Quelles sont les causes et les types d’arthrite?

L’arthrite signifie une inflammation articulaire, mais le terme est utilisé pour décrire environ 200 conditions qui affectent les articulations, les tissus qui entourent l’articulation, et d’autres tissus conjonctifs. C’est une condition rhumatismale.

La forme la plus courante d’arthrite est l’arthrose. D’autres conditions rhumatismales communes liées à l’arthrite comprennent la goutte, la fibromyalgie et la polyarthrite rhumatoïde (PR).

Les états rhumatismaux ont tendance à impliquer une douleur, une douleur, une raideur et un gonflement dans et autour d’une ou plusieurs articulations. Les symptômes peuvent se développer graduellement ou soudainement. Certaines affections rhumatismales peuvent également impliquer le système immunitaire et divers organes internes du corps.

Certaines formes d’arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus (LES), peuvent toucher plusieurs organes et causer des symptômes généralisés.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 54,4 millions d’adultes aux États-Unis ont reçu un diagnostic de certaines formes d’arthrite. Parmi ceux-ci, 23,7 millions de personnes voient leur activité restreinte d’une manière ou d’une autre par leur condition.

L’arthrite est plus fréquente chez les adultes âgés de 65 ans ou plus, mais elle peut toucher des personnes de tout âge, y compris des enfants.

Faits rapides sur l’arthrite

Voici quelques points clés sur l’arthrite. Plus de détails sont dans l’article principal.

• L’arthrite se réfère à environ 200 maladies et affections rhumatismales qui affectent les articulations, y compris le lupus et l’arthrite rhumatoïde.
• Il peut causer toute une gamme de symptômes et nuire à la capacité d’une personne à effectuer des tâches quotidiennes.
• L’activité physique a un effet positif sur l’arthrite et peut améliorer la douleur, la fonction et la santé mentale.
• Les facteurs dans le développement de l’arthrite comprennent les blessures, le métabolisme anormal, le maquillage génétique, les infections et le dysfonctionnement du système immunitaire.
• Le traitement vise à contrôler la douleur, minimiser les dommages articulaires, et améliorer ou maintenir la qualité de vie. Il implique des médicaments, des thérapies physiques, et l’éducation et le soutien du patient.

Traitement

Le traitement de l’arthrite vise à contrôler la douleur, à minimiser les dommages articulaires et à améliorer ou maintenir la fonction et la qualité de vie.

Une gamme de médicaments et de stratégies de style de vie peut aider à atteindre cet objectif et protéger les articulations contre d’autres dommages.

Le traitement pourrait impliquer:

• les médicaments
• thérapies non pharmacologiques
• physiothérapie ou ergothérapie
• attelles ou aides fonctionnelles conjointes
• l’éducation et le soutien du patient
• perte de poids
• chirurgie, y compris le remplacement des articulations

Des médicaments

Les types d’arthrite non inflammatoires, tels que l’arthrose, sont souvent traités avec des médicaments qui réduisent la douleur, l’activité physique, la perte de poids si la personne est en surpoids et l’éducation à l’autogestion.

Ces traitements sont également appliqués aux types d’arthrite inflammatoires, comme la polyarthrite rhumatoïde, ainsi qu’aux médicaments anti-inflammatoires comme les corticostéroïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et nouvelle classe de médicaments connus sous le nom de produits biologiques.

Les médicaments dépendront du type d’arthrite. Les médicaments couramment utilisés comprennent:

• Analgésiques: ceux-ci réduisent la douleur, mais n’ont aucun effet sur l’inflammation. Les exemples incluent l’acétaminophène (Tylenol), le tramadol (Ultram) et les narcotiques contenant de l’oxycodone (Percocet, Oxycontin) ou de l’hydrocodone (Vicodin, Lortab). Tylenol est disponible à l’achat en ligne.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): ils réduisent la douleur et l’inflammation. Les AINS peuvent être achetés en vente libre ou en ligne, y compris l’ibuprofène (Advil, Motrin IB) et le naproxène sodique (Aleve). Certains AINS sont disponibles sous forme de crèmes, de gels ou de patchs qui peuvent être appliqués sur des articulations spécifiques.
• Les contre-irritants: certaines crèmes et onguents contiennent du menthol ou de la capsaïcine, l’ingrédient qui rend les piments épicés. Frotter ceux-ci sur la peau sur une articulation douloureuse peut moduler les signaux de douleur de l’articulation et diminuer la douleur. Différentes crèmes sont disponibles à l’achat en ligne.
• Antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM): utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, les DMARDs ralentissent ou empêchent le système immunitaire d’attaquer les articulations. Les exemples incluent le méthotrexate (Trexall) et l’hydroxychloroquine (Plaquenil).
• Produits biologiques: utilisés avec les DMARD, les modificateurs de la réponse biologique sont des médicaments génétiquement modifiés qui ciblent diverses molécules protéiques impliquées dans la réponse immunitaire. Les exemples comprennent l’étanercept (Enbrel) et l’infliximab (Remicade).
• Corticostéroïdes: la prednisone et la cortisone réduisent l’inflammation et suppriment le système immunitaire.

