Les hommes plus âgés ont tendance à avoir de plus grandes prostates que les hommes plus jeunes parce que la prostate continue de croître à mesure qu’un homme vieillit. L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est un élargissement de la prostate qui n’est pas le résultat d’un cancer.
L’HBP peut causer des problèmes de miction, et certains traitements peuvent entraîner des problèmes sexuels et d’autres effets secondaires.
Les effets d’une hypertrophie de la prostate
Une hypertrophie de la prostate affecte directement la capacité d’un homme à uriner. Ces effets comprennent:
- un besoin fréquent d’uriner
- un sentiment de ne pas vider la vessie
- envies intenses d’uriner
- un flux d’urine faible
- problèmes de démarrage ou d’arrêt de l’urination
Les problèmes de prostate peuvent également causer des problèmes sexuels. L’étendue de tout problème sexuel varie en fonction de l’état de la prostate. Certains effets secondaires sexuels communs comprennent:
- dysfonction érectile (ED)
- réduction de la satisfaction sexuelle
- problèmes de maintien d’une érection
- diminution de la libido
Ces conditions peuvent également varier selon:
- âge
- la génétique
- anxiété
HBP et ED
BPH et ED sont des conditions séparées qui sont connectées. ED signifie généralement qu’un homme n’est pas capable d’atteindre ou de maintenir une érection.
Bien que l’ED puisse être causée par une variété de problèmes de santé, tels que les maladies cardiaques, le diabète, les faibles niveaux de testostérone, ou des problèmes psychologiques, elle peut également être aggravée par l’HBP.
Certains médicaments utilisés pour traiter une hypertrophie de la prostate peuvent causer une dysfonction érectile. Cependant, certains médicaments utilisés pour traiter l’ED peuvent aider à améliorer les symptômes de l’HBP.
Bien qu’aucun médicament prescrit pour l’ED n’ait été approuvé pour traiter une hypertrophie de la prostate, des études préliminaires suggèrent que les hommes qui prennent des médicaments ED peuvent éprouver un certain soulagement de leurs symptômes de la prostate.
Plusieurs médicaments ED ont montré un certain succès dans le traitement de la prostate élargie. Ceux-ci inclus:
- vardénafil (Levitra)
- sildénafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
Par exemple, une étude a montré que les hommes qui ont pris 10 milligrammes (mg) de vardénafil deux fois par jour pendant 8 semaines ont connu une amélioration marquée de leurs symptômes de la prostate, comparativement à un groupe similaire qui a pris un placebo.
Une autre étude a révélé que les hommes qui prenaient jusqu’à 5 mg de tadalafil par jour voyaient des améliorations significatives à la fois de leurs symptômes de la prostate et de la DE.
Cependant, avant de prendre ED médicament pour traiter les symptômes d’une hypertrophie de la prostate, consultez un médecin. Les médicaments contre la dysfonction érectile ont des effets secondaires potentiels qui peuvent les rendre dangereux pour certains hommes, en particulier ceux qui ont des antécédents de conditions suivantes:
- accident vasculaire cérébral
- une angine instable
- attaque cardiaque
- hypertension artérielle incontrôlée
Quand voir un médecin
L’American Cancer Society recommande que les hommes suivants obtiennent leur dépistage de la prostate régulièrement, après avoir discuté des risques et des avantages avec leurs médecins:
- les personnes de plus de 50 ans présentant un risque moyen de développer un cancer de la prostate
- les plus de 45 ans avec un risque modéré
- les plus de 40 ans avec un risque élevé
Un dépistage de la prostate peut aider à éliminer le cancer en tant que cause des symptômes d’une personne.
En général, un homme devrait consulter un médecin s’il éprouve un symptôme d’une hypertrophie de la prostate.
Traitement
Plusieurs options de traitement peuvent aider à réduire la sévérité des symptômes de la prostate. Un homme présentant des symptômes devrait explorer les choix disponibles avec son médecin. Les traitements peuvent inclure des médicaments, des options chirurgicales, et des remèdes maison ou des changements de style de vie.
Certains médicaments disponibles pour traiter une prostate élargie comprennent:
- doxazosine
- finastéride de terazosine
- dutastéride
- dutastéride-tamsulosine
Cependant, ces médicaments peuvent entraîner des effets secondaires sexuels, notamment:
- réduction de la libido
- problèmes de maintien d’une érection
- problèmes pour atteindre une érection
Options chirurgicales
Si les médicaments ne soulagent pas les symptômes, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Les options chirurgicales comprennent:
- TURP (résection transurétrale de la prostate), où du tissu de la prostate est retiré
- TUIP (incision transurétrale de la prostate), où les rainures sont faites dans la prostate
- TUMT (thermothérapie transurétrale par micro-ondes), où les micro-ondes détruisent l’excès de tissu prostatique
- ascenseur urétral prostatique, où le tissu prostatique est éloigné de l’urètre
La procédure TURP est un traitement bien établi pour une hypertrophie de la prostate, mais c’est l’option la plus invasive. Comparée aux autres procédures, TURP entraîne également plus d’effets secondaires sexuels, tels que des problèmes d’ED et d’éjaculation.
Les hommes qui ont subi une RTUP ont également signalé l’éjaculation sèche, ce qui signifie que le sperme pénètre dans la vessie plutôt que de sortir du pénis pendant un orgasme.
Remèdes maison
Selon Prostate Cancer UK, les changements de style de vie peuvent atténuer les symptômes d’une hypertrophie de la prostate. Certains comprennent:
- réduire la consommation d’alcool, d’édulcorants et de soda pétillant
- éviter de boire le soir et avant de se coucher
- vérifier si les médicaments contribuent aux symptômes
- maintenir un poids santé
Exercice
Chaque personne peut bénéficier d’un exercice régulier et modéré. L’exercice régulier peut aider à améliorer la santé cardiovasculaire et la circulation sanguine. Certains, comme les exercices de Kegel, peuvent spécifiquement améliorer les symptômes associés à une hypertrophie de la prostate.
Perspective
Beaucoup d’hommes développeront une prostate élargie à mesure qu’ils vieillissent, parce que la glande ne cesse de croître tout au long de leur vie. Comme les hommes vieillissent, ils devraient subir des dépistages de la prostate réguliers pour vérifier le cancer de la prostate.
Plusieurs médicaments, des changements de style de vie et des options chirurgicales sont disponibles pour aider à réduire les effets de la vie avec une hypertrophie de la prostate. Avec un traitement approprié, les hommes peuvent généralement maintenir une vie sexuelle régulière.