Chez certaines femmes, l’utérus, ou l’utérus, est incliné vers l’arrière, pointant vers le bas du dos. Ceci est connu comme un utérus rétroversé, incliné ou incliné. Généralement, l’utérus se tient debout, dans une position verticale ou de haut en bas. Un utérus incliné est assez commun, avec environ 20 femmes sur 100 ayant cette condition.
Il est essentiel de connaître quelques faits rapides sur l’utérus incliné :
- La plupart du temps, avoir un utérus incliné ne causera pas de difficultés à devenir ou rester enceinte.
- Certaines femmes n’ont aucun symptôme et ne réalisent même pas qu’elles ont un utérus incliné.
- Habituellement, aucun traitement n’est requis pour une femme avec un utérus incliné.
Quelles sont les causes d’un utérus incliné ?
L’utérus est un organe creux en forme de poire qui se trouve dans la partie inférieure du bassin d’une femme. C’est là que le fœtus se développe pendant la grossesse. Une femme peut avoir un utérus incliné pour plusieurs raisons :
- Affaiblissement des muscles pelviens : Après la ménopause ou l’accouchement, les ligaments qui soutiennent l’utérus peuvent devenir laxistes ou affaiblis. En conséquence, l’utérus peut tomber dans une position vers l’arrière, ou inclinée.
- Utérus élargi : Un utérus élargi en raison d’une grossesse, de fibromes ou d’une tumeur peut également provoquer l’inclinaison de l’utérus.
- Cicatrices ou adhérences dans le bassin : L’utérus ou le bassin peuvent être marqués par des conditions comme l’endométriose, une infection ou une intervention chirurgicale antérieure. Ce tissu cicatriciel peut tirer l’utérus vers l’arrière et le faire basculer.
- Facteurs génétiques : Certaines femmes naissent avec un utérus dans une position inclinée.
Impact sur la fertilité et la grossesse
Beaucoup de femmes craignent que le fait d’avoir un utérus incliné ait un impact sur leur capacité à concevoir. Cependant, la position de l’utérus n’affecte généralement pas la fertilité. Les médecins ne considèrent ce facteur que si une femme éprouve des difficultés à devenir enceinte, après avoir exclu d’autres causes d’infertilité.
Avoir un utérus incliné ne devrait pas affecter la capacité d’une femme à mener une grossesse en bonne santé. En fait, une grossesse peut même faire basculer l’utérus vers l’arrière. Dans la plupart des cas, il n’y a pas d’impact sur le travail ou l’accouchement.
Impact sur la vie sexuelle
Le sexe douloureux peut être un problème pour certaines femmes. Les médecins ne sont pas toujours sûrs de ce qui cause cette gêne, bien qu’il existe plusieurs théories :
- Un utérus incliné peut entraîner un positionnement différent du col de l’utérus dans le vagin. La douleur peut alors être causée par la manière dont le pénis heurte le col de l’utérus pendant les rapports sexuels.
- Les ligaments qui soutiennent l’utérus peuvent être étirés et déplacés dans une direction différente de celle de l’utérus, ce qui peut provoquer douleur ou inconfort.
- Une autre théorie suggère qu’un utérus incliné provoque une congestion veineuse dans le bassin, entraînant une dilatation des veines dans les organes reproducteurs.
Parfois, changer de position peut rendre le sexe moins douloureux. Beaucoup de femmes avec un utérus incliné préfèrent généralement des positions où elles peuvent être face à face avec leur partenaire. Il est crucial que les femmes communiquent avec leur partenaire sur ce qui est confortable pour elles.
Symptômes
Certains signes sont typiques chez les femmes avec un utérus incliné, y compris :
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Douloureux menstruels ou crampes
- Mal de dos pendant les rapports sexuels
- Incontinence urinaire mineure
- Infections récurrentes des voies urinaires
- Inconfort lors du port de tampons
Comment est-il diagnostiqué ?
Un utérus incliné peut être facilement détecté lors d’un examen pelvien de routine. Un médecin insère deux doigts dans le vagin pour sentir et pousser légèrement contre le col de l’utérus. Ensuite, l’autre main est placée sur le dessus de l’abdomen et est doucement enfoncée pour capturer l’utérus entre les deux mains. Cela permet au médecin de sentir l’utérus pour déterminer sa forme, sa taille et sa position, ainsi que de détecter d’éventuelles excroissances anormales.
Les femmes qui éprouvent des douleurs pendant les rapports sexuels ou d’autres symptômes d’un utérus incliné devraient consulter leur médecin. Ces symptômes peuvent être le signe d’autres conditions plus graves, et le médecin peut effectuer des tests diagnostiques pour distinguer cette affection de quelque chose de plus sérieux.
Traitement
Il existe plusieurs options de traitement qui peuvent aider à corriger la position de l’utérus. Ceux-ci peuvent être envisagés si une femme présente des symptômes sévères interfèrent avec sa vie ou sa capacité à concevoir.
- Pessaire : Un pessaire est un dispositif placé dans le vagin. Il aide à soutenir les parois vaginales, l’utérus et d’autres structures pelviennes, et peut aider à repositionner l’utérus. Cependant, c’est une solution temporaire, car l’utérus revient à sa position d’origine une fois le pessaire retiré.
- Chirurgie : Pour certaines femmes, la chirurgie peut repositionner l’utérus. La chirurgie de suspension utérine est une procédure ambulatoire et peut être réalisée avec ou sans l’utilisation d’un filet ou d’une fronde. Les résultats durables et l’amélioration de la douleur pendant les rapports sexuels sont généralement obtenus grâce à cette intervention.
- Position « genou-poitrine » : Bien que n’étant pas une solution permanente, amener les genoux à la poitrine en position couchée peut aider à déplacer temporairement l’utérus vers une position plus confortable.
Perspectives
Les perspectives pour une femme avec un utérus incliné sont généralement bonnes. Bien que certaines femmes ressentent une gêne liée à la position de l’utérus, des problèmes de santé graves ne sont pas courants. Il est toujours important que les femmes parlent à un médecin de la douleur pendant les rapports sexuels ou d’autres symptômes, même si elles soupçonnent qu’un utérus incliné en est la cause.
Recherches récentes et nouvelles perspectives
Les recherches récentes sur l’utérus incliné mettent en lumière des aspects souvent négligés. En 2024, une étude a révélé que les femmes ayant un utérus rétroversé peuvent présenter un risque accru de complications pendant l’accouchement. Cette étude souligne l’importance d’un suivi médical approprié pour ces femmes, surtout si elles envisagent une grossesse. De plus, des données récentes suggèrent que des exercices spécifiques de renforcement du plancher pelvien peuvent aider à atténuer certains des symptômes associés à un utérus incliné, comme les douleurs pendant les rapports sexuels.
En outre, des recherches sur les facteurs psychologiques liés à cette condition montrent que le soutien émotionnel et l’éducation sur la santé reproductive peuvent améliorer la qualité de vie des femmes concernées. En sensibilisant les patientes aux réalités de leur condition, nous pouvons réduire l’anxiété et favoriser une approche proactive de leur santé reproductive.
En conclusion, bien que l’utérus incliné soit souvent considéré comme une condition bénigne, il est crucial pour les femmes de se renseigner sur les impacts potentiels sur leur santé et d’engager des discussions ouvertes avec leurs professionnels de santé afin de s’assurer qu’elles reçoivent les soins appropriés et adaptés à leurs besoins.