Remèdes naturels

Une alimentation saine et équilibrée, un exercice physique approprié, éviter de fumer et ne pas boire d’excès d’alcool peuvent aider les personnes arthritiques à maintenir leur santé en général.

Régime

Il n’y a pas de régime spécifique qui traite l’arthrite, mais certains types d’aliments peuvent aider à réduire l’inflammation.

Les aliments suivants, trouvés dans un régime méditerranéen, peuvent fournir de nombreux nutriments qui sont bons pour la santé des articulations:

• poisson
• noix et graines
• fruits et légumes
• des haricots
• huile d’olive
• grains entiers

Aliments à éviter

Il y a des aliments que les personnes arthritiques pourraient vouloir éviter.

Légumes Nightshade, tels que les tomates, contiennent un produit chimique appelé solanine que certaines études ont lié à la douleur arthritique. Les résultats de recherche sont mitigés quand il s’agit de ces légumes, mais certaines personnes ont signalé une réduction des symptômes de l’arthrite en évitant les légumes de la morelle.

Autogestion

L’autogestion des symptômes de l’arthrite est également importante.

Les stratégies clés comprennent:

• rester physiquement actif
• atteindre et maintenir un poids santé
• passer des examens réguliers avec le médecin
• protéger les articulations contre le stress inutile

Sept habitudes qui peuvent aider une personne atteinte d’arthrite à gérer son état sont:

1. Être organisé: garder une trace des symptômes, des niveaux de douleur, des médicaments et des effets secondaires possibles pour les consultations avec votre médecin.
2. Prise en charge de la douleur et de la fatigue: un traitement médicamenteux peut être associé à une gestion de la douleur non médicale. Apprendre à gérer la fatigue est essentiel pour vivre confortablement avec l’arthrite.
3. Rester actif: l’exercice est bénéfique pour la gestion de l’arthrite et de la santé en général.
4. Équilibrer l’activité et le repos: en plus de rester actif, le repos est tout aussi important lorsque votre maladie est active.
5. Manger une alimentation saine: une alimentation équilibrée peut vous aider à atteindre un poids santé et contrôler l’inflammation. Évitez les aliments transformés raffinés et les aliments dérivés d’animaux pro-inflammatoires et choisissez des aliments végétaux entiers riches en antioxydants et dotés de propriétés anti-inflammatoires.
6. Améliorer le sommeil: un mauvais sommeil peut aggraver la douleur et la fatigue causées par l’arthrite. Prenez des mesures pour améliorer l’hygiène du sommeil afin que vous trouviez plus facile de vous endormir et de rester endormi. Évitez la caféine et les exercices intenses le soir et limitez le temps d’écran juste avant de dormir.
7. Prendre soin des articulations: les conseils pour protéger les articulations comprennent l’utilisation de joints plus gros et plus gros comme leviers lors de l’ouverture des portes, l’utilisation de plusieurs articulations pour répartir le poids d’un objet, comme un sac à dos et une poignée aussi souple que possible.

Ne vous asseyez pas dans la même position pendant de longues périodes. Prenez des pauses régulières pour rester mobile.

Thérapies physiques

Les médecins recommandent souvent un cours de physiothérapie pour aider les patients atteints d’arthrite à surmonter certains des problèmes et à réduire les limites de la mobilité.

Les formes de thérapie physique qui peuvent être recommandées comprennent:

• Thérapie à l’eau chaude: exercices dans une piscine d’eau chaude. L’eau soutient le poids et met moins de pression sur les muscles et les articulations
• Physiothérapie: des exercices spécifiques adaptés à l’état et aux besoins individuels, parfois combinés avec des traitements antidouleur comme la glace ou des compresses chaudes et des massages
• Ergothérapie: conseils pratiques pour la gestion des tâches quotidiennes, le choix d’aides et d’équipements spécialisés, la protection des articulations contre d’autres dommages et la gestion de la fatigue

Activité physique

La recherche suggère que même si les personnes atteintes d’arthrite peuvent éprouver des augmentations à court terme de la douleur au début de l’exercice, l’activité physique continue peut être un moyen efficace de réduire les symptômes à long terme.

Les personnes atteintes d’arthrite peuvent participer à une activité physique commune, seule ou avec des amis. Comme beaucoup de personnes atteintes d’arthrite ont une autre maladie, comme une maladie cardiaque, il est important de choisir des activités appropriées.

Les activités physiques adaptées aux articulations qui conviennent aux adultes atteints d’arthrite et de maladie cardiaque comprennent:

• en marchant
• la natation
• cyclisme

Un professionnel de la santé peut vous aider à trouver des moyens de mener une vie saine et d’avoir une meilleure qualité de vie.

