Une tumeur, également connue sous le nom de néoplasme, est une masse anormale de tissu qui peut être solide ou remplie de liquide.
Ce n’est pas la même chose qu’un cancer, bien que certains types puissent évoluer en cancers. Une tumeur est une sorte de boule ou de gonflement et ne constitue pas nécessairement une menace pour la santé.
Faits rapides sur les tumeurs
Voici quelques points clés sur les tumeurs. Plus de détails et d’informations à l’appui sont dans l’article principal.
- Les tumeurs ne sont pas nécessairement cancéreuses.
- Les tumeurs bénignes ne peuvent pas se propager.
- Une tumeur prémaligne est une tumeur qui n’est pas encore cancéreuse mais qui présente des signes de potentiel cancéreux.
- Une biopsie d’excision consiste à enlever une masse entière ou une zone environnante.
Qu’est-ce qu’une tumeur?
Lorsque les médecins utilisent le terme tumeur, ils parlent de façon générique et non de la taille de la lésion.
Les tailles de tumeurs peuvent varier énormément.
Elles peuvent être appelées des masses, qui sont plus grandes, ou des nodules, qui se réfèrent à des morceaux plus petits.
Presque n’importe quel type de cellule ou de tissu peut se développer en un type de tumeur.
Les types
Il existe de nombreux types de tumeurs et une variété de noms pour elles. Leurs noms reflètent généralement leur forme, l’origine des cellules et le type de tissu dans lequel elles apparaissent.
En général, les tumeurs sont divisées en trois groupes:
- Bénigne: Ces tumeurs ne sont pas cancéreuses et ne peuvent pas se propager. Une tumeur bénigne restera dans sa forme actuelle. Elles ne reviennent généralement pas après avoir été enlevées.
- Prémaligne: Une tumeur prémaligne n’est pas encore cancéreuse mais présente des caractéristiques pouvant évoluer vers un cancer.
- Maligne: Les tumeurs malignes sont cancéreuses. Elles peuvent grandir, se propager et s’aggraver.
Il n’y a parfois pas de ligne de démarcation nette entre les tumeurs cancéreuses, précancéreuses et non cancéreuses. Dans certains cas, classer une tumeur dans une catégorie peut être une estimation, surtout si la tumeur est au milieu du spectre ou change rapidement. Certaines tumeurs bénignes peuvent éventuellement devenir prémalignes, puis malignes.
Cet article examinera chaque type, y compris des exemples et les différents sous-types.
Bénigne
La plupart des tumeurs bénignes ne sont pas nocives pour la santé humaine.
Cependant, même si elles ne sont pas cancéreuses, certaines peuvent exercer une pression sur les nerfs ou les vaisseaux sanguins et provoquer de la douleur ou d’autres effets désagréables. Les tumeurs bénignes des tissus endocriniens peuvent entraîner une production excessive de certaines hormones.
Des exemples de tumeurs bénignes comprennent:
Adénomes
Les adénomes sont des tumeurs qui proviennent du tissu épithélial glandulaire, la fine membrane qui recouvre les glandes, les organes et d’autres structures du corps.
Un polype dans le côlon est un type d’adénome. D’autres exemples incluent:
- adénome parathyroïdien
- adénome éosinophile
- adénome basophile
- adénome du canal biliaire
- adénome chromophobe
- fibroadénome
- adénome hépatique
Les adénomes ne commencent pas comme des cancers. Cependant, ils peuvent évoluer et devenir cancéreux, prenant la forme d’adénocarcinomes.
Fibromes
Les fibromes sont des tumeurs bénignes qui peuvent se développer sur le tissu fibreux ou conjonctif de n’importe quel organe. Les fibromes utérins sont fréquents et peuvent causer des saignements vaginaux, des douleurs pelviennes ou de l’inconfort, ainsi que l’incontinence urinaire. Ils peuvent être « mous » ou « durs » en fonction de la proportion de fibres dans les cellules.
Il existe de nombreux types de fibromes, y compris l’angiofibrome, le dermatofibrome et le fibrome ossifiant et non ossifiant.
Certains fibromes peuvent causer des symptômes et nécessiter une exérèse chirurgicale. Dans de rares cas, les fibromes peuvent évoluer et devenir cancéreux, devenant alors des fibrosarcomes.
