Après avoir éprouvé une dépression une fois, il peut être inquiétant de sentir que les symptômes se répètent. Mais quelle est la fréquence de rechute de la dépression et quels sont les signes avant-coureurs? Remarquer les drapeaux précoces est souvent la clé pour empêcher le développement d’un épisode à part entière.
La dépression est un trouble de santé mentale avec un taux élevé de rechute. Environ la moitié des personnes qui éprouvent un épisode de dépression pour la première fois resteront bien. Pour l’autre moitié, la dépression peut revenir une ou plusieurs fois tout au long de leur vie.
Pour les personnes qui connaissent des épisodes répétés de dépression, les signes avant-coureurs peuvent être différents à chaque fois.
Dans cet article, nous listons les signaux clés d’une rechute de dépression, ses déclencheurs possibles, et les façons dont les gens peuvent prévenir, traiter et faire face à cette condition.
Faits rapides sur la rechute de la dépression:
- La dépression peut revenir des semaines, des mois ou même des années après un premier épisode.
- Les épisodes dépressifs peuvent revenir dans plus de 50% des cas de dépression.
- La dépression est plus susceptible de revenir dans les 3 ans après un premier épisode.
- Les chercheurs sont encore en train de comprendre pourquoi certaines personnes rechutent, mais d’autres pas.
Qu’est-ce qu’une rechute de dépression?
La tristesse ou une perte d’intérêt pour les activités quotidiennes peut être une partie parfaitement normale de la vie. Mais si ces sentiments persistent presque tous les jours pendant plus de deux semaines, et s’ils commencent à affecter le travail ou la vie sociale, il peut s’agir de dépression.
Selon l’Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI), la dépression affecte environ 7 pour cent des adultes aux États-Unis chaque année.
Après le premier épisode de dépression, les directives de pratique de l’American Psychiatric Association (APA) disent que la dépression peut revenir de deux façons.
« La rechute de dépression » se produit quand une personne glisse dans la dépression pendant la récupération d’un épisode antérieur. La rechute est plus susceptible de se produire dans les 2 mois suivant l’arrêt du traitement pour un épisode précédent.
La «récidive de la dépression» se produit lorsque les symptômes reviennent des mois ou des années après qu’une personne s’est rétablie du dernier épisode. Ceci est le plus commun dans les 6 premiers mois. Environ 20 pour cent des personnes connaîtront une récurrence, mais cela peut augmenter lorsque la dépression est très grave.
Après le premier épisode de dépression d’une personne a pris fin, l’APA estime qu’entre 50 et 85 pour cent des personnes auront au moins un épisode de dépression supplémentaire au cours de leur vie. Après deux ou trois épisodes plus tôt, les chances de retour de la dépression sont beaucoup plus élevés.
Certains troubles de type dépression reviendront fréquemment et sont généralement identifiables par leur nom. Ces conditions comprennent le trouble affectif saisonnier (TAS), qui revient pendant les mois d’hiver, et le syndrome dysphorique prémenstruel (SPD), qui est une forme grave du syndrome prémenstruel.
12 premiers signes d’une rechute de la dépression
Une personne peut souvent reconnaître les mêmes signes avant-coureurs de la dépression de leurs épisodes précédents.
Les symptômes d’un nouvel épisode peuvent également être différents. Il vaut donc mieux surveiller tous les signes d’alerte possibles à chaque fois.
Voici quelques signes avant-coureurs de la dépression:
- Humeur dépressive: se sentir triste, vide ou désespéré.
- Perte d’intérêt pour les choses habituellement appréciées: Prendre moins de plaisir dans les passe-temps, réduire l’intérêt pour le sexe.
- Retrait social: Éviter les situations sociales, perdre contact avec des amis.
- Fatigue: Les tâches quotidiennes peuvent se sentir plus difficiles et prendre plus de temps, comme se laver et s’habiller le matin.
- Se sentir agité: Agitation, rythme.
- Changements dans les habitudes de sommeil: Insomnie ou sommeil excessif.
- Changements d’appétit: perte d’appétit ou augmentation de l’appétit.
- Irritabilité accrue: Se fâcher plus facilement que d’habitude.
- Sentiments d’inutilité et de culpabilité: penser aux événements passés.