Thérapies naturelles

Un certain nombre de remèdes naturels ont été suggérés pour différents types d’arthrite.

Selon l’organisation Arthritis Research, basée au Royaume-Uni (U.K.), certaines recherches ont soutenu l’utilisation de la griffe du diable, de l’églantier et de Boswellia, à partir de l’arbre à encens. La griffe du diable et les suppléments de Boswellia peuvent être achetés en ligne.

Il existe des preuves que le curcuma peut aider, mais d’autres études sont nécessaires pour confirmer leur efficacité.

Diverses autres herbes et épices ont été recommandées pour la PR, mais encore une fois, plus de recherche est nécessaire. Ils comprennent le curcuma, l’ail, le gingembre, le poivre noir et le thé vert.

Beaucoup de ces herbes et épices sont disponibles à l’achat en ligne sous forme de supplément, y compris le curcuma, le gingembre et l’ail.

Toute personne qui envisage d’utiliser des remèdes naturels pour tout type d’arthrite devrait d’abord consulter un médecin.

Causes

Il n’y a pas de cause unique de tous les types d’arthrite. La ou les causes varient selon le type ou la forme d’arthrite.

Les causes possibles peuvent inclure:

• blessure, conduisant à l’arthrite dégénérative
• métabolisme anormal, conduisant à la goutte et à la pseudogoutte
• l’héritage, comme dans l’arthrose
• les infections, comme dans l’arthrite de la maladie de Lyme
• dysfonctionnement du système immunitaire, comme dans RA et SLE

La plupart des types d’arthrite sont liés à une combinaison de facteurs, mais certains n’ont pas de cause évidente et semblent être imprévisibles dans leur émergence.

Certaines personnes peuvent être génétiquement plus susceptibles de développer certaines conditions arthritiques. Des facteurs supplémentaires, tels que les blessures antérieures, l’infection, le tabagisme et les occupations physiquement exigeantes, peuvent interagir avec les gènes pour augmenter davantage le risque d’arthrite.

L’alimentation et la nutrition peuvent jouer un rôle dans la prise en charge de l’arthrite et du risque d’arthrite, bien que l’on ne sache pas que des aliments spécifiques, des sensibilités alimentaires ou des intolérances causent de l’arthrite.

Les aliments qui augmentent l’inflammation, en particulier les aliments d’origine animale et les régimes riches en sucre raffiné, peuvent aggraver les symptômes, tout comme les aliments qui provoquent une réaction du système immunitaire.

La goutte est un type d’arthrite qui est étroitement liée à l’alimentation, car elle est causée par des niveaux élevés d’acide urique qui peut être le résultat d’un régime riche en purines.

Les régimes qui contiennent des aliments riches en purines, comme les fruits de mer, le vin rouge et les viandes, peuvent déclencher une poussée de goutte. Toutefois, les légumes et autres aliments végétaux qui contiennent des niveaux élevés de purines ne semblent pas exacerber les symptômes de la goutte.

Facteurs de risque d’arthrite

Certains facteurs de risque ont été associés à l’arthrite. Certains d’entre eux sont modifiables alors que d’autres ne le sont pas.

Facteurs de risque d’arthrite non modifiables:

• Âge: le risque de développer la plupart des types d’arthrite augmente avec l’âge.
• Sexe: la plupart des types d’arthrite sont plus fréquents chez les femmes et 60% de toutes les personnes atteintes d’arthrite sont des femmes. La goutte est plus fréquente chez les mâles que chez les femelles.
• Facteurs génétiques: des gènes spécifiques sont associés à un risque plus élevé de certains types d’arthrite, tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR), le lupus érythémateux disséminé (LED) et la spondylarthrite ankylosante.

Facteurs de risque d’arthrite modifiables:

• Surpoids et obésité: l’excès de poids peut contribuer à l’apparition et à la progression de l’arthrose du genou.
• Blessures articulaires: les dommages à une articulation peuvent contribuer au développement de l’arthrose dans cette articulation.
• Infection: de nombreux agents microbiens peuvent infecter les articulations et déclencher le développement de diverses formes d’arthrite.
• Occupation: certaines professions impliquant des flexions et des accroupissements répétés du genou sont associées à l’arthrose du genou.

Comorbidités

Plus de la moitié des adultes aux États-Unis atteints d’arthrite signalent une pression artérielle élevée. L’hypertension artérielle est associée à une maladie cardiaque, la comorbidité la plus fréquente chez les adultes atteints d’arthrite.

Aux États-Unis, environ 1 sur 5 des adultes atteints d’arthrite sont des fumeurs. Le tabagisme est associé à des affections respiratoires chroniques, la deuxième comorbidité la plus fréquente chez les adultes atteints d’arthrite.