Hémangiomes
Les hémangiomes sont des tumeurs bénignes constituées de cellules sanguines en excès.
Ils peuvent parfois être visibles à la surface de la peau et sont souvent appelés marques de fraises. La majorité des hémangiomes apparaissent à la naissance et disparaissent progressivement après quelques mois ou quelques années.
Les hémangiomes ne nécessitent généralement aucun traitement. Si elles affectent la capacité d’une personne à manger, entendre ou voir, le médecin peut recommander un traitement avec des corticostéroïdes.
Si le patient a plus de 10 ans, ils sont plus fréquemment enlevés en utilisant la chirurgie au laser.
Lipomes
Les lipomes sont la forme la plus commune de tumeur des tissus mous.
Ils sont constitués de cellules graisseuses. La plupart d’entre eux sont très petits, indolores, doux au toucher et généralement mobiles. Ils sont plus fréquents chez les personnes de plus de 40 ans. Les experts ne s’accordent pas sur le fait que les lipomes peuvent évoluer et devenir cancéreux.
Il existe une variété de lipomes, notamment:
- angiolipome
- myélolipome
- fibrolipome
- lipome de la cellule fusiforme
- hibernome
- lipome atypique
Prémalignes
Ce type de tumeur nécessite une surveillance étroite.
Des exemples de croissances prémalignes comprennent:
Kératose actinique
Aussi connu sous le nom de kératose sénile ou kératose solaire, il s’agit d’une croissance prémaligne constituée de plaques de peau devenues croustillantes, squameuses et épaisses.
Les personnes à la peau claire sont plus à risque de développer ces types de croissance, en particulier celles qui sont surexposées à la lumière du soleil.
Les kératoses actiniques sont considérées comme potentiellement prémalignes, car environ 20% d’entre elles évoluent vers un carcinome épidermoïde. Les médecins recommandent généralement de les traiter à cause de cela. L’exposition continue au soleil augmente le risque de malignité.
Dysplasie cervicale
C’est un changement dans les cellules normales qui tapissent le col de l’utérus.
La croissance peut être prémaligne et présente un risque de développer un cancer du col de l’utérus.
La dysplasie cervicale est diagnostiquée avec un frottis PAP. Elle est plus fréquente chez les femmes âgées de 25 à 35 ans et peut être éliminée par des techniques de congélation ou par l’excision d’un cône de tissu du col de l’utérus.
Métaplasie pulmonaire
Ces croissances se produisent dans les tubes qui transportent l’air de la trachée vers les poumons, ou bronches.
Les bronches sont bordées de cellules glandulaires, qui peuvent changer et devenir des cellules squameuses. La métaplasie pulmonaire est le plus souvent causée par le tabagisme.
Leucoplasie
Des plaques épaisses et blanches peuvent se former sur les gencives, le fond de la bouche, l’intérieur des joues et, plus rarement, sur la langue. Elles ne peuvent pas être grattées facilement.
Les experts croient que fumer ou mâcher du tabac est la principale cause. Bien que la leucoplasie soit rarement dangereuse, un petit pourcentage peut finir par devenir cancéreux. De nombreux cancers de la bouche se produisent près des zones de leucoplasie.
La condition disparaît généralement lorsque les gens cessent de fumer. Arrêter ensemble l’alcool et le tabac donne de meilleurs résultats. Les patchs peuvent être retirés à l’aide d’un laser, d’un scalpel ou d’une sonde froide qui gèle les cellules cancéreuses.
Maligne
Les tumeurs malignes sont des tumeurs cancéreuses qui peuvent potentiellement entraîner la mort.
Contrairement aux tumeurs bénignes, les tumeurs malignes se développent rapidement et peuvent se propager vers un nouveau territoire dans le cadre d’un processus appelé métastase.
Les cellules anormales qui forment une tumeur maligne se multiplient à un rythme plus rapide.
Les cellules cancéreuses qui métastasent sont les mêmes que les cellules d’origine. Si un cancer du poumon se propage au foie, les cellules cancéreuses qui poussent maintenant dans le foie sont encore des cellules cancéreuses pulmonaires. Cependant, elles ont acquis la capacité d’envahir d’autres organes.
