Un tableau de glycémie ou de glycémie indique les taux de sucre dans le sang idéal tout au long de la journée, y compris avant et après les repas.
Les médecins utilisent les tableaux de la glycémie pour établir des objectifs et surveiller les plans de traitement du diabète. Les diagrammes de glycémie aident également les diabétiques à évaluer et à surveiller eux-mêmes les résultats des tests de glycémie.
Tableau de la glycémie
Les diagrammes de glycémie servent de guide de référence pour les résultats des tests de glycémie. En tant que tel, les graphiques de sucre dans le sang sont des outils importants pour la gestion du diabète.
La plupart des plans de traitement du diabète impliquent de maintenir les niveaux de sucre dans le sang aussi près que possible des objectifs normaux ou cibles. Cela nécessite de fréquents tests à domicile et à l’aide d’un médecin, ainsi qu’une compréhension de la façon dont les résultats se comparent aux niveaux cibles.
Pour aider à interpréter et évaluer les résultats de glycémie, les graphiques décrivent les niveaux de sucre dans le sang normaux et anormaux pour ceux avec et sans diabète.
Aux États-Unis, les graphiques sur le sucre dans le sang indiquent généralement les niveaux de sucre en milligrammes par décilitre (mg / dL). Au Royaume-Uni et dans de nombreux autres pays, la glycémie est exprimée en millimoles par litre (mmol / L).
Les recommandations de glycémie A1C sont fréquemment incluses dans les tableaux de glycémie. Les résultats d’A1C sont souvent décrits comme un pourcentage et un niveau de sucre dans le sang en mg / dL.
Un test d’A1C mesure les niveaux moyens de sucre sur une période de trois mois, ce qui donne un aperçu plus large de la gestion globale de la glycémie d’une personne.
Des lignes directrices
Les niveaux de sucre dans le sang appropriés varient tout au long de la journée et d’une personne à l’autre.
Les sucres sanguins sont souvent les plus faibles avant le petit-déjeuner et avant les repas. Les sucres sanguins sont souvent les plus élevés dans les heures qui suivent les repas.
Les personnes atteintes de diabète auront souvent des cibles de glycémie plus élevées ou des plages acceptables que celles qui n’en ont pas.
Ces cibles varient en fonction d’une gamme de facteurs qui comprennent:
- âge et espérance de vie
- autres problèmes de santé
- combien de temps quelqu’un a eu le diabète
- maladie cardiovasculaire connue
- problèmes avec les plus petites artères du corps
- tout dommage connu aux yeux, aux reins, aux vaisseaux sanguins, au cerveau ou au cœur
- habitudes personnelles et facteurs de style de vie
- faible taux de sucre dans le sang inconscience
- stress
- maladie
La plupart des graphiques de sucre dans le sang montrent les niveaux recommandés comme une gamme, tenant compte des différences entre les individus.
L’American Diabetes Association (ADA), le Joslin Diabetes Center (JDC) et l’American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) proposent également des directives légèrement différentes pour le sucre dans le sang des personnes atteintes de diabète.
| Heure de vérification | Les niveaux de sucre dans le sang pour les personnes sans diabète | Cibler les niveaux de sucre dans le sang pour les personnes atteintes de diabète |
| Jeûne (avant le petit déjeuner) | moins de 100 mg / dL | 80 – 130 mg / dL (ADA) 70-130 mg / dL (JDC) moins de 110 (AACE) |
| Avant les repas | moins de 110 mg / dL | 70-130 mg / dL (JDC) |
| 2 heures après le repas 1-2 heures après le repas | moins de 140 mg / dL | moins de 180 mg / dL (ADA et JDC) moins de 140 (AACE) |
| Heure du coucher | moins de 120 mg / dL | entre 90 et 150 mg / dL (JDC) |
| Niveaux d’A1C | moins de 5,7% | moins de 7 pour cent |
Interpréter les résultats
L’interprétation des relevés de glycémie dépend beaucoup des normes et des cibles individuelles.