Les types

Il existe environ 200 types d’arthrite, ou troubles musculo-squelettiques. Ceux-ci sont divisés en sept groupes principaux:

1. L’arthrite inflammatoire
2. Arthrite dégénérative ou mécanique
3. Douleur musculo-squelettique des tissus mous
4. Mal au dos
5. Maladie du tissu conjonctif
6. L’arthrite infectieuse
7. Arthrite métabolique.

L’arthrite inflammatoire

L’inflammation est une partie normale du processus de guérison du corps. L’inflammation a tendance à se produire comme une défense contre les virus et les bactéries ou comme une réponse à des blessures telles que les brûlures. Cependant, avec l’arthrite inflammatoire, l’inflammation se produit chez les personnes sans raison apparente.

L’arthrite inflammatoire est caractérisée par une inflammation dommageable qui ne se produit pas comme une réaction normale à une blessure ou une infection. Ce type d’inflammation n’est pas utile et provoque à la place des dommages dans les articulations touchées, entraînant douleur, raideur et enflure.

L’arthrite inflammatoire peut affecter plusieurs articulations, et l’inflammation peut endommager la surface des articulations et aussi l’os sous-jacent.

Des exemples d’arthrite inflammatoire comprennent:

• La polyarthrite rhumatoïde (RA)
• Arthrite réactive
• Spondylarthrite ankylosante
• Arthrite associée à la colite ou au psoriasis

Le mot «arthrite» signifie «inflammation articulaire», mais l’inflammation peut également affecter les tendons et les ligaments entourant l’articulation.

Arthrite dégénérative ou mécanique

L’arthrite dégénérative ou mécanique se réfère à un groupe de conditions qui impliquent principalement des dommages au cartilage qui couvre les extrémités des os.

Le travail principal du cartilage lisse et glissant est d’aider les articulations à glisser et se déplacer en douceur. Ce type d’arthrite rend le cartilage plus mince et plus rugueux.

Pour compenser la perte de cartilage et les changements de la fonction articulaire, le corps commence à remodeler l’os dans le but de restaurer la stabilité. Cela peut provoquer le développement de croissances osseuses indésirables, appelées ostéophytes. L’articulation peut devenir déformée. Cette condition est communément appelée arthrose.

L’arthrose peut également résulter d’une lésion antérieure de l’articulation, telle qu’une fracture ou une inflammation antérieure de l’articulation.

Douleur musculo-squelettique des tissus mous

La douleur musculo-squelettique des tissus mous est ressentie dans les tissus autres que les articulations et les os. La douleur affecte souvent une partie du corps suite à une blessure ou une surutilisation, comme le tennis elbow, et provient des muscles ou des tissus mous soutenant les articulations.

Une douleur plus répandue associée à d’autres symptômes peut indiquer une fibromyalgie.

Mal au dos

Le mal de dos peut provenir des muscles, des disques, des nerfs, des ligaments, des os ou des articulations. Le mal de dos peut provenir de problèmes avec des organes à l’intérieur du corps. Cela peut aussi être le résultat d’une douleur référée, par exemple, lorsqu’un problème survenant ailleurs dans le corps entraîne une douleur dans le dos.

Il peut y avoir une cause spécifique, telle que l’arthrose. Ceci est souvent appelé spondylose quand il se produit dans la colonne vertébrale. Des tests d’imagerie ou un examen physique peuvent le détecter.

Un disque «glissé» est une autre cause de maux de dos, tout comme l’ostéoporose ou l’amincissement des os.

Si un médecin ne peut pas identifier la cause exacte du mal de dos, il est souvent décrit comme une douleur «non spécifique».

Maladie du tissu conjonctif (CTD)

Les tissus conjonctifs soutiennent, se lient ensemble ou séparent d’autres tissus et organes du corps. Ils comprennent les tendons, les ligaments et le cartilage.

La CTD implique des douleurs articulaires et une inflammation. L’inflammation peut également se produire dans d’autres tissus, y compris la peau, les muscles, les poumons et les reins. Cela peut entraîner divers symptômes en plus des articulations douloureuses, et il peut nécessiter une consultation avec un certain nombre de spécialistes différents.

Des exemples de CTD incluent:

• SLE, ou lupus
• sclérodermie ou sclérodermie systémique
• dermatomyosite.

L’arthrite infectieuse

Une bactérie, un virus ou un champignon qui pénètre dans une articulation peut parfois provoquer une inflammation.

Les organismes qui peuvent infecter les articulations comprennent:

• Salmonella et Shigella, transmises par intoxication alimentaire ou contamination
• la chlamydia et la gonorrhée, qui sont des maladies sexuellement transmissibles (MST)
• l’hépatite C, une infection sang-à-sang qui peut être transmise par des aiguilles partagées ou des transfusions

Une infection articulaire peut souvent être éliminée avec des antibiotiques ou d’autres médicaments antimicrobiens. Cependant, l’arthrite peut parfois devenir chronique et les lésions articulaires peuvent être irréversibles si l’infection persiste depuis un certain temps.

