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Quelles sont les causes du signe de Battle?

Le signe de la bataille est une ecchymose qui apparaît après qu’une personne casse un os à la base de son crâne. Ce type de fracture est connu sous le nom de fracture du crâne basilaire.

Les fractures du crâne de Basilar peuvent entraîner une lésion cérébrale permanente, une méningite ou d’autres complications.

Les fractures basilaires mineures, cependant, ont de bonnes perspectives si la personne reçoit des soins médicaux immédiats, est soigneusement observée à l’hôpital et suit un suivi à la maison.

Quel est le signe de Battle?

Une ecchymose derrière l'oreille peut être un signe de bataille

Le signe de la bataille est une contusion en forme de croissant qui apparaît derrière une ou les deux oreilles. Il a été nommé d’après un chirurgien anglais, le Dr William Henry Battle, et peut être une indication d’une blessure à la tête grave.

Le crâne est composé de plus de 20 os différents. Les os basilaires à la base du crâne protègent les structures suivantes:

  • les yeux
  • les nerfs à la tête et au cou
  • oreilles
  • tronc cérébral
  • cervelet ou centre de coordination et d’équilibre

Quand l’un des os basilaires est brisé, du sang peut s’accumuler derrière l’oreille, créant ainsi l’hématome de la bataille.

Bien que le signe de bataille puisse ressembler à une ecchymose ordinaire, ce n’est pas le résultat d’une blessure directe derrière l’oreille. Au lieu de cela, c’est un signe qu’un ou plusieurs des os du crâne ont été brisés.

La taille du signe de la bataille peut varier mais peut également s’étendre à l’arrière du cou.

Signes d’une fracture du crâne basilaire

Une personne avec une fracture du crâne basilaire peut également avoir d’autres symptômes en plus du signe de la bataille, y compris:

  • le sang ou le liquide fuit des oreilles ou du nez
  • ecchymoses autour des yeux
  • problèmes d’audition
  • perte de l’odorat
  • changements de vision
  • faiblesse dans le visage de lésions nerveuses
  • fatigue
  • vertiges
  • problème avec la coordination
  • mal de tête
  • perte de conscience
  • nausée et vomissements
  • difficulté à parler
  • problèmes de mémoire

Le signe de la bataille peut ne pas apparaître tout de suite. Cela peut prendre un jour ou plus pour que l’ecchymose apparaisse après la fracture du crâne.

Toute personne qui pourrait avoir subi une blessure à la tête devrait demander des soins médicaux d’urgence, même si aucune ecchymose n’est visible.

Causes

Hommes jouant au rugby qui pourraient être menacés par le signe de bataille

Le signe de la bataille se produit à cause d’un os cassé dans le crâne, habituellement après un impact sévère à la tête. Les causes les plus communes d’une fracture du crâne et le signe de la bataille comprennent:

  • violence physique
  • sports de contact
  • accidents de voiture et de moto
  • accidents de vélo sans casque
  • chutes

Le port de casques appropriés, l’utilisation de la ceinture de sécurité et le port d’équipement de protection pour les sports et les activités peuvent aider à réduire le risque de fractures du crâne.

Complications

Toute blessure à la tête peut entraîner des complications graves et mettre la vie en danger. Une blessure à la tête peut entraîner des lésions cérébrales permanentes, des saignements et d’autres problèmes. Pour cette raison, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires pour vérifier tout coup porté à la tête.

Certaines complications des fractures du crâne basilaire comprennent:

Méningite

La méningite bactérienne est une infection dangereuse du cerveau et de la moelle épinière qui nécessite un traitement médical d’urgence.

Des fuites de fluides cérébraux et spinaux surviennent chez 20,8% des personnes ayant une fracture du crâne basilaire. Cela augmente le risque de méningite bactérienne. En fait, jusqu’à 40% des personnes ayant une fuite de liquide céphalo-rachidien développent une méningite.

La méningite peut survenir après une fracture parce que les bactéries du nez, des oreilles et de la gorge peuvent pénétrer dans le cerveau ou la moelle épinière si la base du crâne est endommagée.

Les signes de la méningite comprennent:

  • fièvre
  • cou raide
  • mal de tête
  • confusion
  • sensibilité à la lumière
  • nausées ou vomissements
  • perte de conscience

Une personne doit demander des soins d’urgence après une blessure à la tête, surtout si l’un de ces symptômes apparaît, car la méningite est mortelle.