Un bon niveau de sucre dans le sang pour une personne peut être trop élevé ou trop bas pour quelqu’un d’autre. Cependant, pour les personnes atteintes de diabète, certaines plages de taux de sucre dans le sang sont préférables à d’autres.
| Niveau de sucre dans le sang | Excellent | Bien | Acceptable |
| Avant le repas | 72 – 109 mg / dL | 110 – 144 mg / dL | 145 – 180 mg / dL |
| 2 heures après le repas | 90 – 126 mg / dL | 127 – 180 mg / dL | 181 – 234 mg / dL |
Certaines formes de diabète temporaire, telles que le diabète gestationnel, ont également des recommandations de glycémie distinctes.
| Heure de vérification | Niveau de sucre dans le sang en mg / dL |
| Jeûner ou avant le petit déjeuner | 60 – 90 mg / dL |
| Avant les repas | 60 – 90 mg / dL |
| 1 heure après le repas | 100 – 120 mg / dL |
Toute personne qui a un taux de glycémie à jeun très élevé ou faible devrait être concernée.
| Le taux de sucre dans le sang à jeun | Niveau de risque et action suggérée |
| 50 mg / dL ou moins | Dangereusement bas, consulter un médecin |
| 70 – 90 mg / dL | Peut-être trop bas, prenez du sucre si vous éprouvez des symptômes d’hypoglycémie ou consultez un médecin |
| 90-120 mg / dL | Plage normale |
| 120-160 mg / dL | Moyen, voir un médecin |
| 160 – 240 mg / dL | Trop haut, travaillez pour abaisser les niveaux de sucre dans le sang |
| 240-300 mg / dL | Trop haut, un signe de diabète hors de contrôle, voir un médecin |
| 300 mg / dL ou plus | Très élevé, consulter immédiatement un médecin |
Tant que les niveaux ne sont pas dangereusement dangereux, il existe des moyens de réduire les niveaux de sucre dans le sang lorsque les lectures sont trop élevées.
Les moyens d’abaisser la glycémie comprennent:
- limiter l’apport en glucides mais pas le jeûne
- augmenter la consommation d’eau pour maintenir l’hydratation et diluer l’excès de sucre dans le sang
- augmentation de l’activité physique pour brûler l’excès de sucre dans le sang
- augmentation de l’apport en fibres
Ces méthodes ne remplacent pas le traitement prescrit, mais plutôt un ajout à tout plan de traitement. Si les lectures de glycémie semblent inhabituelles ou inattendues, consultez un médecin. Divers facteurs de l’utilisateur et du dispositif peuvent influencer les lectures de glycémie, les rendant imprécises.
Niveaux de surveillance
Le contrôle de la glycémie est un élément important de la prise en charge du diabète. Les meilleurs plans de surveillance reposent souvent à la fois sur l’autosurveillance à domicile et sur les tests prescrits par un médecin, tels que les tests d’A1C.
De nombreux types de moniteurs de glycémie sont disponibles pour l’autosurveillance. La plupart des moniteurs de glycémie aux Etats-Unis impliquent l’utilisation de sang obtenu à partir d’une piqûre au doigt et de bandelettes de test. Ceux-ci donnent des lectures de sucre dans le sang en mg / dL.
Récemment, des compteurs de glycémie à domicile ont été fabriqués pour produire des comptages de glucose plasmatique au lieu de comptages de glucose dans le sang entier.Ce changement permet des lectures plus précises de la glycémie quotidienne. Il est également plus facile de comparer directement les résultats des tests d’autosurveillance et des tests prescrits par un médecin, car les médecins utilisent également les taux de glucose plasmatique.
Le suivi des changements quotidiens du niveau de sucre dans le sang peut aider les médecins à comprendre comment les plans de traitement fonctionnent et ajuster les médicaments ou les cibles. Il peut également aider à refléter l’impact de l’alimentation et de l’exercice.
La fréquence des tests de glycémie varie entre les plans de traitement individuels, ainsi que le type ou le stade du diabète:
- Type 1 – adulte: Au moins deux fois par jour, jusqu’à 10 fois. Les tests doivent être effectués avant le petit déjeuner, à jeun, avant les repas, parfois 2 heures après les repas, avant et après les activités physiques et au coucher.