Arthrite métabolique

L’acide urique est un produit chimique créé lorsque le corps décompose des substances appelées purines. Les purines se trouvent dans les cellules humaines et dans plusieurs aliments.

La plupart de l’acide urique se dissout dans le sang et se déplace vers les reins. De là, il passe dans l’urine. Certaines personnes ont des niveaux élevés d’acide urique, parce qu’ils produisent naturellement plus que ce dont ils ont besoin ou que leur corps ne peut pas éliminer l’acide urique assez rapidement.

L’acide urique s’accumule et s’accumule chez certaines personnes et forme des cristaux en forme d’aiguille dans l’articulation, entraînant des pics soudains de douleurs articulaires extrêmes ou une crise de goutte.

La goutte peut aller et venir par épisodes ou devenir chronique si les niveaux d’acide urique ne sont pas réduits.

Il affecte généralement une seule articulation ou un petit nombre de joints, tels que le gros orteil et les mains. Il affecte généralement les extrémités. Une théorie est que les cristaux d’acide urique se forment dans les articulations les plus froides, loin de la chaleur principale du corps.

Certains des types les plus communs de l’arthrite sont discutés ci-dessous.

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) survient lorsque le système immunitaire attaque les tissus du corps, en particulier le tissu conjonctif, ce qui entraîne une inflammation articulaire, des douleurs et une dégénérescence du tissu articulaire.

Le cartilage est un tissu conjonctif souple dans les articulations qui absorbe la pression et le choc créés par le mouvement comme la course et la marche. Il protège également les articulations et permet un mouvement fluide.

L’inflammation persistante dans la synovie conduit à la dégénérescence du cartilage et de l’os. Cela peut alors entraîner une déformation de l’articulation, une douleur, un gonflement et une rougeur.

La PR peut apparaître à tout âge et est associée à de la fatigue et à une rigidité prolongée après le repos.

La PR entraîne une mortalité prématurée et un handicap et peut compromettre la qualité de vie. Les conditions sont liées à des maladies cardiovasculaires, telles que les cardiopathies ischémiques et les accidents vasculaires cérébraux.

Un diagnostic précoce de la RA donne de meilleures chances d’apprendre comment gérer les symptômes avec succès. Cela peut réduire l’impact de la maladie sur la qualité de vie.

L’arthrose

L’arthrose est une maladie articulaire commune dégénérative qui affecte le cartilage, la doublure des articulations et des ligaments, et l’os sous-jacent d’une articulation.

La dégradation de ces tissus conduit finalement à la douleur et à la raideur articulaire.

Les articulations les plus souvent touchées par l’arthrose sont celles qui sont fortement sollicitées, comme les hanches, les genoux, les mains, la colonne vertébrale, la base du pouce et le gros orteil.

L’arthrite infantile

Cela peut se référer à un certain nombre de types d’arthrite. L’arthrite juvénile idiopathique (AJI), également connue sous le nom de polyarthrite rhumatoïde juvénile (JRA), est le type le plus commun.

L’arthrite dans l’enfance peut causer des dommages permanents aux articulations, et il n’y a pas de remède. Cependant, la rémission est possible, pendant ce temps la maladie reste inactive.

Cela peut être dû à des problèmes de système immunitaire.

Arthrite septique

Cela toucherait entre 2 et 10 personnes sur 100 000 dans la population générale. Chez les personnes atteintes de PR, il peut toucher 30 à 70 personnes pour 100 000.

L’arthrite septique est une inflammation articulaire qui résulte d’une infection bactérienne ou fongique. Il affecte généralement le genou et la hanche.

Elle peut se développer lorsque des bactéries ou d’autres micro-organismes pathogènes se propagent par le sang vers une articulation, ou lorsque l’articulation est directement infectée par un micro-organisme par suite d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale.

Les bactéries telles que, ou provoquent la plupart des cas d’arthrite septique aiguë. Les organismes tels que et provoquent l’arthrite septique chronique. Ceci est moins commun que l’arthrite septique aiguë.

L’arthrite septique peut survenir à tout âge. Chez les nourrissons, il peut se produire avant l’âge de 3 ans. La hanche est un site commun d’infection à cet âge.

L’arthrite septique est rare de 3 ans à l’adolescence. Les enfants atteints d’arthrite septique sont plus susceptibles que les adultes d’être infectés par le groupe B ou s’ils n’ont pas été vaccinés.

L’incidence de l’arthrite bactérienne causée par une infection a diminué d’environ 70% à 80% depuis que l’utilisation du vaccin b (Hib) est devenue courante.

Les conditions suivantes augmentent le risque de développer une arthrite septique:

• maladie articulaire existante ou dommages
• implants articulaires artificiels
• infection bactérienne ailleurs dans le corps
• présence de bactéries dans le sang
• Maladie ou maladie chronique (comme le diabète, la polyarthrite rhumatoïde et la drépanocytose)
• l’injection intraveineuse (IV) ou l’injection de drogues
• les médicaments qui suppriment le système immunitaire
• blessure articulaire récente
• arthroscopie articulaire récente ou autre chirurgie
• des conditions telles que le VIH, qui affaiblissent l’immunité
• Diabète
• âge avancé

L’arthrite septique est une urgence rhumatologique car elle peut entraîner une destruction rapide des articulations. Cela peut être fatal.