- Problèmes de concentration et de mémoire: Les pensées et la parole peuvent être plus lentes.
- Douleurs et douleurs physiques: Maux de tête inexpliqués, maux d’estomac ou douleurs musculaires.
- Pensées suicidaires ou tentatives de suicide: Cela peut signaler un épisode dépressif sévère.
Déclencheurs de rechute possibles
Les déclencheurs spécifiques sont plus susceptibles de provoquer un épisode dépressif chez les personnes ayant des antécédents de dépression par rapport à celles qui n’ont jamais connu la dépression.
Les déclencheurs courants de la rechute ou de la récidive incluent:
- Les événements de vie stressants qui surviennent pendant ou après la récupération. Ceux-ci peuvent inclure les conflits familiaux, les changements de relations et le chagrin.
- Récupération incomplète du dernier épisode de dépression. Si les principaux symptômes ne sont pas complètement traités, la dépression est plus susceptible de revenir.
- Arrêt du traitement tôt. La dépression n’est pas toujours une solution rapide – s’en tenir à un traitement pendant 6 mois ou plus après s’être senti mieux peut réduire le risque de dépression future.
- Les conditions médicales, telles que le diabète, l’obésité et les maladies cardiaques, peuvent entraîner des taux plus élevés de dépression future.
Conseils pour prévenir une rechute
Ces stratégies de prévention peuvent aider à empêcher la dépression de faire son retour:
- Suivre le traitement: Finir le traitement complet d’un médicament prescrit peut réduire considérablement le risque de rechute. Cela peut être particulièrement important pendant les 6 mois critiques après le début du traitement.
- Thérapies basées sur la pleine conscience: La pleine conscience peut aider une personne à prendre conscience des schémas de pensées négatives et à développer des façons de les gérer. Une étude montre que pratiquer la pleine conscience trois fois par semaine peut réduire la rechute de la dépression jusqu’à 50% en un an.
- Éduquer les amis et la famille: Informer les amis et la famille des signes avant-coureurs qui pourraient aider à attraper un épisode dépressif précoce.
- Préparez-vous à une rechute: Même si les symptômes de la dépression ne sont pas revenus, il peut être utile pour une personne de faire un plan afin que, si des signes avant-coureurs apparaissent, ils puissent agir rapidement. Un médecin peut aider avec cela.
Traiter et faire face à une rechute
Lorsque les symptômes inquiétants de la dépression reviennent pendant le traitement, cela peut signifier que les méthodes de traitement actuelles ne fonctionnent pas comme elles le devraient.
Un médecin peut recommander qu’un changement dans le style de traitement, ou une augmentation de la posologie, puisse aider à contrôler la dépression.
Les traitements de dépression recommandés par NAMI et APA incluent:
- Thérapies parlantes: Les options comprennent la thérapie interpersonnelle (TPI) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Les deux sont montrés pour réduire le risque de retour de la dépression.
- Médicaments: Les médecins peuvent prescrire des antidépresseurs ou des stabilisateurs de l’humeur. Continuer à prendre des antidépresseurs pendant 6 mois ou plus même après la disparition des symptômes peut réduire le risque de rechute.
- Exercice: Garder actif peut agir comme un antidépresseur naturel. Il libère des endorphines qui peuvent améliorer l’humeur. Une revue récente des études suggère que l’exercice peut être aussi efficace que les antidépresseurs ou les psychothérapies dans la dépression légère à modérée.
Lorsque la dépression est très sévère et ne répond pas au traitement habituel, un médecin peut recommander une électroconvulsivothérapie (ECT).
Perspective
La dépression est une maladie, pas un défaut personnel, et il est très traitable. Entre 80 et 90 pour cent des personnes répondront bien au cours prescrit du traitement.
Le risque de retour de la dépression est plus élevé lorsque l’épisode précédent était plus grave, ou lorsque d’autres conditions sont présentes, telles que le trouble anxieux, le trouble de la personnalité ou la toxicomanie.
La bonne nouvelle est que les personnes atteintes de dépression peuvent améliorer leurs perspectives à long terme en prenant des mesures pour prévenir ou traiter chaque nouvel épisode qui pourrait survenir.