- Type 1 – enfant: Au moins quatre fois par jour. Les tests doivent être effectués avant les repas et au coucher. Des tests peuvent également être nécessaires 1-2 heures après les repas, avant et après l’exercice, et pendant la nuit.
- Type 2 – sur l’insuline ou d’autres médicaments de gestion: la fréquence de test recommandée varie en fonction de la dose d’insuline et de l’utilisation de médicaments supplémentaires. Ceux qui prennent de l’insuline intensive doivent faire des tests à jeun, avant les repas, avant le coucher et parfois du jour au lendemain. Ceux sur l’insuline et les médicaments supplémentaires devraient au moins effectuer des tests à jeun et au coucher. Ceux qui prennent de l’insuline basale et une injection d’insuline prémélangée par jour doivent effectuer des tests à jeun, avant les doses et les repas pré-mélangés, et parfois du jour au lendemain. Ceux qui ne prennent pas d’insuline, mais qui prennent des médicaments par voie orale ou qui ont un régime amaigrissant, doivent subir des tests de glycémie beaucoup moins fréquents à la maison.
- Type 2 – faible risque d’hypoglycémie: Souvent, des tests quotidiens ne sont pas nécessaires. Effectuer des tests au moment des repas et au coucher devrait refléter l’impact en temps réel des changements de mode de vie. Si les objectifs de glycémie ou les niveaux d’A1C ne sont pas atteints, la fréquence des tests devrait augmenter jusqu’à ce que les niveaux reviennent dans les limites normales.
- Gestational: Ceux sur l’insuline devraient effectuer des essais à jeun, avant les repas et 1 heure après les repas. Ceux qui ne sont pas sous insuline doivent effectuer des tests à jeun et 1 heure après les repas.
Les tests de glycémie doivent être augmentés pendant les périodes de stress physique et émotionnel, telles que la grossesse, la maladie aiguë ou la dépression.
Des dispositifs connus sous le nom de glucomètres continus (GMA) sont disponibles pour ceux qui ont des difficultés à gérer les glucomètres ou les sucres sanguins. Les GMA consistent en un capteur placé sous la peau qui mesure la quantité de sucre dans les tissus. Ceux-ci sont disponibles à l’achat en ligne.
Si les niveaux de sucre dans le sang augmentent trop haut au-dessus ou tombent trop loin au-dessous des cibles préréglées, une alarme s’éteindra. Certains GMA suivront également la façon dont les niveaux de sucre dans le sang changent au cours des heures et afficheront si les niveaux augmentent ou diminuent.
Les GMA doivent être vérifiés régulièrement avec des résultats de prick-test. Pour de meilleurs résultats, les tests doivent être effectués pendant les périodes où les niveaux de sucre dans le sang sont stables, loin des événements, tels que les repas et l’activité physique.
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Recherche et Perspectives Actuelles
À l’horizon 2024, la recherche sur la gestion de la glycémie continue d’évoluer rapidement. Des études récentes mettent en lumière l’importance de l’éducation des patients dans le contrôle de leur glycémie. Les programmes d’éducation personnalisés montrent une réduction significative des niveaux de HbA1c, ce qui indique une meilleure gestion à long terme de la glycémie.
De plus, des innovations technologiques, comme les applications de suivi de la glycémie qui intègrent l’intelligence artificielle, offrent des recommandations en temps réel basées sur les données personnelles de l’utilisateur. Ces outils permettent une prise de décision plus éclairée, favorisant ainsi une meilleure adhérence aux régimes alimentaires et aux programmes d’exercice.
Les recherches montrent également que l’activité physique régulière joue un rôle crucial dans la régulation des niveaux de sucre dans le sang. Une étude récente a révélé que des séances d’exercice modéré de 30 minutes, cinq jours par semaine, peuvent abaisser significativement les niveaux de glucose. En intégrant ces pratiques dans leur quotidien, les patients peuvent non seulement contrôler leur glycémie, mais aussi améliorer leur bien-être général.
En conclusion, la gestion des niveaux de sucre dans le sang est un domaine dynamique en 2024, avec des approches personnalisées et des technologies émergentes qui transforment le paysage du diabète. Pour les professionnels de la santé et les patients, rester informé des dernières recherches est essentiel pour optimiser les résultats de santé.
