Genu valgum, ou genoux, est une condition où les genoux se touchent mais pas les chevilles. Il apparaît le plus souvent chez les jeunes enfants et peut être très préoccupant pour les parents qui peuvent en savoir très peu sur la maladie.
Dans la plupart des cas, l’enfant sortira de ses genoux et il y a peu de raisons de s’inquiéter. Dans les cas où cela ne se produit pas, ou où le genu valgum se développe plus tard dans la vie, un traitement formel peut être nécessaire.
Qu’est-ce que genu valgum?
Genu valgum est plus communément appelé knock-genes. Quand quelqu’un avec genu valgum se tient avec leurs genoux ensemble, il y a un écart important entre les chevilles d’environ 2 à 3 pouces. Les genoux sembleront pousser l’un vers l’autre.
Cette condition est assez commune, affectant plus de 20 pour cent des enfants de 3 ans. Dans la plupart des jeunes enfants, la condition se corrigera naturellement. Seulement 1% des enfants âgés de 7 ans sont encore affectés.
Dans de rares cas, le genu valgum peut continuer jusqu’à l’adolescence. Dans d’autres cas, les enfants plus âgés peuvent développer à la suite d’une maladie sous-jacente ou d’une maladie.
La plupart du temps, le genu valgum ne peut pas être évité. Cependant, il existe diverses options de traitement disponibles qui peuvent aider à atténuer certains des symptômes.
Knock-genou qui se développe à la suite d’une condition sous-jacente peut être évitée si la cause est identifiée et traitée.
Causes
Il existe plusieurs causes potentielles de genu valgum, y compris les troubles osseux métaboliques et les troubles génétiques. Cependant, la plupart des cas de genu valgum sont inoffensifs.
Les autres facteurs de risque pour genu valgum comprennent:
- obésité
- blessure ou maladie affectant la jambe ou le genou
- l’arthrite, en particulier dans le genou
- carence en vitamine D et en calcium
Symptômes
Les symptômes du genu valgum incluent une séparation visuelle évidente des chevilles quand les genoux sont ensemble. La démarche de l’individu est également susceptible d’être affectée car elle compense le manque d’espace entre ses genoux.
La démarche altérée peut causer des symptômes supplémentaires, tels que:
- douleur au genou
- une boiterie en marchant
- douleur dans les pieds, les hanches et les chevilles
- articulations raides
- manque d’équilibre en position debout
Diagnostic
Genu valgum n’est généralement pas diagnostiqué chez les enfants plus jeunes, car la condition est fréquente au début du développement. Chez les enfants plus âgés et les adultes, un médecin tentera de diagnostiquer la cause du genu valgum. La cause déterminera si un traitement est nécessaire pour corriger la condition.
Pour diagnostiquer officiellement genu valgum, un médecin aurait besoin de regarder les antécédents médicaux d’une personne. Les questions incluront des informations sur les antécédents familiaux et toutes autres conditions préexistantes connues qui pourraient causer des genoux.
Si la douleur est présente, un médecin demandera probablement à une personne d’identifier où elle se trouve, à quel point elle est sévère et quand elle se produit.
Le médecin examinera également:
- alignement du genou en position debout
- comment une personne marche
- si les jambes ont des longueurs différentes
Un médecin peut également rechercher des modèles d’usure inégale sur les semelles de la chaussure de la personne. Dans certains cas, un médecin peut demander une IRM ou une radiographie pour examiner la structure osseuse.
Traitement
Le traitement du genu valgum dépendra en grande partie de la cause et de la gravité de la maladie. Les options de traitement typiques peuvent inclure certains des éléments suivants:
Les médicaments et les suppléments
Si une maladie sous-jacente provoque le genu valgum, la maladie devra d’abord être traitée pour corriger l’alignement des jambes. Cela peut être traité avec des médicaments et des suppléments.
Exercice régulier
Un médecin peut recommander des exercices simples et des étirements ou référer une personne à un physiothérapeute. Les exercices et les étirements peuvent aider à renforcer les muscles des jambes et réaligner les genoux.
Un médecin ou un physiothérapeute recommandera des exercices basés sur la démarche d’une personne. La routine d’exercice comprendra probablement des plans pour ajouter des poids ou changer la routine au fur et à mesure que les muscles se développent.
Perte de poids
Si une personne porte un poids corporel excessif, cela peut être un facteur contribuant à genu valgum. Le poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur les jambes et les genoux, ce qui peut aggraver les crevaisons.
Un médecin recommandera probablement qu’une personne en surpoids perd du poids grâce à une combinaison de régime et d’exercice.
Orthèses
Orthèses sont des inserts placés dans les chaussures pour aider à corriger la démarche d’une personne ou la façon dont leur pied frappe le sol quand ils marchent ou courent. Cela peut être particulièrement utile pour les personnes atteintes de genu valgum qui ont une jambe qui est plus longue que l’autre.
Des orthèses ou des attelles peuvent être utilisées pour certains enfants en plus ou à la place des orthèses. Les accolades sont conçues pour aider les os à se développer dans la bonne position.
Chirurgie
La chirurgie n’est généralement pas le premier choix de traitement pour une personne atteinte de genu valgum. La chirurgie est habituellement réservée aux cas suivants:
- coups de genou sévères
- où l’exercice, les étirements et la perte de poids ne soulagent pas la douleur
Pour les enfants, une procédure appelée chirurgie de croissance guidée est souvent utilisée. Un chirurgien insère un petit morceau de métal dans le genou. Cette plaque de métal aide l’os à pousser dans la bonne direction. Une fois que l’os est correctement aligné, une intervention chirurgicale supplémentaire est effectuée pour retirer la plaque métallique.
Chez les adultes et les adolescents plus âgés, l’ostéotomie peut être utilisée. Similaire à la chirurgie de croissance guidée, l’ostéotomie implique un chirurgien insérant une petite plaque de métal dans le genou. La plaque est utilisée comme un renfort permanent pour garder le genou correctement aligné et ne sera pas retiré.
Dans de rares cas, un médecin peut recommander un remplacement du genou. Dans ce cas, un genou artificiel correctement aligné résoudra le genu valgum.
Perspective
Dans presque tous les cas de genu valgum, la maladie se résoudra avant que l’enfant atteigne l’adolescence.
Pour les enfants plus âgés et les adultes, la forme la plus probable de la thérapie implique des étirements et des exercices pour réaligner les genoux et soulager la douleur. Certaines personnes pourraient trouver un soulagement avec des orthèses ou des accolades.
Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, mais c’est généralement un dernier recours car d’autres thérapies ont tendance à être efficaces dans le traitement du genu valgum.
Le traitement du genu valgum chez les adultes et les enfants plus âgés est important. Lorsqu’elle n’est pas traitée, elle peut entraîner d’autres problèmes de santé avec les articulations et les muscles, y compris l’ostéoporose.