Différents types de tumeurs malignes se composent de types spécifiques de cellules cancéreuses, y compris:
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Carcinome: Ces tumeurs sont formées à partir de cellules épithéliales. Par exemple, les carcinomes peuvent survenir dans l’estomac, la prostate, le pancréas, les poumons, le foie, le côlon ou le sein. La plupart des tumeurs les plus courantes sont des carcinomes, en particulier chez les adultes plus âgés.
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Sarcome: Ces tumeurs commencent dans le tissu conjonctif, comme le cartilage, les os, la graisse et les nerfs. Elles proviennent des cellules à l’extérieur de la moelle osseuse. La majorité des sarcomes sont malins.
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Tumeur des cellules germinales: Ce sont des tumeurs fabriquées à partir des cellules qui donnent la vie, les spermatozoïdes et les ovules. Les tumeurs des cellules germinales surviennent le plus souvent dans les ovaires ou les testicules. La majorité des tumeurs testiculaires commencent à partir des cellules germinales. Plus rarement, les tumeurs germinales peuvent également apparaître dans le cerveau, l’abdomen ou la poitrine.
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Blastome: Les tumeurs formées à partir de tissus embryonnaires ou de cellules en développement sont connues sous le nom de blastomes et sont plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes. Les exemples incluent le médulloblastome et le glioblastome, des types de tumeurs cérébrales, le rétinoblastome, une tumeur dans la rétine de l’œil, l’ostéoblastome, un type de tumeur osseuse, et le neuroblastome, une tumeur du système nerveux chez les enfants.
Diagnostic
Pour diagnostiquer une tumeur et décider si elle est maligne ou non, un échantillon doit être prélevé par un chirurgien ou un radiologue interventionnel, envoyé à un laboratoire et examiné au microscope par un pathologiste.
Cet échantillon est appelé une biopsie. Il existe trois types de biopsie différents:
- Biopsie excisionnelle: Il s’agit de l’ablation chirurgicale de toute la masse ou zone suspecte.
- Incisionnelle ou biopsie au trocart: Dans ce type de biopsie, un échantillon est prélevé chirurgicalement de la tumeur.
- Biopsie par aspiration à l’aiguille: Le liquide ou un échantillon de tissu est prélevé avec une aiguille.
Des échantillons sont souvent prélevés dans différentes parties de la tumeur pour obtenir les résultats les plus précis.
Perspective
La perspective d’une tumeur dépend entièrement de son type.
Une tumeur bénigne peut ne poser aucun problème de santé. En revanche, une tumeur maligne, cependant, peut être fatale et difficile à traiter. La sévérité d’une tumeur maligne dépend également de son emplacement et de la vitesse à laquelle elle peut se métastaser.
Si vous trouvez une masse sur votre corps que vous suspectez être une tumeur, faites-la vérifier par un médecin. Plus tôt une tumeur peut être identifiée, plus vite elle peut être traitée si nécessaire.
Nouveaux Horizons en Recherche sur les Tumeurs (2024)
La recherche sur les tumeurs a connu des avancées significatives ces dernières années, avec des études récentes soulignant l’importance de la génomique dans le diagnostic et le traitement des cancers. Les chercheurs mettent désormais l’accent sur l’identification de biomarqueurs spécifiques qui pourraient aider à personnaliser les thérapies pour les patients.
Des essais cliniques en cours examinent également l’utilisation de l’immunothérapie, qui stimule le système immunitaire pour combattre les cellules cancéreuses. Ces traitements montrent des résultats prometteurs, en particulier dans des types de cancers auparavant difficiles à traiter, comme le mélanome et certains cancers du poumon.
Les statistiques récentes montrent que l’incidence des cancers continue d’augmenter, mais les taux de survie s’améliorent grâce à des dépistages précoces et à des traitements plus efficaces. Par exemple, les données de 2024 indiquent que le taux de survie à cinq ans pour les patients atteints de cancer du sein a atteint 90% grâce à des avancées dans les traitements ciblés.
En outre, les recherches sur les tumeurs bénignes se poursuivent, avec un intérêt croissant pour comprendre leur potentiel évolutif vers des formes malignes. Cela souligne l’importance d’un suivi régulier et de l’évaluation des facteurs de risque associés à ces tumeurs.