Fibromyalgie

La fibromyalgie touche environ 4 millions d’adultes aux États-Unis, soit environ 2% de la population.

Il commence généralement à l’âge moyen ou après, mais il peut affecter les enfants.

La fibromyalgie peut impliquer:

• douleur généralisée
• trouble du sommeil
• fatigue
• dépression
• problèmes de réflexion et de mémoire

La personne peut éprouver un traitement anormal de la douleur, où elle réagit fortement à quelque chose que les autres ne trouveraient pas douloureux.

Il peut aussi y avoir des picotements ou des engourdissements dans les mains et les pieds, des douleurs dans la mâchoire et des problèmes digestifs.

Les causes de la fibromyalgie sont inconnues, mais certains facteurs ont été vaguement associés à l’apparition de la maladie:

• événements stressants ou traumatisants
• trouble de stress post-traumatique (TSPT)
• blessures dues à des mouvements répétitifs
• la maladie, par exemple les infections virales
• ayant un lupus, une PR ou un syndrome de fatigue chronique
• histoire de famille
• obésité

C’est plus commun chez les femmes.

Rhumatisme psoriasique

L’arthrite psoriasique est un problème articulaire qui se produit souvent avec une affection cutanée appelée psoriasis. On pense qu’il affecte entre 0,3 et 1% de la population aux États-Unis et entre 6 et 42% des personnes atteintes de psoriasis.

La plupart des personnes atteintes d’arthrite psoriasique et de psoriasis développent d’abord le psoriasis, puis l’arthrite psoriasique, mais des problèmes articulaires peuvent parfois survenir avant l’apparition des lésions cutanées.

La cause exacte de l’arthrite psoriasique n’est pas connue, mais il semble que le système immunitaire attaque les cellules et les tissus sains. La réponse immunitaire anormale provoque une inflammation dans les articulations et une surproduction de cellules de la peau. Des dommages aux articulations peuvent en résulter.

Les facteurs qui augmentent le risque incluent:

• avoir du psoriasis
• histoire de famille
• étant âgé de 30 à 50 ans

Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont tendance à présenter un plus grand nombre de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire que la population générale, notamment l’augmentation de l’IMC, des triglycérides et des protéines C-réactives.

Goutte

La goutte est une maladie rhumatismale qui se produit lorsque les cristaux d’acide urique, ou l’urate monosodique, se forment dans les tissus et les fluides corporels. Cela se produit lorsque le corps produit trop d’acide urique ou n’excrète pas assez d’acide urique.

La goutte aiguë apparaît normalement comme une articulation sévèrement rouge, chaude et enflée et une douleur intense.

Les facteurs de risque comprennent:

• le surpoids ou l’obésité
• hypertension
• consommation d’alcool
• utilisation de diurétiques
• un régime riche en viande et fruits de mer
• certains médicaments communs
• mauvaise fonction rénale

De longues périodes de rémission sont possibles, suivies par des éruptions pouvant durer de quelques jours à plusieurs semaines. Parfois, cela peut être chronique. Les crises récurrentes de goutte aiguë peuvent mener à une forme dégénérative d’arthrite chronique appelée arthrite goutteuse.

Le syndrome de Sjogren

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui survient parfois aux côtés de la PR et du LED. Il implique la destruction des glandes qui produisent des larmes et de la salive. Cela provoque une sécheresse dans la bouche et les yeux et dans d’autres zones qui ont habituellement besoin d’humidité, comme le nez, la gorge et la peau.

Il peut également affecter les articulations, les poumons, les reins, les vaisseaux sanguins, les organes digestifs et les nerfs.

Le syndrome de Sjögren affecte typiquement les adultes âgés de 40 à 50 ans, et en particulier les femmes.

Selon une étude réalisée chez 40 à 50% des personnes atteintes du syndrome de Sjögren primaire, la maladie affecte les tissus autres que les glandes.

Elle pourrait affecter les poumons, le foie ou les reins, ou entraîner une vascularite cutanée, une neuropathie périphérique, une glomérulonéphrite et de faibles concentrations d’une substance appelée C4. Tout cela indique un lien entre Sjögren et le système immunitaire.

Si ces tissus sont affectés, il existe un risque élevé de développer un lymphome non hodgkinien.

Sclérodermie

La sclérodermie se réfère à un groupe de maladies qui affectent le tissu conjonctif dans le corps. La personne aura des plaques de peau dure et sèche. Certains types peuvent affecter les organes internes et les petites artères.

Le tissu cicatriciel s’accumule dans la peau et cause des dommages.

