ne sont pas sûrs de ce qui cause le vitiligo. Il peut s’agir d’une maladie auto-immune, où le système immunitaire nuit à tort aux cellules saines.
Les plaques blanches ont tendance à se développer dans des endroits exposés au soleil et peuvent se développer lentement ou se propager rapidement. Vitiligo semble fonctionner dans les familles, et la plupart des gens remarquent d’abord la décoloration de la peau dans la vingtaine.
Goutte hypomélanose (taches solaires)
Les taches de soleil sont des taches blanches où le pigment de peau a été perdu. Ces taches ne causent habituellement aucun symptôme, mesurent de 1 à 3 millimètres (mm) et ont tendance à apparaître en premier sur les jambes avant de progresser vers les bras, le haut du dos et le visage.
Les chercheurs ne sont pas sûrs de ce qui cause les taches solaires. Il peut être causé par un manque de pigment cutané appelé mélanine et semble fonctionner dans les familles. La plupart des personnes atteintes d’hypomélanose en gouttes ont une peau claire et ont eu des années d’exposition solaire continue ou excessive.
Milia
Milia sont des sacs fermes, soulevés, indolores, blancs, remplis de liquide, entre 1-4 mm de large qui se développent à la surface de la peau.
Milia primaire se produisent au hasard, lorsque la kératine, une protéine qui aide à durcir la couche externe de la peau, devient piégé sous la peau et forme un sac rempli de liquide.
Milia secondaires se développent à la suite de traumatismes dus à des événements tels que la dermabrasion, les lésions tissulaires, les ampoules et l’inflammation de la peau. Milia secondaire peut également se produire comme un effet secondaire de certains médicaments.
Bien que très rare, une maladie appelée milia en plaque cause des milia entourés de zones de peau rouge, écaillée et démangeaisons. Milia en plaque a tendance à se produire au hasard dans une peau saine et n’a actuellement aucune cause connue.
Cependant, les chercheurs pensent que milia en plaque peut être un signe de lupus érythémateux discoïde, une affection cutanée à long terme qui provoque des plaies enflammées et des cicatrices sur le visage, le cuir chevelu et les oreilles.
Traitement
Le traitement préféré pour les taches blanches sur la peau dépend de la cause des taches.
Pityriasis alba
Les symptômes de l’AP peuvent se résoudre seuls. Beaucoup de gens ne cherchent pas de traitement en dehors de la décoloration de la peau qui en résulte ou des démangeaisons.
Plusieurs médicaments à appliquer sur la peau peuvent être prescrits pour réduire l’inflammation, les démangeaisons et la sécheresse associées à l’AP.
Les options de traitement pour PA comprennent:
- utilisation régulière d’hydratants
- crèmes de corticostéroïdes topiques à faible dose, souvent en commençant par 1% de crème d’hydrocortisone
- Crème Elidel, une formule non stéroïdienne
Tinea versicolor
Shampooings antifongiques, les savons et les crèmes sont généralement la première ligne de traitement. La plupart des médicaments antifongiques contiennent du sulfure de sélénium, du pyrithione-zinc ou du kétoconazole.
Une fois les symptômes disparus, d’autres traitements antifongiques peuvent être nécessaires chaque mois dans des environnements chauds ou pendant les mois de printemps et d’été.
Si une partie importante de la peau est affectée ou ne répond pas aux médicaments topiques, les médecins peuvent prescrire des pilules antifongiques pour une courte période. Il faut souvent des mois à la peau pour retrouver sa couleur normale une fois que les taches ont disparu.
Vitiligo
Le vitiligo a tendance à affecter de grandes parties de la peau et provoque une décoloration importante de la peau. Cela peut entraîner une détresse émotionnelle.
Selon la sévérité des plaques blanches et la façon dont la personne se sent face à son apparence, plusieurs options de traitement peuvent être utilisées pour aider à réduire ou limiter les symptômes du vitiligo.
Si les symptômes sont très mineurs, certaines personnes peuvent empêcher les taches blanches de devenir évidentes en ne permettant pas à leur peau de bronzer.
Les options de traitement pour le vitiligo comprennent:
- crèmes de corticostéroïdes à faible dose, comme la crème d’hydrocortisone à 1 pour cent
- Crème Elidel, une formule non stéroïdienne
- traitement à la lumière ultraviolette en combinaison avec des médicaments topiques
- blanchir la peau entourant de grandes taches blanches pour les mélanger
- tatouage sur les taches blanches
- chirurgie pour enlever les parties supérieures de la peau affectée, si les médicaments et la luminothérapie échouent
Guttate hypomélanose
Les taches de soleil ne provoquent habituellement aucun symptôme en dehors de changer la couleur de la peau, et beaucoup de gens décident de ne pas la traiter.
Pour les cas où les taches blanches sont très perceptibles ou couvrent une partie importante du corps, le traitement peut être approprié.
Les options de traitement comprennent:
- porter un écran solaire tous les jours, couvrant toutes les zones de la peau exposées au soleil
- éviter de passer trop de temps au soleil
- éviter les lits de bronzage artificiels
- dermabrasion, qui élimine physiquement les couches externes de la peau
- crèmes stéroïdes topiques, telles que l’hydrocortisone
- crèmes rétinoïdes topiques, telles que le rétinol et la trétinoïne
Crèmes stéroïdes et rétinoïdes provoquent le renouvellement cellulaire et l’élimination des couches externes de la peau.
Milia
Pour milia, les crèmes et les onguents rétinoïdes, en particulier ceux avec 0,1% de trétinoïne, sont normalement la première ligne de traitement recommandée.
Crèmes stéroïdes sont également couramment prescrits pour aider à réduire ou supprimer milia.
Devrais-je être préoccupé par les taches blanches?
Dans la plupart des cas, les taches blanches sur la peau ne nécessitent pas de traitement médical.
Cependant, il est important d’avoir des points blancs vérifiés par un dermatologue pour exclure toute condition sous-jacente.
Les gens sont également invités à parler avec un médecin des points blancs s’ils:
- rester après quelques semaines de traitement de base
- réapparaître en permanence
- se propager à d’autres parties du corps
- causer des symptômes, tels que douleur, démangeaisons ou détresse émotionnelle