Bien que la méningite soit traitée avec des antibiotiques, les experts disent que donner des antibiotiques après toutes les fractures du crâne basilaire peut ne pas être utile.

Une étude a trouvé qu’il n’y a pas assez de preuves pour soutenir les antibiotiques pour les fractures du crâne basilaire.

Une autre revue indique également que l’utilisation d’antibiotiques pour prévenir la méningite après une fracture du crâne basilaire n’améliore pas les résultats. Les chercheurs concluent que les antibiotiques ne devraient être administrés que si la personne a une méningite.

Dommages aux vaisseaux

Les fractures du crâne de Basilar peuvent également causer des blessures aux vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau. Ce sont les lésions cérébrovasculaires.

Les personnes atteintes d’une fracture du crâne basilaire courent un risque élevé de subir une lésion cérébrovasculaire. Ce type de blessure peut causer des lésions cérébrales permanentes ou la mort.

Par conséquent, les personnes ayant des fractures du crâne basilaires possibles devraient subir une tomodensitométrie (CT) pour vérifier cette complication.

Traitement

Signe d'urgence à l'hôpital

Le signe de la bataille signifie qu’une personne devrait chercher des soins médicaux immédiatement. Mais, l’apparition de cette ecchymose n’est pas suffisante pour déterminer quel traitement est nécessaire. Un médecin devra également évaluer la santé neurologique d’une personne.

Certains tests qu’une personne peut recevoir comprennent:

  • CT scan
  • imagerie par résonance magnétique ou IRM
  • électroencéphalographie ou EEG
  • radiographie
  • examen physique
  • des analyses de sang

Ces tests peuvent montrer si le cerveau est blessé et l’étendue de la blessure pour aider le médecin à décider d’un plan de traitement. Ils peuvent également révéler si les os brisés ont bougé.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter des fractures, des lésions cérébrales ou des fuites de liquide cérébral et de la moelle épinière.

Tous ces tests peuvent ne pas être nécessaires après des blessures mineures à la tête, selon l’âge de la personne, les problèmes de santé sous-jacents et les médicaments pris.

Habituellement, les enfants plus jeunes qui n’ont aucun symptôme de problèmes neurologiques se rétablissent bien après des blessures mineures à la tête.

Cependant, toutes les blessures à la tête doivent être évaluées par un médecin pour exclure les fractures du crâne, les lésions cérébrales et d’autres complications.

S’il n’y a aucun signe de lésion cérébrale, de saignement ou d’autres complications, une observation attentive par un médecin et des soins à domicile peuvent constituer un traitement adéquat pour certaines fractures mineures du crâne basilaire.

Les enfants atteints de fractures du crâne basilaire pourraient être libérés de l’hôpital pour se rétablir à la maison s’ils:

  • ne pas avoir de problèmes neurologiques déterminés par les médecins
  • ne montre aucun dommage cérébral sur un scanner
  • ne pas avoir d’os brisés qui ne sont pas à leur place
  • ne pas avoir de fuite de liquide cérébral et de la colonne vertébrale

Récupération

Bien que de nombreuses fractures du crâne basilaire se guérissent d’elles-mêmes, une prise en charge diligente à domicile s’impose. Une fois qu’une personne a reçu un traitement médical approprié et a été libérée, elle devrait:

  • Prenez soin de ne pas blesser à nouveau la tête pendant la guérison. Cela inclut d’éviter certains sports et activités physiques pendant plusieurs mois.
  • Assurez-vous qu’ils assistent à tous les rendez-vous de suivi.
  • Surveillez attentivement tout symptôme de méningite, comme la fièvre, la raideur de la nuque ou les maux de tête, et demandez des soins d’urgence si ceux-ci apparaissent.
  • Consultez immédiatement un médecin pour de nouveaux symptômes, comme une aggravation des maux de tête, des étourdissements, de la confusion ou une perte de conscience.

À emporter

Les fractures du crâne de Basilar peuvent varier de mineures à graves. Même si les symptômes d’une personne sont légers, le signe de Battle ne devrait jamais être ignoré. Seul un médecin peut déterminer quels soins médicaux sont nécessaires après une blessure à la tête.

Toute blessure à la tête, y compris ceux avec le signe de la bataille, est une indication qu’une personne devrait demander des soins d’urgence.

Heureusement, de nombreuses fractures du crâne basilaire guérissent bien après qu’une personne a reçu un traitement médical.

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