La cause est actuellement inconnue. Il affecte souvent les personnes âgées de 30 à 50 ans, et il peut se produire avec d’autres maladies auto-immunes, telles que le lupus.

La sclérodermie affecte les individus différemment. Les complications comprennent des problèmes de peau, une faiblesse cardiaque, des lésions pulmonaires, des problèmes gastro-intestinaux et une insuffisance rénale.

Lupus érythémateux systémique (SLE)

Le LED, communément connu sous le nom de lupus, est une maladie auto-immune où le système immunitaire produit des anticorps dirigés contre les cellules du corps, entraînant une inflammation généralisée et des lésions tissulaires. La maladie est caractérisée par des périodes de maladie et de rémissions.

Il peut apparaître à n’importe quel âge, mais l’apparition est probablement entre 15 et 45 ans. Pour chaque homme qui a le lupus, entre 4 et 12 femmes le feront.

Le lupus peut affecter les articulations, la peau, le cerveau, les poumons, les reins, les vaisseaux sanguins et d’autres tissus. Les symptômes comprennent la fatigue, la douleur ou l’enflure des articulations, les éruptions cutanées et les fièvres.

La cause reste incertaine, mais elle pourrait être liée à des facteurs génétiques, environnementaux et hormonaux.

Les premiers signes

Les symptômes de l’arthrite qui apparaissent et comment ils apparaissent varient considérablement, selon le type.

Ils peuvent se développer progressivement ou soudainement. Comme l’arthrite est le plus souvent une maladie chronique, les symptômes peuvent aller et venir ou persister avec le temps.

Cependant, toute personne qui éprouve l’un des quatre signes d’avertissement clés suivants devrait consulter un médecin.

1. Douleur: La douleur de l’arthrite peut être constante, ou elle peut aller et venir. Il peut affecter seulement une partie, ou être senti dans beaucoup de parties du corps
2. Gonflement: Dans certains types d’arthrite, la peau sur l’articulation atteinte devient rouge et enflée et est chaude au toucher
3. Rigidité. La raideur est un symptôme typique. Avec certains types, il est fort probable que l’on se réveille le matin, après s’être assis à un bureau ou après s’être assis dans une voiture pendant une longue période. Avec d’autres types, la raideur peut se produire après l’exercice, ou elle peut être persistante.
4. Difficulté à bouger une articulation: Si le déplacement d’une articulation ou le fait de se lever d’une chaise est difficile ou douloureux, cela peut indiquer une arthrite ou un autre problème articulaire.

La polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique, qui affecte généralement les articulations des deux côtés du corps de la même manière. Les articulations des poignets, des doigts, des genoux, des pieds et des chevilles sont les plus fréquemment touchées.

Les symptômes articulaires peuvent inclure:

• raideur matinale, durant plus d’une heure
• douleur, souvent dans les mêmes articulations des deux côtés du corps
• perte de l’amplitude de mouvement des articulations, éventuellement avec déformation

D’autres symptômes incluent:

• douleur thoracique lors de l’inspiration, en raison de la pleurésie
• sécheresse des yeux et de la bouche, si le syndrome de Sjögren est présent
• brûlure des yeux, démangeaisons et décharge
• nodules sous la peau, généralement un signe de maladie plus grave
• engourdissement, picotement ou brûlure dans les mains et les pieds
• difficultés de sommeil

L’arthrose

L’arthrose est généralement le résultat de l’usure des articulations. Cela affectera les articulations qui ont été surmenées plus que d’autres. Les personnes atteintes d’arthrose peuvent éprouver les symptômes suivants:

• douleur et raideur dans les articulations
• douleur qui s’aggrave après un effort ou une pression sur l’articulation
• frottement, râpage ou crépitement lorsqu’une articulation est déplacée
• raideur matinale
• douleur qui provoque des troubles du sommeil

Certaines personnes peuvent avoir des changements liés à l’arthrose qui apparaissent dans une radiographie, mais ils ne présentent pas de symptômes.

L’arthrose affecte généralement certaines articulations plus que d’autres, comme le genou, l’épaule ou le poignet gauche ou droit.

L’arthrite infantile

Les symptômes de l’arthrite infantile comprennent:

• une articulation enflée, rouge ou chaude
• un joint rigide ou limité en mouvement
• boitant ou difficulté à utiliser un bras ou une jambe
• une forte fièvre soudaine qui peut aller et venir
• une éruption sur le tronc et les extrémités qui va et vient avec la fièvre
• symptômes dans tout le corps, tels que la peau pâle, ganglions lymphatiques enflés
• apparaissant généralement malade

La PR juvénile peut également causer des problèmes oculaires, notamment une uvéite, une iridocyclite ou une iritis. Si les symptômes oculaires se produisent, ils peuvent inclure:

• les yeux rouges
• douleur oculaire, en particulier en regardant la lumière
• changements de vision.

Arthrite septique

Les symptômes de l’arthrite septique se produisent rapidement.

Il y a souvent:

• fièvre
• douleur articulaire intense qui devient plus grave avec le mouvement
• gonflement des articulations dans une articulation

Les symptômes chez les nouveau-nés ou les nourrissons comprennent:

• pleurer lorsque l’articulation infectée est déplacée
• fièvre
• incapacité de bouger le membre avec l’articulation infectée
• irritabilité

Les symptômes chez les enfants et les adultes comprennent:

• incapacité de bouger le membre avec l’articulation infectée
• douleur articulaire intense, enflure et rougeur
• fièvre.

Les frissons se produisent parfois mais sont un symptôme rare.

Fibromyalgie

La fibromyalgie peut déclencher les symptômes suivants:

• douleur généralisée, souvent avec des points sensibles spécifiques
• trouble du sommeil
• fatigue
• stress psychologique
• raideur matinale
• picotements ou engourdissements dans les mains et les pieds
• maux de tête, y compris les migraines
• syndrome de l’intestin irritable
• problèmes de pensée et de mémoire, parfois appelés « fibro fog »
• Périodes menstruelles douloureuses et autres syndromes douloureux

Rhumatisme psoriasique

Les symptômes de l’arthrite psoriasique peuvent être bénins et n’impliquer que quelques articulations telles que l’extrémité des doigts ou des orteils.

L’arthrite psoriasique sévère peut affecter plusieurs articulations, y compris la colonne vertébrale. Les symptômes vertébraux sont généralement ressentis dans la colonne vertébrale inférieure et le sacrum. Ceux-ci consistent en raideur, brûlure et douleur.

Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ont souvent des changements cutanés et des ongles du psoriasis, et la peau s’aggrave en même temps que l’arthrite.

Goutte

Les symptômes de la goutte impliquent:

• douleur et gonflement, souvent dans les gros orteils, les genoux ou les articulations de la cheville
• une douleur soudaine, souvent pendant la nuit, qui peut être pulsatile, écrasante ou atroce
• articulations chaudes et tendres qui apparaissent rouges et enflées
• la fièvre se produit parfois

Après avoir eu la goutte pendant de nombreuses années, une personne peut développer des tophus. Tophi sont des morceaux sous la peau, généralement autour des articulations ou apparents sur le bout des doigts et des oreilles. De multiples petits tophus peuvent apparaître ou une grosse boule blanche. Cela peut provoquer une déformation et un étirement de la peau.

Parfois, tophi éclate et se vide spontanément, suintant une substance blanche et crayeuse. Tophi qui commencent à percer la peau peut entraîner une infection ou une ostéomyélite. Certains patients auront besoin d’une chirurgie urgente pour drainer le tophus.

Le syndrome de Sjogren

Les symptômes du syndrome de Sjögren comprennent:

• yeux secs et qui démangent, et le sentiment que quelque chose est dans l’œil
• bouche sèche
• difficulté à avaler ou à manger
• perte de sens du goût
• problèmes parlant
• salive épaisse ou filante
• plaies dans la bouche ou douleur
• enrouement
• fatigue
• fièvre
• changement de couleur des mains ou des pieds
• douleur articulaire ou gonflement des articulations
• glandes enflées

Sclérodermie

Les symptômes de la sclérodermie peuvent inclure:

• les doigts ou les orteils qui deviennent bleus ou blancs en réponse aux températures froides, connu sous le nom de phénomène de Raynaud
• chute de cheveux
• peau qui devient plus foncée ou plus claire que la normale
• raideur et raideur de la peau sur les doigts, les mains, l’avant-bras et le visage
• petits morceaux blancs sous la peau qui suintent parfois une substance blanche qui ressemble à du dentifrice
• plaies ou ulcères sur le bout des doigts ou les orteils
• peau serrée et semblable à un masque sur le visage
• engourdissement et douleur dans les pieds
• douleur, raideur et gonflement du poignet, des doigts et d’autres articulations
• toux sèche, essoufflement et respiration sifflante
• problèmes gastro-intestinaux, tels que les ballonnements après les repas, la constipation et la diarrhée
• difficulté à avaler
• reflux oesophagien ou brûlures d’estomac

Lupus érythémateux systémique (SLE)

Les signes les plus communs de LED, ou lupus, sont:

• éruption cutanée ou changement de couleur sur le visage, souvent en forme de papillon sur le nez et les joues
• articulations douloureuses ou enflées
• fièvre inexpliquée
• douleur thoracique en respirant profondément
• glandes enflées
• fatigue extreme
• perte de cheveux inhabituelle
• doigts ou orteils pâles ou violets du froid ou du stress
• sensibilité au soleil
• faible numération sanguine
• dépression, difficulté à penser ou problèmes de mémoire.

D’autres signes sont des plaies de la bouche, des crises inexpliquées, des hallucinations, des fausses couches répétées et des problèmes rénaux inexpliqués.

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